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Ongle incarné

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Adulte
Adulte et Enfant
Mise à jour :
December
2021
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<table cellpadding="5"><caption>Tableau 1 - Ongle incarn&eacute;</caption><tbody><tr><th colspan="3">Diagnostic</th></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="3"><strong> Le diagnostic positif est clinique. </strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong> Forme simple </strong></td><td colspan="2">G&ecirc;ne douloureuse lat&eacute;ro-ungu&eacute;ale lors du port de chaussures.</td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong> Forme inflammatoire </strong></td><td colspan="2"><ul><li>Douleurs lancinantes et pulsatiles,</li><li>Eryth&egrave;me et &oelig;d&egrave;me local,</li><li>Absence de collection/de pus.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong> Forme suppur&eacute;e </strong></td><td colspan="2"><ul><li data-w-id="3683030b-9d59-fd37-d3fb-668e76fb2ec6" data-wf-id="[&quot;3683030b-9d59-fd37-d3fb-668e76fb2ec6&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Idem forme inflammatoire +</li><li data-w-id="ca947072-5f44-f111-a219-a09363fee1ce" data-wf-id="[&quot;ca947072-5f44-f111-a219-a09363fee1ce&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Pr&eacute;sence d&rsquo;une collection purulente sur le bord de l'ongle (<a href="https://www.ordotype.fr/images/ongle-incarne" target="_blank" rel="noopener">image</a>).</li></ul></td></tr><tr><th colspan="3">Pris en charge</th></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="3"><strong> &Eacute;valuation du statut vaccinal vis-&agrave;-vis du t&eacute;tanos </strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="3"><a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/tetanos-sat-vat" target="_blank" rel="noopener">Voir fiche T&eacute;tanos</a></td></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="3"><strong> Forme simple </strong></td></tr><tr><td colspan="3"><ul><li data-w-id="73db285f-73c4-8653-89bc-7ca7eec6afc5" data-wf-id="[&quot;73db285f-73c4-8653-89bc-7ca7eec6afc5&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Limiter le port de chaussures &eacute;troites,</li><li data-w-id="dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db" data-wf-id="[&quot;dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Consignes de soins des pieds (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/soins-des-pieds" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>),</li><li data-w-id="74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f" data-wf-id="[&quot;74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Prendre contact avec un chirurgien pour r&eacute;alisation d'une cure d'incarnation.</li></ul></td></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="3"><strong> Forme inflammatoire </strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Phase aigu&euml; (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/ongle-incarne-de-lorteil" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</strong></td><td><ul><li data-w-id="62c809f4-50e1-9558-6aba-04b7fb582854" data-wf-id="[&quot;62c809f4-50e1-9558-6aba-04b7fb582854&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Bains antiseptiques de l'orteil,</li><li data-w-id="62c809f4-50e1-9558-6aba-04b7fb582854" data-wf-id="[&quot;62c809f4-50e1-9558-6aba-04b7fb582854&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Antibiotiques topiques (8 jours),</li><li data-w-id="029fa7b8-37fb-5700-db00-5f5ca63bac6a" data-wf-id="[&quot;029fa7b8-37fb-5700-db00-5f5ca63bac6a&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Port de sandales &agrave; la place des chaussures,</li><li data-w-id="441870a3-4d88-e143-1ad6-906fff048eed" data-wf-id="[&quot;441870a3-4d88-e143-1ad6-906fff048eed&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Antalgiques,</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Apr&egrave;s r&eacute;solution de l'&eacute;pisode</strong></td><td><ul><li data-w-id="dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db" data-wf-id="[&quot;dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Consignes de soins des pieds (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/soins-des-pieds" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>),</li><li data-w-id="74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f" data-wf-id="[&quot;74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Prendre contact avec un chirurgien pour r&eacute;alisation d'une cure d'incarnation.</li></ul></td></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="3"><strong> Forme suppur&eacute;e </strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Phase aigu&euml;</strong></td><td><ul><li data-w-id="6e7e0e1e-ff69-93a4-45da-8397646326da" data-wf-id="[&quot;6e7e0e1e-ff69-93a4-45da-8397646326da&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Sous anesth&eacute;sie locale :<ul><li data-w-id="fe55fe40-8a36-dc75-c9d1-0705e9f875dd" data-wf-id="[&quot;fe55fe40-8a36-dc75-c9d1-0705e9f875dd&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Drainage par incision le long de l'axe de l'ongle (scalpel),</li><li data-w-id="97c5fccd-8513-1343-3154-ca864fb94079" data-wf-id="[&quot;97c5fccd-8513-1343-3154-ca864fb94079&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">D&eacute;bridement des tissus n&eacute;crotiques,</li></ul></li><li data-w-id="b940c3a0-4d0b-604a-be74-1aac33e8e424" data-wf-id="[&quot;b940c3a0-4d0b-604a-be74-1aac33e8e424&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Bains antiseptiques de l'orteil,</li><li>Antibiotiques topiques (8 jours),</li><li data-w-id="3705dd75-1ca5-27d1-ee2a-56fd1c9f0a87" data-wf-id="[&quot;3705dd75-1ca5-27d1-ee2a-56fd1c9f0a87&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Antibiotiques syst&eacute;miques (voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/abces-superficiel" target="_blank" rel="noopener">fiche Abc&egrave;s cutan&eacute;s</a>), si :<ul><li data-w-id="0c9d8585-5a20-97d3-0688-9955fc61ba45" data-wf-id="[&quot;0c9d8585-5a20-97d3-0688-9955fc61ba45&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Signes g&eacute;n&eacute;raux,</li><li data-w-id="97eecef6-9b1b-c1af-ef2b-3acc71a3809a" data-wf-id="[&quot;97eecef6-9b1b-c1af-ef2b-3acc71a3809a&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Signes r&eacute;gionaux (lymphangite, ad&eacute;nopathie),</li><li data-w-id="424e2364-d74b-15d8-a904-911faee5ca31" data-wf-id="[&quot;424e2364-d74b-15d8-a904-911faee5ca31&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">+/- Selon le terrain (terrain &agrave; risque de complication : diab&egrave;te, immunod&eacute;pression...),</li></ul></li><li data-w-id="3447046b-67b6-4a2b-7a0b-5871abdc7a95" data-wf-id="[&quot;3447046b-67b6-4a2b-7a0b-5871abdc7a95&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input"><strong> Doute sur la s&eacute;v&eacute;rit&eacute; de l'infection = adresser le patient aux urgences. </strong></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Apr&egrave;s r&eacute;solution de l'&eacute;pisode</strong></td><td><ul><li data-w-id="dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db" data-wf-id="[&quot;dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Consignes de soins des pieds (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/soins-des-pieds" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>),</li><li data-w-id="74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f" data-wf-id="[&quot;74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Prendre contact avec un chirurgien pour r&eacute;alisation d'une cure d'incarnation.</li></ul></td></tr></tbody></table>‍

<table cellpadding="5"><caption>Tableau 1 - Ongle incarn&eacute;</caption><tbody><tr><th colspan="3">Diagnostic</th></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="3"><strong> Le diagnostic positif est clinique. </strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong> Forme simple </strong></td><td colspan="2">G&ecirc;ne douloureuse lat&eacute;ro-ungu&eacute;ale lors du port de chaussures.</td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong> Forme inflammatoire </strong></td><td colspan="2"><ul><li>Douleurs lancinantes et pulsatiles,</li><li>Eryth&egrave;me et &oelig;d&egrave;me local,</li><li>Absence de collection/de pus.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong> Forme suppur&eacute;e </strong></td><td colspan="2"><ul><li data-w-id="3683030b-9d59-fd37-d3fb-668e76fb2ec6" data-wf-id="[&quot;3683030b-9d59-fd37-d3fb-668e76fb2ec6&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Idem forme inflammatoire +</li><li data-w-id="ca947072-5f44-f111-a219-a09363fee1ce" data-wf-id="[&quot;ca947072-5f44-f111-a219-a09363fee1ce&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Pr&eacute;sence d&rsquo;une collection purulente sur le bord de l'ongle (<a href="https://www.ordotype.fr/images/ongle-incarne" target="_blank" rel="noopener">image</a>).</li></ul></td></tr><tr><th colspan="3">Pris en charge</th></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="3"><strong> &Eacute;valuation du statut vaccinal vis-&agrave;-vis du t&eacute;tanos </strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="3"><a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/tetanos-sat-vat" target="_blank" rel="noopener">Voir fiche T&eacute;tanos</a></td></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="3"><strong> Forme simple </strong></td></tr><tr><td colspan="3"><ul><li data-w-id="73db285f-73c4-8653-89bc-7ca7eec6afc5" data-wf-id="[&quot;73db285f-73c4-8653-89bc-7ca7eec6afc5&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Limiter le port de chaussures &eacute;troites,</li><li data-w-id="dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db" data-wf-id="[&quot;dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Consignes de soins des pieds (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/soins-des-pieds" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>),</li><li data-w-id="74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f" data-wf-id="[&quot;74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Prendre contact avec un chirurgien pour r&eacute;alisation d'une cure d'incarnation.</li></ul></td></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="3"><strong> Forme inflammatoire </strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Phase aigu&euml; (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/ongle-incarne-de-lorteil" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</strong></td><td><ul><li data-w-id="62c809f4-50e1-9558-6aba-04b7fb582854" data-wf-id="[&quot;62c809f4-50e1-9558-6aba-04b7fb582854&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Bains antiseptiques de l'orteil,</li><li data-w-id="62c809f4-50e1-9558-6aba-04b7fb582854" data-wf-id="[&quot;62c809f4-50e1-9558-6aba-04b7fb582854&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Antibiotiques topiques (8 jours),</li><li data-w-id="029fa7b8-37fb-5700-db00-5f5ca63bac6a" data-wf-id="[&quot;029fa7b8-37fb-5700-db00-5f5ca63bac6a&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Port de sandales &agrave; la place des chaussures,</li><li data-w-id="441870a3-4d88-e143-1ad6-906fff048eed" data-wf-id="[&quot;441870a3-4d88-e143-1ad6-906fff048eed&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Antalgiques,</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Apr&egrave;s r&eacute;solution de l'&eacute;pisode</strong></td><td><ul><li data-w-id="dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db" data-wf-id="[&quot;dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Consignes de soins des pieds (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/soins-des-pieds" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>),</li><li data-w-id="74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f" data-wf-id="[&quot;74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Prendre contact avec un chirurgien pour r&eacute;alisation d'une cure d'incarnation.</li></ul></td></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="3"><strong> Forme suppur&eacute;e </strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Phase aigu&euml;</strong></td><td><ul><li data-w-id="6e7e0e1e-ff69-93a4-45da-8397646326da" data-wf-id="[&quot;6e7e0e1e-ff69-93a4-45da-8397646326da&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Sous anesth&eacute;sie locale :<ul><li data-w-id="fe55fe40-8a36-dc75-c9d1-0705e9f875dd" data-wf-id="[&quot;fe55fe40-8a36-dc75-c9d1-0705e9f875dd&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Drainage par incision le long de l'axe de l'ongle (scalpel),</li><li data-w-id="97c5fccd-8513-1343-3154-ca864fb94079" data-wf-id="[&quot;97c5fccd-8513-1343-3154-ca864fb94079&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">D&eacute;bridement des tissus n&eacute;crotiques,</li></ul></li><li data-w-id="b940c3a0-4d0b-604a-be74-1aac33e8e424" data-wf-id="[&quot;b940c3a0-4d0b-604a-be74-1aac33e8e424&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Bains antiseptiques de l'orteil,</li><li>Antibiotiques topiques (8 jours),</li><li data-w-id="3705dd75-1ca5-27d1-ee2a-56fd1c9f0a87" data-wf-id="[&quot;3705dd75-1ca5-27d1-ee2a-56fd1c9f0a87&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Antibiotiques syst&eacute;miques (voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/abces-superficiel" target="_blank" rel="noopener">fiche Abc&egrave;s cutan&eacute;s</a>), si :<ul><li data-w-id="0c9d8585-5a20-97d3-0688-9955fc61ba45" data-wf-id="[&quot;0c9d8585-5a20-97d3-0688-9955fc61ba45&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Signes g&eacute;n&eacute;raux,</li><li data-w-id="97eecef6-9b1b-c1af-ef2b-3acc71a3809a" data-wf-id="[&quot;97eecef6-9b1b-c1af-ef2b-3acc71a3809a&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Signes r&eacute;gionaux (lymphangite, ad&eacute;nopathie),</li><li data-w-id="424e2364-d74b-15d8-a904-911faee5ca31" data-wf-id="[&quot;424e2364-d74b-15d8-a904-911faee5ca31&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">+/- Selon le terrain (terrain &agrave; 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<table cellpadding="5"><caption>Tableau 1 - Ongle incarn&eacute;</caption><tbody><tr><th colspan="3">Diagnostic</th></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="3"><strong> Le diagnostic positif est clinique. </strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong> Forme simple </strong></td><td colspan="2">G&ecirc;ne douloureuse lat&eacute;ro-ungu&eacute;ale lors du port de chaussures.</td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong> Forme inflammatoire </strong></td><td colspan="2"><ul><li>Douleurs lancinantes et pulsatiles,</li><li>Eryth&egrave;me et &oelig;d&egrave;me local,</li><li>Absence de collection/de pus.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong> Forme suppur&eacute;e </strong></td><td colspan="2"><ul><li data-w-id="3683030b-9d59-fd37-d3fb-668e76fb2ec6" data-wf-id="[&quot;3683030b-9d59-fd37-d3fb-668e76fb2ec6&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Idem forme inflammatoire +</li><li data-w-id="ca947072-5f44-f111-a219-a09363fee1ce" data-wf-id="[&quot;ca947072-5f44-f111-a219-a09363fee1ce&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Pr&eacute;sence d&rsquo;une collection purulente sur le bord de l'ongle (<a href="https://www.ordotype.fr/images/ongle-incarne" target="_blank" rel="noopener">image</a>).</li></ul></td></tr><tr><th colspan="3">Pris en charge</th></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="3"><strong> &Eacute;valuation du statut vaccinal vis-&agrave;-vis du t&eacute;tanos </strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="3"><a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/tetanos-sat-vat" target="_blank" rel="noopener">Voir fiche T&eacute;tanos</a></td></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="3"><strong> Forme simple </strong></td></tr><tr><td colspan="3"><ul><li data-w-id="73db285f-73c4-8653-89bc-7ca7eec6afc5" data-wf-id="[&quot;73db285f-73c4-8653-89bc-7ca7eec6afc5&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Limiter le port de chaussures &eacute;troites,</li><li data-w-id="dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db" data-wf-id="[&quot;dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Consignes de soins des pieds (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/soins-des-pieds" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>),</li><li data-w-id="74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f" data-wf-id="[&quot;74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Prendre contact avec un chirurgien pour r&eacute;alisation d'une cure d'incarnation.</li></ul></td></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="3"><strong> Forme inflammatoire </strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Phase aigu&euml; (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/ongle-incarne-de-lorteil" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</strong></td><td><ul><li data-w-id="62c809f4-50e1-9558-6aba-04b7fb582854" data-wf-id="[&quot;62c809f4-50e1-9558-6aba-04b7fb582854&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Bains antiseptiques de l'orteil,</li><li data-w-id="62c809f4-50e1-9558-6aba-04b7fb582854" data-wf-id="[&quot;62c809f4-50e1-9558-6aba-04b7fb582854&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Antibiotiques topiques (8 jours),</li><li data-w-id="029fa7b8-37fb-5700-db00-5f5ca63bac6a" data-wf-id="[&quot;029fa7b8-37fb-5700-db00-5f5ca63bac6a&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Port de sandales &agrave; la place des chaussures,</li><li data-w-id="441870a3-4d88-e143-1ad6-906fff048eed" data-wf-id="[&quot;441870a3-4d88-e143-1ad6-906fff048eed&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Antalgiques,</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Apr&egrave;s r&eacute;solution de l'&eacute;pisode</strong></td><td><ul><li data-w-id="dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db" data-wf-id="[&quot;dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Consignes de soins des pieds (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/soins-des-pieds" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>),</li><li data-w-id="74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f" data-wf-id="[&quot;74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Prendre contact avec un chirurgien pour r&eacute;alisation d'une cure d'incarnation.</li></ul></td></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="3"><strong> Forme suppur&eacute;e </strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Phase aigu&euml;</strong></td><td><ul><li data-w-id="6e7e0e1e-ff69-93a4-45da-8397646326da" data-wf-id="[&quot;6e7e0e1e-ff69-93a4-45da-8397646326da&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Sous anesth&eacute;sie locale :<ul><li data-w-id="fe55fe40-8a36-dc75-c9d1-0705e9f875dd" data-wf-id="[&quot;fe55fe40-8a36-dc75-c9d1-0705e9f875dd&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Drainage par incision le long de l'axe de l'ongle (scalpel),</li><li data-w-id="97c5fccd-8513-1343-3154-ca864fb94079" data-wf-id="[&quot;97c5fccd-8513-1343-3154-ca864fb94079&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">D&eacute;bridement des tissus n&eacute;crotiques,</li></ul></li><li data-w-id="b940c3a0-4d0b-604a-be74-1aac33e8e424" data-wf-id="[&quot;b940c3a0-4d0b-604a-be74-1aac33e8e424&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Bains antiseptiques de l'orteil,</li><li>Antibiotiques topiques (8 jours),</li><li data-w-id="3705dd75-1ca5-27d1-ee2a-56fd1c9f0a87" data-wf-id="[&quot;3705dd75-1ca5-27d1-ee2a-56fd1c9f0a87&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Antibiotiques syst&eacute;miques (voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/abces-superficiel" target="_blank" rel="noopener">fiche Abc&egrave;s cutan&eacute;s</a>), si :<ul><li data-w-id="0c9d8585-5a20-97d3-0688-9955fc61ba45" data-wf-id="[&quot;0c9d8585-5a20-97d3-0688-9955fc61ba45&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Signes g&eacute;n&eacute;raux,</li><li data-w-id="97eecef6-9b1b-c1af-ef2b-3acc71a3809a" data-wf-id="[&quot;97eecef6-9b1b-c1af-ef2b-3acc71a3809a&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Signes r&eacute;gionaux (lymphangite, ad&eacute;nopathie),</li><li data-w-id="424e2364-d74b-15d8-a904-911faee5ca31" data-wf-id="[&quot;424e2364-d74b-15d8-a904-911faee5ca31&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">+/- Selon le terrain (terrain &agrave; risque de complication : diab&egrave;te, immunod&eacute;pression...),</li></ul></li><li data-w-id="3447046b-67b6-4a2b-7a0b-5871abdc7a95" data-wf-id="[&quot;3447046b-67b6-4a2b-7a0b-5871abdc7a95&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input"><strong> Doute sur la s&eacute;v&eacute;rit&eacute; de l'infection = adresser le patient aux urgences. </strong></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Apr&egrave;s r&eacute;solution de l'&eacute;pisode</strong></td><td><ul><li data-w-id="dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db" data-wf-id="[&quot;dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Consignes de soins des pieds (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/soins-des-pieds" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>),</li><li data-w-id="74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f" data-wf-id="[&quot;74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Prendre contact avec un chirurgien pour r&eacute;alisation d'une cure d'incarnation.</li></ul></td></tr></tbody></table>‍

<table cellpadding="5"><caption>Tableau 1 - Ongle incarn&eacute;</caption><tbody><tr><th colspan="3">Diagnostic</th></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="3"><strong> Le diagnostic positif est clinique. </strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong> Forme simple </strong></td><td colspan="2">G&ecirc;ne douloureuse lat&eacute;ro-ungu&eacute;ale lors du port de chaussures.</td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong> Forme inflammatoire </strong></td><td colspan="2"><ul><li>Douleurs lancinantes et pulsatiles,</li><li>Eryth&egrave;me et &oelig;d&egrave;me local,</li><li>Absence de collection/de pus.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong> Forme suppur&eacute;e </strong></td><td colspan="2"><ul><li data-w-id="3683030b-9d59-fd37-d3fb-668e76fb2ec6" data-wf-id="[&quot;3683030b-9d59-fd37-d3fb-668e76fb2ec6&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Idem forme inflammatoire +</li><li data-w-id="ca947072-5f44-f111-a219-a09363fee1ce" data-wf-id="[&quot;ca947072-5f44-f111-a219-a09363fee1ce&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Pr&eacute;sence d&rsquo;une collection purulente sur le bord de l'ongle (<a href="https://www.ordotype.fr/images/ongle-incarne" target="_blank" rel="noopener">image</a>).</li></ul></td></tr><tr><th colspan="3">Pris en charge</th></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="3"><strong> &Eacute;valuation du statut vaccinal vis-&agrave;-vis du t&eacute;tanos </strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="3"><a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/tetanos-sat-vat" target="_blank" rel="noopener">Voir fiche T&eacute;tanos</a></td></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="3"><strong> Forme simple </strong></td></tr><tr><td colspan="3"><ul><li data-w-id="73db285f-73c4-8653-89bc-7ca7eec6afc5" data-wf-id="[&quot;73db285f-73c4-8653-89bc-7ca7eec6afc5&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Limiter le port de chaussures &eacute;troites,</li><li data-w-id="dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db" data-wf-id="[&quot;dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Consignes de soins des pieds (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/soins-des-pieds" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>),</li><li data-w-id="74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f" data-wf-id="[&quot;74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Prendre contact avec un chirurgien pour r&eacute;alisation d'une cure d'incarnation.</li></ul></td></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="3"><strong> Forme inflammatoire </strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Phase aigu&euml; (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/ongle-incarne-de-lorteil" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</strong></td><td><ul><li data-w-id="62c809f4-50e1-9558-6aba-04b7fb582854" data-wf-id="[&quot;62c809f4-50e1-9558-6aba-04b7fb582854&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Bains antiseptiques de l'orteil,</li><li data-w-id="62c809f4-50e1-9558-6aba-04b7fb582854" data-wf-id="[&quot;62c809f4-50e1-9558-6aba-04b7fb582854&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Antibiotiques topiques (8 jours),</li><li data-w-id="029fa7b8-37fb-5700-db00-5f5ca63bac6a" data-wf-id="[&quot;029fa7b8-37fb-5700-db00-5f5ca63bac6a&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Port de sandales &agrave; la place des chaussures,</li><li data-w-id="441870a3-4d88-e143-1ad6-906fff048eed" data-wf-id="[&quot;441870a3-4d88-e143-1ad6-906fff048eed&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Antalgiques,</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Apr&egrave;s r&eacute;solution de l'&eacute;pisode</strong></td><td><ul><li data-w-id="dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db" data-wf-id="[&quot;dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Consignes de soins des pieds (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/soins-des-pieds" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>),</li><li data-w-id="74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f" data-wf-id="[&quot;74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Prendre contact avec un chirurgien pour r&eacute;alisation d'une cure d'incarnation.</li></ul></td></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="3"><strong> Forme suppur&eacute;e </strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Phase aigu&euml;</strong></td><td><ul><li data-w-id="6e7e0e1e-ff69-93a4-45da-8397646326da" data-wf-id="[&quot;6e7e0e1e-ff69-93a4-45da-8397646326da&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Sous anesth&eacute;sie locale :<ul><li data-w-id="fe55fe40-8a36-dc75-c9d1-0705e9f875dd" data-wf-id="[&quot;fe55fe40-8a36-dc75-c9d1-0705e9f875dd&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Drainage par incision le long de l'axe de l'ongle (scalpel),</li><li data-w-id="97c5fccd-8513-1343-3154-ca864fb94079" data-wf-id="[&quot;97c5fccd-8513-1343-3154-ca864fb94079&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">D&eacute;bridement des tissus n&eacute;crotiques,</li></ul></li><li data-w-id="b940c3a0-4d0b-604a-be74-1aac33e8e424" data-wf-id="[&quot;b940c3a0-4d0b-604a-be74-1aac33e8e424&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Bains antiseptiques de l'orteil,</li><li>Antibiotiques topiques (8 jours),</li><li data-w-id="3705dd75-1ca5-27d1-ee2a-56fd1c9f0a87" data-wf-id="[&quot;3705dd75-1ca5-27d1-ee2a-56fd1c9f0a87&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Antibiotiques syst&eacute;miques (voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/abces-superficiel" target="_blank" rel="noopener">fiche Abc&egrave;s cutan&eacute;s</a>), si :<ul><li data-w-id="0c9d8585-5a20-97d3-0688-9955fc61ba45" data-wf-id="[&quot;0c9d8585-5a20-97d3-0688-9955fc61ba45&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Signes g&eacute;n&eacute;raux,</li><li data-w-id="97eecef6-9b1b-c1af-ef2b-3acc71a3809a" data-wf-id="[&quot;97eecef6-9b1b-c1af-ef2b-3acc71a3809a&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Signes r&eacute;gionaux (lymphangite, ad&eacute;nopathie),</li><li data-w-id="424e2364-d74b-15d8-a904-911faee5ca31" data-wf-id="[&quot;424e2364-d74b-15d8-a904-911faee5ca31&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">+/- Selon le terrain (terrain &agrave; risque de complication : diab&egrave;te, immunod&eacute;pression...),</li></ul></li><li data-w-id="3447046b-67b6-4a2b-7a0b-5871abdc7a95" data-wf-id="[&quot;3447046b-67b6-4a2b-7a0b-5871abdc7a95&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input"><strong> Doute sur la s&eacute;v&eacute;rit&eacute; de l'infection = adresser le patient aux urgences. </strong></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Apr&egrave;s r&eacute;solution de l'&eacute;pisode</strong></td><td><ul><li data-w-id="dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db" data-wf-id="[&quot;dff2ae8d-ba4f-bf05-c54f-63e7a16f34db&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Consignes de soins des pieds (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/soins-des-pieds" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>),</li><li data-w-id="74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f" data-wf-id="[&quot;74290895-1a0d-fab9-e062-1d4ac04f467f&quot;]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Prendre contact avec un chirurgien pour r&eacute;alisation d'une cure d'incarnation.</li></ul></td></tr></tbody></table>‍

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