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Sécheresse oculaire
<table cellpadding="5"><tbody><tr><th colspan="2">Clinique</th></tr><tr><td colspan="2"><ul><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Rougeur oculaire,</li><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Sensation de grains de sable plus ou moins douloureuse,</li><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">En cas de sécheresse oculaire importante et/ou de signes ophtalmologiques associés (œil rouge, baisse de l'acuité visuelle, douleur oculaire) un avis ophtalmologique rapide est nécessaire pour éliminer une kératite.</li></ul></td></tr><tr><th colspan="2">Traitement</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Règles hygiéno-diététiques</strong><br /><strong>(<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/secheresse-occulaire" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>)</strong></td><td><ul><li>Limiter le port de lentilles,</li><li>Éviter l'exposition à la fumée de tabac,</li><li>Éviter l'air conditionné,</li><li>Humidifier les pièces (plantes vertes, humidificateurs, linge mouillé),</li><li>Aérer quotidiennement,</li><li>Porter des lunettes en cas de vent,</li><li>Faire des pauses en cas d'utilisation prolongée d'écrans,</li><li>Se laver régulièrement les mains pour éviter les infections,</li><li>Éviter les traitements favorisants.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Substituts lacrymaux</strong></td><td><ul><li><strong>Utilisation systématique</strong>,</li><li>Il existe différents types de substituts avec une tenue plus ou moins longue.</li><li>Il est possible d'associer des substituts de viscosité différentes comme des larmes artificielles et un gel.</li><li>En cas de difficulté à choisir le plus adapté, un avis spécialisé peut être utile.</li><li><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/secheresse-oculaire-xerophtalmie" target="_blank" rel="noopener">Exemple d'ordonnance</a> avec larmes artificielles et carbomère 0,2%.</li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="2">Étiologies</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Hyposécrétion</strong></td><td><ul><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Âge,</li><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Iatrogénie,</li><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Maladies systémiques,</li><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Réaction d'un greffon,</li><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Radiothérapie,</li><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Psychologiques...</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Altération lacrymale qualitative</strong></td><td><ul><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Hyper-évaporation par dysfonctionnement meibomien (rosacée, voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/rosacee" target="_blank" rel="noopener">fiche</a>) ou autres inflammations chroniques meibomiennes,</li><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Iatrogène (conservateurs, isotrétinoïne...),</li><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Atteinte conjonctivale fibrosante (pemphigoïde cicatricielle oculaire...),</li><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Agression environnementale.</li></ul></td></tr></tbody></table>
<table cellpadding="5"><tbody><tr><th colspan="2">Clinique</th></tr><tr><td colspan="2"><ul><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Rougeur oculaire,</li><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Sensation de grains de sable plus ou moins douloureuse,</li><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">En cas de sécheresse oculaire importante et/ou de signes ophtalmologiques associés (œil rouge, baisse de l'acuité visuelle, douleur oculaire) un avis ophtalmologique rapide est nécessaire pour éliminer une kératite.</li></ul></td></tr><tr><th colspan="2">Traitement</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Règles hygiéno-diététiques</strong><br /><strong>(<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/secheresse-occulaire" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>)</strong></td><td><ul><li>Limiter le port de lentilles,</li><li>Éviter l'exposition à la fumée de tabac,</li><li>Éviter l'air conditionné,</li><li>Humidifier les pièces (plantes vertes, humidificateurs, linge mouillé),</li><li>Aérer quotidiennement,</li><li>Porter des lunettes en cas de vent,</li><li>Faire des pauses en cas d'utilisation prolongée d'écrans,</li><li>Se laver régulièrement les mains pour éviter les infections,</li><li>Éviter les traitements favorisants.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Substituts lacrymaux</strong></td><td><ul><li><strong>Utilisation systématique</strong>,</li><li>Il existe différents types de substituts avec une tenue plus ou moins longue.</li><li>Il est possible d'associer des substituts de viscosité différentes comme des larmes artificielles et un gel.</li><li>En cas de difficulté à choisir le plus adapté, un avis spécialisé peut être utile.</li><li><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/secheresse-oculaire-xerophtalmie" target="_blank" rel="noopener">Exemple d'ordonnance</a> avec larmes artificielles et carbomère 0,2%.</li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="2">Étiologies</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Hyposécrétion</strong></td><td><ul><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Âge,</li><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Iatrogénie,</li><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Maladies systémiques,</li><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Réaction d'un greffon,</li><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Radiothérapie,</li><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Psychologiques...</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Altération lacrymale qualitative</strong></td><td><ul><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Hyper-évaporation par dysfonctionnement meibomien (rosacée, voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/rosacee" target="_blank" rel="noopener">fiche</a>) ou autres inflammations chroniques meibomiennes,</li><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Iatrogène (conservateurs, isotrétinoïne...),</li><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Atteinte conjonctivale fibrosante (pemphigoïde cicatricielle oculaire...),</li><li data-w-id="b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708" data-wf-id="["b70e3196-7ff9-7f49-118e-5ce04b95c708"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Agression environnementale.</li></ul></td></tr></tbody></table>
Sources et recommandations :
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Résumé des recommandations récentes et ordonnances types de bilans et traitements pour la prise en charge de la sécheresse oculaire en médecine générale.
Rappels essentiels des revues et recommandations récentes sur le diagnostic et la prise en charge de la sécheresse oculaire en médecine générale.
Ordonnances types de bilans et de traitements de la sécheresse oculaire en accord avec les pratiques actuelles.
Fiches conseils imprimables pour les patients présentant une sécheresse oculaire
