Pityriasis versicolor

<table border="1" cellpadding="5"><tbody><tr><th colspan="2">Pityriasis versicolor</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Germe</strong></td><td><em>Malassezia furfur&nbsp;</em>(levure commensale)</td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Facteurs favorisants</strong></td><td><ul><li>Sudation,</li><li>Humidit&eacute;,</li><li>Chaleur.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Clinique</strong><br /><strong>(<a href="https://www.ordotype.fr/images/pityriasis-versicolor" target="_blank" rel="noopener">Image</a>)</strong></td><td><ul><li>Macules :<ul><li>Individualis&eacute;es puis confluentes,</li><li>Ros&eacute;es puis chamois, ou achromiques apr&egrave;s exposition solaire,</li><li>+/- Squameuses,</li><li>Non prurigineuses,</li></ul></li><li>Localisations pr&eacute;f&eacute;rentielles : cou et partie sup&eacute;rieure du tronc.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Diagnostics diff&eacute;rentiels</strong></td><td><ul><li>L&eacute;sions hyperchromiantes :<ul><li>Pityriasis ros&eacute; de Gibert (voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/pytiriasis-rose-de-gilbert" target="_blank" rel="noopener">fiche</a>),</li><li>Syphilis secondaire (voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/syphilis" target="_blank" rel="noopener">fiche</a>),</li><li>Dermatophytose (voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/dermatophytoses" target="_blank" rel="noopener">fiche</a>),</li><li>Psoriasis en goutte,</li><li>Dermatite s&eacute;borrh&eacute;iques (voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/dermatite-seborrheique" target="_blank" rel="noopener">fiche</a>),</li></ul></li><li>L&eacute;sions achromiantes :<ul><li>Vitiligo,</li><li>Ecz&eacute;matides achromiantes,</li><li>L&egrave;pre (anesth&eacute;sie cutan&eacute;e au niveau des taches).</li></ul></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Diagnostic</strong></td><td><ul><li>Il est clinique en cas de forme typique,</li><li>Doute diagnostique : scotch test cutan&eacute; pour examen en microscopie direct (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/pityriasis-versicolor-scotch-test-cutane" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>).</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Traitement</strong></td><td><ul><li>&Eacute;ducation (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/pityriasis-versicolor" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>),</li><li>K&eacute;toconazole gel moussant : 2 applications &agrave; 48h d'intervalle&nbsp;(<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/pityriasis-versicolor" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>). L'application doit &ecirc;tre pr&eacute;c&eacute;d&eacute;e d'un nettoyage des zones atteintes pour &eacute;liminer au maximum les squames et favoriser le contact du produit avec les l&eacute;sions.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Suivi</strong></td><td><ul><li>Disparition des taches hypopigment&eacute;es en 6 &agrave; 12 mois,</li><li>V&eacute;rifier la n&eacute;gativation du scotch test cutan&eacute;e apr&egrave;s traitement (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/pityriasis-versicolor-scotch-test-cutane" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>),</li><li>R&eacute;cidives fr&eacute;quentes qui n&eacute;cessitent un retraitement,</li><li>&Eacute;chec du traitement topique ou r&eacute;cidives fr&eacute;quentes : avis sp&eacute;cialis&eacute;.</li></ul></td></tr></tbody></table>‍