Votre navigateur n'est pas compatible avec Ordotype

Malheureusement, Internet Explorer est un navigateur obsolète et nous ne le prenons pas en charge.
Pour avoir la meilleure expérience de navigation, veuillez passer à Microsoft Edge, Google Chrome ou Safari.

cHANGER DE NAVIGATEUR

<table style="width: 100%; border-collapse: collapse;" border="1" cellpadding="5"><caption>&nbsp;</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="width: 100%;">G&eacute;n&eacute;ralit&eacute;s</th>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">
<ul>
<li>Cette fiche concerne les patients pr&eacute;sentant une aspl&eacute;nie anatomique (par exemple apr&egrave;s une spl&eacute;nectomie), ou fonctionnelle (par exemple les pateints dr&eacute;panocytaires)</li>
<li><strong>Risque de&nbsp;bact&eacute;ri&eacute;mies foudroyantes &agrave; germes encapsul&eacute;s.</strong></li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p>&nbsp;</p>
<div>
<table cellpadding="5"><caption>Tableau 1 - Vaccination</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Vaccination du spl&eacute;nectomis&eacute;</strong></th>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p>En cas de spl&eacute;nectomie programm&eacute;e, pr&eacute;voir au moins 2 semaines entre la vaccination et la spl&eacute;nectomie.<strong><br /></strong></p>
<p><strong>Pas de contre-indication aux vaccins vivants att&eacute;nu&eacute;s</strong></p>
</td>
</tr>
<tr>
<th style="text-align: center;"><strong>Vaccination</strong></th>
<th style="text-align: center;"><strong>Sch&eacute;ma vaccinal</strong></th>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong>Pneumocoque</strong></td>
<td>
<ul>
<li>1 dose de vaccin 13-valent (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-prevenar-13" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance PREVENAR13&reg;</a>)</li>
<li>2 mois plus tard : 1 dose de vaccin 23 valent (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-pneumovax" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance PNEUMOVAX&reg;</a>)</li>
<li>Puis tous les 5 ans : 1 dose de vaccin-23 (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-pneumovax" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance PNEUMOVAX&reg;</a>)</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong>M&eacute;ningocoque A,C,Y,W</strong></td>
<td>
<ul>
<li>2 doses de vaccin quadrivalent espac&eacute;es de 6 mois (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-menveo" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance MENVEO&reg;</a>)</li>
<li>Puis, 1 dose de rappel tous les 5 ans</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong>M&eacute;ningocoque B</strong></td>
<td>
<ul>
<li>2 doses espac&eacute;es d'1 mois (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-bexsero" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance BEXSERO&reg;</a>)</li>
<li>Pas de dose de rappel recommand&eacute;e</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong><em>H. influenzae</em>&nbsp;b</strong></td>
<td>
<ul>
<li>1 dose (hors AMM apr&egrave;s l'&acirc;ge de 5 ans, mais recommand&eacute;e) (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-act-hib-haemophilus-influenzae-b" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance ACT-HIB&reg;</a>)</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong>Grippe saisonni&egrave;re</strong></td>
<td>
<ul>
<li>Vaccination annuelle</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p>Tableau issu de vaccination-info-service.fr</p>
<p><strong>La vaccination est identique &agrave; celle de la population g&eacute;n&eacute;rale pour : Dipht&eacute;rie, T&eacute;tanos, Poliomy&eacute;lite, Coqueluche, H&eacute;patite B, ROR, HPV, Zona (Lien vers l<a href="http://www.ordotype.fr/pathologies/vaccination" target="_blank" rel="noopener">a fiche vaccination</a>)</strong></p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<p>&nbsp;</p>
<table style="width: 100%; border-collapse: collapse;" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 2 - Antibioprophylaxie</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="width: 100%;">Antibioprophylaxie</th>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%; background-color: #bef2d3; text-align: center;"><strong>Indication</strong></td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">
<p>Patients pr&eacute;sentant une aspl&eacute;nie anatomique (par exemple apr&egrave;s une spl&eacute;nectomie), ou fonctionnelle (par exemple les pateint(e)s dr&eacute;panocytaires) :</p>
<ul>
<li>Enfants jusqu'&agrave; l'&acirc;ge de 5 ans,</li>
<li>Enfants &gt; 5 ans en cas d'infections ORL &agrave; r&eacute;p&eacute;tition,</li>
<li>Enfants &gt; 5 ans et adultes : pendant 2 ans apr&egrave;s la spl&eacute;nectomie,</li>
<li>Des antibioprophylaxies plus prolong&eacute;es peuvent &ecirc;tre discut&eacute;es en cas de persistance de signes d'hypospl&eacute;nisme (corps de Joly, thrombocytose), indication de l'ordre du sp&eacute;cialiste.</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%; background-color: #bef2d3; text-align: center;"><strong>Modalit&eacute;s</strong></td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">
<ul>
<li>P&eacute;nicilline V :
<ul>
<li><a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-penicilline-v-enfant-10kg" target="_blank" rel="noopener">Nourisson et enfant &lt;10 kg</a> : 50 000 UI/kg 2 fois par jour,</li>
<li><a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-penicilline-v-enfant-10-40-kg" target="_blank" rel="noopener">Enfant de 10-40 kg</a> : 25 000 UI/kg 2 fois par jour,</li>
<li><a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-penicilline-v-enfant-et-adulte-40-kg" target="_blank" rel="noopener">Adulte et enfant &gt; 40 kg</a> : 1 MUI 2 fois par jour.</li>
</ul>
</li>
<li>En cas d'allergie &agrave; la p&eacute;nicilline :
<ul>
<li>Demander un avis en allergologie pour confirmer l'allergie,</li>
<li>Si l'allergie est confirm&eacute;e : avis sp&eacute;cialis&eacute;.</li>
</ul>
</li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<ul>
<li style="list-style-type: none;">&nbsp;</li>
</ul>
<table style="width: 100%; border-collapse: collapse;" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 3 - Fi&egrave;vre du sujet aspl&eacute;nique</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="width: 100%;">Fi&egrave;vre du sujet aspl&eacute;nique</th>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">
<ul>
<li>Risque de bact&eacute;ri&eacute;mie foudroyante &agrave; germes encapsul&eacute;s (surtout le pneumocoque),</li>
<li><strong>Devant toute fi&egrave;vre inexpliqu&eacute;e</strong>, adresser le patient aux urgences pour d&eacute;buter en urgence une <strong>c&eacute;phalosporine de 3&egrave;me g&eacute;n&eacute;ration parent&eacute;rale</strong> apr&egrave;s r&eacute;alisation d'h&eacute;mocultures.</li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p>&nbsp;</p>
<table style="width: 100%; border-collapse: collapse;" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 4 - &Eacute;ducation</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="width: 100%;">&Eacute;ducation</th>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">
<ul>
<li>Risque infectieux major&eacute; et forte gravit&eacute; potentielle,</li>
<li>N&eacute;cessit&eacute; de consulter en urgence en cas de fi&egrave;vre, et d'appeler le 15 en cas de sympt&ocirc;mes importants,</li>
<li><strong>Informer tout m&eacute;decin de l'existence de l'aspl&eacute;nisme</strong> et de la n&eacute;cessit&eacute; de d&eacute;buter une c&eacute;phalosporine de 3<sup>&egrave;me&nbsp;</sup>g&eacute;n&eacute;ration en urgence en cas de fi&egrave;vre,</li>
<li>N&eacute;cessit&eacute; de suivre les recommandations vaccinales,</li>
<li>Remettre une carte d'aspl&eacute;nique,</li>
<li>N&eacute;cessit&eacute; de consulter avant tout voyage &agrave; l'&eacute;tranger.</li>
<li>Lien vers <a href="http://www.ordotype.fr/recommandations/asplenisme-adulte" target="_blank" rel="noopener">la fiche conseils patient adulte</a>,</li>
<li>Lien vers <a href="http://www.ordotype.fr/recommandations/asplenisme-enfant" target="_blank" rel="noopener">la fiche conseils patient enfant</a>.</li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>

<table style="width: 100%; border-collapse: collapse;" border="1" cellpadding="5"><caption>&nbsp;</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="width: 100%;">G&eacute;n&eacute;ralit&eacute;s</th>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">
<ul>
<li>Cette fiche concerne les patients pr&eacute;sentant une aspl&eacute;nie anatomique (par exemple apr&egrave;s une spl&eacute;nectomie), ou fonctionnelle (par exemple les pateints dr&eacute;panocytaires)</li>
<li><strong>Risque de&nbsp;bact&eacute;ri&eacute;mies foudroyantes &agrave; germes encapsul&eacute;s.</strong></li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p>&nbsp;</p>
<div>
<table cellpadding="5"><caption>Tableau 1 - Vaccination</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Vaccination du spl&eacute;nectomis&eacute;</strong></th>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p>En cas de spl&eacute;nectomie programm&eacute;e, pr&eacute;voir au moins 2 semaines entre la vaccination et la spl&eacute;nectomie.<strong><br /></strong></p>
<p><strong>Pas de contre-indication aux vaccins vivants att&eacute;nu&eacute;s</strong></p>
</td>
</tr>
<tr>
<th style="text-align: center;"><strong>Vaccination</strong></th>
<th style="text-align: center;"><strong>Sch&eacute;ma vaccinal</strong></th>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong>Pneumocoque</strong></td>
<td>
<ul>
<li>1 dose de vaccin 13-valent (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-prevenar-13" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance PREVENAR13&reg;</a>)</li>
<li>2 mois plus tard : 1 dose de vaccin 23 valent (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-pneumovax" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance PNEUMOVAX&reg;</a>)</li>
<li>Puis tous les 5 ans : 1 dose de vaccin-23 (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-pneumovax" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance PNEUMOVAX&reg;</a>)</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong>M&eacute;ningocoque A,C,Y,W</strong></td>
<td>
<ul>
<li>2 doses de vaccin quadrivalent espac&eacute;es de 6 mois (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-menveo" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance MENVEO&reg;</a>)</li>
<li>Puis, 1 dose de rappel tous les 5 ans</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong>M&eacute;ningocoque B</strong></td>
<td>
<ul>
<li>2 doses espac&eacute;es d'1 mois (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-bexsero" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance BEXSERO&reg;</a>)</li>
<li>Pas de dose de rappel recommand&eacute;e</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong><em>H. influenzae</em>&nbsp;b</strong></td>
<td>
<ul>
<li>1 dose (hors AMM apr&egrave;s l'&acirc;ge de 5 ans, mais recommand&eacute;e) (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-act-hib-haemophilus-influenzae-b" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance ACT-HIB&reg;</a>)</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong>Grippe saisonni&egrave;re</strong></td>
<td>
<ul>
<li>Vaccination annuelle</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p>Tableau issu de vaccination-info-service.fr</p>
<p><strong>La vaccination est identique &agrave; celle de la population g&eacute;n&eacute;rale pour : Dipht&eacute;rie, T&eacute;tanos, Poliomy&eacute;lite, Coqueluche, H&eacute;patite B, ROR, HPV, Zona (Lien vers l<a href="http://www.ordotype.fr/pathologies/vaccination" target="_blank" rel="noopener">a fiche vaccination</a>)</strong></p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<p>&nbsp;</p>
<table style="width: 100%; border-collapse: collapse;" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 2 - Antibioprophylaxie</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="width: 100%;">Antibioprophylaxie</th>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%; background-color: #bef2d3; text-align: center;"><strong>Indication</strong></td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">
<p>Patients pr&eacute;sentant une aspl&eacute;nie anatomique (par exemple apr&egrave;s une spl&eacute;nectomie), ou fonctionnelle (par exemple les pateint(e)s dr&eacute;panocytaires) :</p>
<ul>
<li>Enfants jusqu'&agrave; l'&acirc;ge de 5 ans,</li>
<li>Enfants &gt; 5 ans en cas d'infections ORL &agrave; r&eacute;p&eacute;tition,</li>
<li>Enfants &gt; 5 ans et adultes : pendant 2 ans apr&egrave;s la spl&eacute;nectomie,</li>
<li>Des antibioprophylaxies plus prolong&eacute;es peuvent &ecirc;tre discut&eacute;es en cas de persistance de signes d'hypospl&eacute;nisme (corps de Joly, thrombocytose), indication de l'ordre du sp&eacute;cialiste.</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%; background-color: #bef2d3; text-align: center;"><strong>Modalit&eacute;s</strong></td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">
<ul>
<li>P&eacute;nicilline V :
<ul>
<li><a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-penicilline-v-enfant-10kg" target="_blank" rel="noopener">Nourisson et enfant &lt;10 kg</a> : 50 000 UI/kg 2 fois par jour,</li>
<li><a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-penicilline-v-enfant-10-40-kg" target="_blank" rel="noopener">Enfant de 10-40 kg</a> : 25 000 UI/kg 2 fois par jour,</li>
<li><a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-penicilline-v-enfant-et-adulte-40-kg" target="_blank" rel="noopener">Adulte et enfant &gt; 40 kg</a> : 1 MUI 2 fois par jour.</li>
</ul>
</li>
<li>En cas d'allergie &agrave; la p&eacute;nicilline :
<ul>
<li>Demander un avis en allergologie pour confirmer l'allergie,</li>
<li>Si l'allergie est confirm&eacute;e : avis sp&eacute;cialis&eacute;.</li>
</ul>
</li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<ul>
<li style="list-style-type: none;">&nbsp;</li>
</ul>
<table style="width: 100%; border-collapse: collapse;" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 3 - Fi&egrave;vre du sujet aspl&eacute;nique</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="width: 100%;">Fi&egrave;vre du sujet aspl&eacute;nique</th>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">
<ul>
<li>Risque de bact&eacute;ri&eacute;mie foudroyante &agrave; germes encapsul&eacute;s (surtout le pneumocoque),</li>
<li><strong>Devant toute fi&egrave;vre inexpliqu&eacute;e</strong>, adresser le patient aux urgences pour d&eacute;buter en urgence une <strong>c&eacute;phalosporine de 3&egrave;me g&eacute;n&eacute;ration parent&eacute;rale</strong> apr&egrave;s r&eacute;alisation d'h&eacute;mocultures.</li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p>&nbsp;</p>
<table style="width: 100%; border-collapse: collapse;" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 4 - &Eacute;ducation</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="width: 100%;">&Eacute;ducation</th>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">
<ul>
<li>Risque infectieux major&eacute; et forte gravit&eacute; potentielle,</li>
<li>N&eacute;cessit&eacute; de consulter en urgence en cas de fi&egrave;vre, et d'appeler le 15 en cas de sympt&ocirc;mes importants,</li>
<li><strong>Informer tout m&eacute;decin de l'existence de l'aspl&eacute;nisme</strong> et de la n&eacute;cessit&eacute; de d&eacute;buter une c&eacute;phalosporine de 3<sup>&egrave;me&nbsp;</sup>g&eacute;n&eacute;ration en urgence en cas de fi&egrave;vre,</li>
<li>N&eacute;cessit&eacute; de suivre les recommandations vaccinales,</li>
<li>Remettre une carte d'aspl&eacute;nique,</li>
<li>N&eacute;cessit&eacute; de consulter avant tout voyage &agrave; l'&eacute;tranger.</li>
<li>Lien vers <a href="http://www.ordotype.fr/recommandations/asplenisme-adulte" target="_blank" rel="noopener">la fiche conseils patient adulte</a>,</li>
<li>Lien vers <a href="http://www.ordotype.fr/recommandations/asplenisme-enfant" target="_blank" rel="noopener">la fiche conseils patient enfant</a>.</li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>

Tenez votre téléphone horizontalement pour accéder aux rappels cliniques.

<table style="width: 100%; border-collapse: collapse;" border="1" cellpadding="5"><caption>&nbsp;</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="width: 100%;">G&eacute;n&eacute;ralit&eacute;s</th>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">
<ul>
<li>Cette fiche concerne les patients pr&eacute;sentant une aspl&eacute;nie anatomique (par exemple apr&egrave;s une spl&eacute;nectomie), ou fonctionnelle (par exemple les pateints dr&eacute;panocytaires)</li>
<li><strong>Risque de&nbsp;bact&eacute;ri&eacute;mies foudroyantes &agrave; germes encapsul&eacute;s.</strong></li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p>&nbsp;</p>
<div>
<table cellpadding="5"><caption>Tableau 1 - Vaccination</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Vaccination du spl&eacute;nectomis&eacute;</strong></th>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p>En cas de spl&eacute;nectomie programm&eacute;e, pr&eacute;voir au moins 2 semaines entre la vaccination et la spl&eacute;nectomie.<strong><br /></strong></p>
<p><strong>Pas de contre-indication aux vaccins vivants att&eacute;nu&eacute;s</strong></p>
</td>
</tr>
<tr>
<th style="text-align: center;"><strong>Vaccination</strong></th>
<th style="text-align: center;"><strong>Sch&eacute;ma vaccinal</strong></th>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong>Pneumocoque</strong></td>
<td>
<ul>
<li>1 dose de vaccin 13-valent (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-prevenar-13" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance PREVENAR13&reg;</a>)</li>
<li>2 mois plus tard : 1 dose de vaccin 23 valent (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-pneumovax" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance PNEUMOVAX&reg;</a>)</li>
<li>Puis tous les 5 ans : 1 dose de vaccin-23 (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-pneumovax" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance PNEUMOVAX&reg;</a>)</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong>M&eacute;ningocoque A,C,Y,W</strong></td>
<td>
<ul>
<li>2 doses de vaccin quadrivalent espac&eacute;es de 6 mois (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-menveo" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance MENVEO&reg;</a>)</li>
<li>Puis, 1 dose de rappel tous les 5 ans</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong>M&eacute;ningocoque B</strong></td>
<td>
<ul>
<li>2 doses espac&eacute;es d'1 mois (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-bexsero" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance BEXSERO&reg;</a>)</li>
<li>Pas de dose de rappel recommand&eacute;e</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong><em>H. influenzae</em>&nbsp;b</strong></td>
<td>
<ul>
<li>1 dose (hors AMM apr&egrave;s l'&acirc;ge de 5 ans, mais recommand&eacute;e) (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-act-hib-haemophilus-influenzae-b" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance ACT-HIB&reg;</a>)</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong>Grippe saisonni&egrave;re</strong></td>
<td>
<ul>
<li>Vaccination annuelle</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p>Tableau issu de vaccination-info-service.fr</p>
<p><strong>La vaccination est identique &agrave; celle de la population g&eacute;n&eacute;rale pour : Dipht&eacute;rie, T&eacute;tanos, Poliomy&eacute;lite, Coqueluche, H&eacute;patite B, ROR, HPV, Zona (Lien vers l<a href="http://www.ordotype.fr/pathologies/vaccination" target="_blank" rel="noopener">a fiche vaccination</a>)</strong></p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<p>&nbsp;</p>
<table style="width: 100%; border-collapse: collapse;" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 2 - Antibioprophylaxie</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="width: 100%;">Antibioprophylaxie</th>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%; background-color: #bef2d3; text-align: center;"><strong>Indication</strong></td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">
<p>Patients pr&eacute;sentant une aspl&eacute;nie anatomique (par exemple apr&egrave;s une spl&eacute;nectomie), ou fonctionnelle (par exemple les pateint(e)s dr&eacute;panocytaires) :</p>
<ul>
<li>Enfants jusqu'&agrave; l'&acirc;ge de 5 ans,</li>
<li>Enfants &gt; 5 ans en cas d'infections ORL &agrave; r&eacute;p&eacute;tition,</li>
<li>Enfants &gt; 5 ans et adultes : pendant 2 ans apr&egrave;s la spl&eacute;nectomie,</li>
<li>Des antibioprophylaxies plus prolong&eacute;es peuvent &ecirc;tre discut&eacute;es en cas de persistance de signes d'hypospl&eacute;nisme (corps de Joly, thrombocytose), indication de l'ordre du sp&eacute;cialiste.</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%; background-color: #bef2d3; text-align: center;"><strong>Modalit&eacute;s</strong></td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">
<ul>
<li>P&eacute;nicilline V :
<ul>
<li><a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-penicilline-v-enfant-10kg" target="_blank" rel="noopener">Nourisson et enfant &lt;10 kg</a> : 50 000 UI/kg 2 fois par jour,</li>
<li><a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-penicilline-v-enfant-10-40-kg" target="_blank" rel="noopener">Enfant de 10-40 kg</a> : 25 000 UI/kg 2 fois par jour,</li>
<li><a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-penicilline-v-enfant-et-adulte-40-kg" target="_blank" rel="noopener">Adulte et enfant &gt; 40 kg</a> : 1 MUI 2 fois par jour.</li>
</ul>
</li>
<li>En cas d'allergie &agrave; la p&eacute;nicilline :
<ul>
<li>Demander un avis en allergologie pour confirmer l'allergie,</li>
<li>Si l'allergie est confirm&eacute;e : avis sp&eacute;cialis&eacute;.</li>
</ul>
</li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<ul>
<li style="list-style-type: none;">&nbsp;</li>
</ul>
<table style="width: 100%; border-collapse: collapse;" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 3 - Fi&egrave;vre du sujet aspl&eacute;nique</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="width: 100%;">Fi&egrave;vre du sujet aspl&eacute;nique</th>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">
<ul>
<li>Risque de bact&eacute;ri&eacute;mie foudroyante &agrave; germes encapsul&eacute;s (surtout le pneumocoque),</li>
<li><strong>Devant toute fi&egrave;vre inexpliqu&eacute;e</strong>, adresser le patient aux urgences pour d&eacute;buter en urgence une <strong>c&eacute;phalosporine de 3&egrave;me g&eacute;n&eacute;ration parent&eacute;rale</strong> apr&egrave;s r&eacute;alisation d'h&eacute;mocultures.</li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p>&nbsp;</p>
<table style="width: 100%; border-collapse: collapse;" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 4 - &Eacute;ducation</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="width: 100%;">&Eacute;ducation</th>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">
<ul>
<li>Risque infectieux major&eacute; et forte gravit&eacute; potentielle,</li>
<li>N&eacute;cessit&eacute; de consulter en urgence en cas de fi&egrave;vre, et d'appeler le 15 en cas de sympt&ocirc;mes importants,</li>
<li><strong>Informer tout m&eacute;decin de l'existence de l'aspl&eacute;nisme</strong> et de la n&eacute;cessit&eacute; de d&eacute;buter une c&eacute;phalosporine de 3<sup>&egrave;me&nbsp;</sup>g&eacute;n&eacute;ration en urgence en cas de fi&egrave;vre,</li>
<li>N&eacute;cessit&eacute; de suivre les recommandations vaccinales,</li>
<li>Remettre une carte d'aspl&eacute;nique,</li>
<li>N&eacute;cessit&eacute; de consulter avant tout voyage &agrave; l'&eacute;tranger.</li>
<li>Lien vers <a href="http://www.ordotype.fr/recommandations/asplenisme-adulte" target="_blank" rel="noopener">la fiche conseils patient adulte</a>,</li>
<li>Lien vers <a href="http://www.ordotype.fr/recommandations/asplenisme-enfant" target="_blank" rel="noopener">la fiche conseils patient enfant</a>.</li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>

<table style="width: 100%; border-collapse: collapse;" border="1" cellpadding="5"><caption>&nbsp;</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="width: 100%;">G&eacute;n&eacute;ralit&eacute;s</th>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">
<ul>
<li>Cette fiche concerne les patients pr&eacute;sentant une aspl&eacute;nie anatomique (par exemple apr&egrave;s une spl&eacute;nectomie), ou fonctionnelle (par exemple les pateints dr&eacute;panocytaires)</li>
<li><strong>Risque de&nbsp;bact&eacute;ri&eacute;mies foudroyantes &agrave; germes encapsul&eacute;s.</strong></li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p>&nbsp;</p>
<div>
<table cellpadding="5"><caption>Tableau 1 - Vaccination</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Vaccination du spl&eacute;nectomis&eacute;</strong></th>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p>En cas de spl&eacute;nectomie programm&eacute;e, pr&eacute;voir au moins 2 semaines entre la vaccination et la spl&eacute;nectomie.<strong><br /></strong></p>
<p><strong>Pas de contre-indication aux vaccins vivants att&eacute;nu&eacute;s</strong></p>
</td>
</tr>
<tr>
<th style="text-align: center;"><strong>Vaccination</strong></th>
<th style="text-align: center;"><strong>Sch&eacute;ma vaccinal</strong></th>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong>Pneumocoque</strong></td>
<td>
<ul>
<li>1 dose de vaccin 13-valent (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-prevenar-13" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance PREVENAR13&reg;</a>)</li>
<li>2 mois plus tard : 1 dose de vaccin 23 valent (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-pneumovax" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance PNEUMOVAX&reg;</a>)</li>
<li>Puis tous les 5 ans : 1 dose de vaccin-23 (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-pneumovax" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance PNEUMOVAX&reg;</a>)</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong>M&eacute;ningocoque A,C,Y,W</strong></td>
<td>
<ul>
<li>2 doses de vaccin quadrivalent espac&eacute;es de 6 mois (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-menveo" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance MENVEO&reg;</a>)</li>
<li>Puis, 1 dose de rappel tous les 5 ans</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong>M&eacute;ningocoque B</strong></td>
<td>
<ul>
<li>2 doses espac&eacute;es d'1 mois (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-bexsero" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance BEXSERO&reg;</a>)</li>
<li>Pas de dose de rappel recommand&eacute;e</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong><em>H. influenzae</em>&nbsp;b</strong></td>
<td>
<ul>
<li>1 dose (hors AMM apr&egrave;s l'&acirc;ge de 5 ans, mais recommand&eacute;e) (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-act-hib-haemophilus-influenzae-b" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance ACT-HIB&reg;</a>)</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong>Grippe saisonni&egrave;re</strong></td>
<td>
<ul>
<li>Vaccination annuelle</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p>Tableau issu de vaccination-info-service.fr</p>
<p><strong>La vaccination est identique &agrave; celle de la population g&eacute;n&eacute;rale pour : Dipht&eacute;rie, T&eacute;tanos, Poliomy&eacute;lite, Coqueluche, H&eacute;patite B, ROR, HPV, Zona (Lien vers l<a href="http://www.ordotype.fr/pathologies/vaccination" target="_blank" rel="noopener">a fiche vaccination</a>)</strong></p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
<p>&nbsp;</p>
<table style="width: 100%; border-collapse: collapse;" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 2 - Antibioprophylaxie</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="width: 100%;">Antibioprophylaxie</th>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%; background-color: #bef2d3; text-align: center;"><strong>Indication</strong></td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">
<p>Patients pr&eacute;sentant une aspl&eacute;nie anatomique (par exemple apr&egrave;s une spl&eacute;nectomie), ou fonctionnelle (par exemple les pateint(e)s dr&eacute;panocytaires) :</p>
<ul>
<li>Enfants jusqu'&agrave; l'&acirc;ge de 5 ans,</li>
<li>Enfants &gt; 5 ans en cas d'infections ORL &agrave; r&eacute;p&eacute;tition,</li>
<li>Enfants &gt; 5 ans et adultes : pendant 2 ans apr&egrave;s la spl&eacute;nectomie,</li>
<li>Des antibioprophylaxies plus prolong&eacute;es peuvent &ecirc;tre discut&eacute;es en cas de persistance de signes d'hypospl&eacute;nisme (corps de Joly, thrombocytose), indication de l'ordre du sp&eacute;cialiste.</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%; background-color: #bef2d3; text-align: center;"><strong>Modalit&eacute;s</strong></td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">
<ul>
<li>P&eacute;nicilline V :
<ul>
<li><a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-penicilline-v-enfant-10kg" target="_blank" rel="noopener">Nourisson et enfant &lt;10 kg</a> : 50 000 UI/kg 2 fois par jour,</li>
<li><a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-penicilline-v-enfant-10-40-kg" target="_blank" rel="noopener">Enfant de 10-40 kg</a> : 25 000 UI/kg 2 fois par jour,</li>
<li><a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/asplenisme-penicilline-v-enfant-et-adulte-40-kg" target="_blank" rel="noopener">Adulte et enfant &gt; 40 kg</a> : 1 MUI 2 fois par jour.</li>
</ul>
</li>
<li>En cas d'allergie &agrave; la p&eacute;nicilline :
<ul>
<li>Demander un avis en allergologie pour confirmer l'allergie,</li>
<li>Si l'allergie est confirm&eacute;e : avis sp&eacute;cialis&eacute;.</li>
</ul>
</li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<ul>
<li style="list-style-type: none;">&nbsp;</li>
</ul>
<table style="width: 100%; border-collapse: collapse;" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 3 - Fi&egrave;vre du sujet aspl&eacute;nique</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="width: 100%;">Fi&egrave;vre du sujet aspl&eacute;nique</th>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">
<ul>
<li>Risque de bact&eacute;ri&eacute;mie foudroyante &agrave; germes encapsul&eacute;s (surtout le pneumocoque),</li>
<li><strong>Devant toute fi&egrave;vre inexpliqu&eacute;e</strong>, adresser le patient aux urgences pour d&eacute;buter en urgence une <strong>c&eacute;phalosporine de 3&egrave;me g&eacute;n&eacute;ration parent&eacute;rale</strong> apr&egrave;s r&eacute;alisation d'h&eacute;mocultures.</li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p>&nbsp;</p>
<table style="width: 100%; border-collapse: collapse;" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 4 - &Eacute;ducation</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="width: 100%;">&Eacute;ducation</th>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">
<ul>
<li>Risque infectieux major&eacute; et forte gravit&eacute; potentielle,</li>
<li>N&eacute;cessit&eacute; de consulter en urgence en cas de fi&egrave;vre, et d'appeler le 15 en cas de sympt&ocirc;mes importants,</li>
<li><strong>Informer tout m&eacute;decin de l'existence de l'aspl&eacute;nisme</strong> et de la n&eacute;cessit&eacute; de d&eacute;buter une c&eacute;phalosporine de 3<sup>&egrave;me&nbsp;</sup>g&eacute;n&eacute;ration en urgence en cas de fi&egrave;vre,</li>
<li>N&eacute;cessit&eacute; de suivre les recommandations vaccinales,</li>
<li>Remettre une carte d'aspl&eacute;nique,</li>
<li>N&eacute;cessit&eacute; de consulter avant tout voyage &agrave; l'&eacute;tranger.</li>
<li>Lien vers <a href="http://www.ordotype.fr/recommandations/asplenisme-adulte" target="_blank" rel="noopener">la fiche conseils patient adulte</a>,</li>
<li>Lien vers <a href="http://www.ordotype.fr/recommandations/asplenisme-enfant" target="_blank" rel="noopener">la fiche conseils patient enfant</a>.</li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>

Tenez votre téléphone horizontalement pour accéder aux rappels cliniques.
Sources :
Pour savoir quelle ordonnance correspond à la situation de votre patient, consultez les rappels cliniques.
X
Bilans
Pour savoir quelle ordonnance correspond à la situation de votre patient, consultez les rappels cliniques.
Traitements
Ordonnances types claires, mises à jour régulièrement.
Rappels des connaissances essentielles.
Bilans et traitements complets, à jour et copiables en un clic.
Fiches conseils imprimables et sites utiles à l'information de vos patients.
Tous les outils nécessaires à la prise en charge simple et complète de vos patients.
Traitements
Traitements
Traitements
Traitements
Traitements
Traitements
Traitements
Traitements
Commenter la fiche
Titre :
Merci !


Votre commentaire va s'afficher sous peu.
Oops! Something went wrong while submitting the form.