Syndrome des jambes sans repos

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October

2022

<table cellpadding="5"><tbody><tr><td><strong>Sommaire</td></strong></tr><tr><td><a href="#refer1">Tableau 1 - Diagnostic<svg width="8" height="14" viewBox="0 0 8 14" fill="none" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"><path d="M1 13L7 7L1 1" stroke="#0C0E16" stroke-opacity="0.6" stroke-width="2" stroke-linecap="round" stroke-linejoin="round"/></svg></a><br/><a href="#refer2">Tableau 2 - Prise en charge<svg width="8" height="14" viewBox="0 0 8 14" fill="none" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"><path d="M1 13L7 7L1 1" stroke="#0C0E16" stroke-opacity="0.6" stroke-width="2" stroke-linecap="round" stroke-linejoin="round"/></svg></a></td></tr></tbody></table>

<table id="refer1" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 1 - Diagnostic</caption><tbody><tr><th colspan="2">Diagnostic positif</th></tr><tr><td colspan="2"><p>Impatience au niveau des jambes (besoin impérieux de bouger les jambes) ayant toutes les caractéristiques suivantes :</p><ul><li data-w-id="f9995918-71d1-cbb1-e247-1cee5f42f614" data-wf-id="["f9995918-71d1-cbb1-e247-1cee5f42f614"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Aggravée par l'immobilité et la position allongée,</li><li data-w-id="6673629f-f5d2-4411-989b-f4976c782ada" data-wf-id="["6673629f-f5d2-4411-989b-f4976c782ada"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Soulagée par le mouvement,</li><li data-w-id="18d39aaf-3847-b2bf-bca6-911a5e318b31" data-wf-id="["18d39aaf-3847-b2bf-bca6-911a5e318b31"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Maximale le soir avant l'endormissement.</li></ul></td></tr><tr><th colspan="2"><strong>Sévérité</strong></th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Échelle IRLS </strong><br /><strong>(<a href="https://www.ordotype.fr/liens-utiles/echelle-internationale-de-severite-du-syndrome-des-jambes-sans-repos-irls" target="_blank" rel="noopener">calculateur</a>)</strong></td><td><ul><li data-w-id="f87e718a-b822-3505-06d1-57a50f7a89ee" data-wf-id="["f87e718a-b822-3505-06d1-57a50f7a89ee"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Léger (score : 1 à 10),</li><li data-w-id="9ee715dc-f4e7-0cd9-4703-d925bcd4de04" data-wf-id="["9ee715dc-f4e7-0cd9-4703-d925bcd4de04"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Modéré (score : 11 à 20),</li><li data-w-id="a8264560-4ef2-3ea1-43d9-fd41cbc0b953" data-wf-id="["a8264560-4ef2-3ea1-43d9-fd41cbc0b953"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Sévère (score : 21 à 30),</li><li data-w-id="0bc46cc9-4140-a77f-a2b3-fb0acee4e759" data-wf-id="["0bc46cc9-4140-a77f-a2b3-fb0acee4e759"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Très sévère (score : 31 à 40)</li></ul></td></tr><tr><td colspan="2">En pratique, les symptômes peuvent être considérés comme sévères en cas d'altérations importantes du fonctionnement (sommeil, vie quotidienne ou professionnelle), ce qui concerne moins de 4 % des cas).</td></tr><tr><th colspan="2"><strong>Étiologies</strong></th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Idiopathique</strong></td><td>Forte composante familiale.</td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Secondaire</strong></td><td><ul><li data-w-id="110d7721-dc74-ddd6-e679-d17a9bac6146" data-wf-id="["110d7721-dc74-ddd6-e679-d17a9bac6146"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Carence martiale,</li><li data-w-id="a27c9af2-c5b5-da7a-93d1-06605d91200d" data-wf-id="["a27c9af2-c5b5-da7a-93d1-06605d91200d"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Insuffisance rénale sévère,</li><li data-w-id="a27c9af2-c5b5-da7a-93d1-06605d91200d" data-wf-id="["a27c9af2-c5b5-da7a-93d1-06605d91200d"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Diabète,</li><li data-w-id="a27c9af2-c5b5-da7a-93d1-06605d91200d" data-wf-id="["a27c9af2-c5b5-da7a-93d1-06605d91200d"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Grossesse,</li><li data-w-id="2b8e34d7-2ead-4661-4db5-af0217549c8b" data-wf-id="["2b8e34d7-2ead-4661-4db5-af0217549c8b"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Maladies neurodégénératives et neurologiques,</li><li>Iatrogène :<ul><li data-w-id="69247308-663c-319b-aeb9-9a28bc7498a6" data-wf-id="["69247308-663c-319b-aeb9-9a28bc7498a6"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Antidépresseurs,</li><li data-w-id="fecc3950-af1c-281d-843e-d8bdeaf7669c" data-wf-id="["fecc3950-af1c-281d-843e-d8bdeaf7669c"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Neuroleptiques, dont neuroleptiques cachés (métoclopramide...),</li><li data-w-id="fecc3950-af1c-281d-843e-d8bdeaf7669c" data-wf-id="["fecc3950-af1c-281d-843e-d8bdeaf7669c"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Antihistaminiques,</li><li data-w-id="d4db7f7b-6eac-19ec-41a8-403f6da162b7" data-wf-id="["d4db7f7b-6eac-19ec-41a8-403f6da162b7"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Antipsychotiques.</li></ul></li></ul></td></tr><tr><th colspan="2">Paraclinique</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Biologique</strong><br /><strong>(<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/bilan-de-1ere-intention-syndrome-des-jambes-sans-repos" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</strong></td><td>Systématique : NFS, glycémie à jeun, ferritine, CRP, créatinine</td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Polysomnographie</strong></td><td><p>Indications :</p><ul><li>Critères diagnostiques non remplis,</li><li>Résistance au traitement,</li><li>Suspicion de pathologie du sommeil associée (notamment si somnolence diurne),</li><li>Enfant.</li></ul></td></tr></tbody></table><p> </p><table id="refer2" cellpadding="5"><caption>Tableau 2 - Prise en charge</caption><tbody><tr><th style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Prise en charge</strong></th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Forme peu sévère</strong></td><td><ul><li>Conseils hygiéno-diététiques (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/syndrome-des-jambes-sans-repos" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>) :<ul><li>Limiter les facteurs aggravants : alcool (vin blanc), caféine, tabac. </li><li>Hygiène de sommeil (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/hygiene-du-sommeil" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>),</li><li>Activité physique régulière,</li><li>Si les symptômes surviennent durant des périodes d'ennui, proposer des activités de stimulation intellectuelle (jeux vidéo, mots croisés...).</li></ul></li><li>Équilibration d'un diabète,</li><li>Correction carence martiale (objectif : ferritine ≥ 75 μg/l),</li><li>Recherche et traitement d'un syndrome d'apnée du sommeil (voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/apnee-du-sommeil" target="_blank" rel="noopener">fiche</a>) ou un autre trouble du sommeil associé.</li><li>Sevrage, si possible, des médicaments responsables.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Forme sévère</strong></td><td>Avis spécialisé</td></tr></tbody></table>

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The Management of Restless Legs Syndrome: An Updated Algorithm

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Auteur(s) :

Dr.

Guillaume

Rollin

DES Médecine interne

Dr.

Louis

Malachane

DES Médecine générale

Relecteur(s) :

Dr.

Cécile

Elie-Lefebvre

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Syndrome des jambes sans repos (Ameli)

Echelle internationale de sévérité du syndrome des jambes sans repos (International Restless Legs Scale - IRLS)

https://www.healthsadvisor.com/fr/guest/qs/echelle-irlssg-sjsr/#:~:text=L'%C3%A9chelle%20IRLS%20(International%20Restless,%2C%20sociale%20et%2Fou%20professionnelle.

Syndrome des jambes sans repos (Ameli)

https://www.ameli.fr/paris/assure/sante/themes/syndrome-jambes-sans-repos-impatiences#:~:text=Le%20syndrome%20des%20jambes%20sans,une%20hygi%C3%A8ne%20de%20vie%20saine.

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