Petits maux de la grossesse
<table cellpadding="5"><tbody><tr><th colspan="2"><strong>Appareil digestif et urinaire</strong></th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Nausées et/ou vomissements</strong></td><td> Voir fiche <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/vomissements-au-cours-de-la-grossesse" target="_blank" rel="noopener">Nausées et vomissements au cours de la grossesse.</a></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Pyrosis /Reflux gastro-œsophagien<br />(2<sup>ème</sup> et 3<sup>ème</sup> trimestres)<br />(voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/rgo-pyrosis-hernie-hiatale-oesophagite" target="_blank" rel="noopener">fiche RGO</a>)<br /></strong></p></td><td><p><span style="font-weight: 400;">Règles hygiéno-diététiques (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/rhd-rgo" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>):</span></p><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Repas léger le soir</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Fractionnement des repas</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Position demi-assise au coucher</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1">Éviter les ceintures de grossesse mal adaptées.</li></ul><p><span style="font-weight: 400;">Si échec :</span></p><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Anti-acides en 1<sup>ère</sup> intention (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/rgo-adulte-anti-acides" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">IPP en 2<sup>ème</sup> intention (pour le choix de l'IPP voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/rgo-pyrosis-hernie-hiatale-oesophagite" target="_blank" rel="noopener">fiche RGO</a>)</span></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Constipation<br />(tout au long de la grossesse)</strong></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/constipation" target="_blank" rel="noopener">fiche constipation,</a></span></li><li><span style="font-weight: 400;">En 1<sup>ère </sup>intention préférer les laxatifs osmotique et les laxatifs du lest,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Utilsation ponctuelle possible d'un laxatif lubrifiant, ou d'un laxatif stimulant en dernier recours (en préférant le séné).</span></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="2">Appareil circulatoire</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Œdème des membres inférieurs/varices<br />(3<sup>ème</sup> trimestre)</strong></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Règles hygiéno-diététiques (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/insuffisance-veineuse-varices" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>) :</span><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Marche quotidienne</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Éviter les positions immobiles prolongées</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Surélever les pieds du lit de 7 à 10 cm</span></li></ul></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1">Port de Bas de Contention classe II (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/bas-de-contention-classe-2-grossesse" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Crise hémorroïdaire<br />(tout au long de la grossesse)</strong></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Prise en charge identique à celle de l’adulte hors contexte de grossesse (voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/pathologie-hemorridaire" target="_blank" rel="noopener">fiche</a>).</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Contre-indication formelle à l'utilisation des AINS après 24 SA.</span></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="2">Appareil musculo-squelettique </th></tr><tr><td><p style="text-align: center;"><strong>Crampes<br />(3<sup>ème</sup> trimestre)</strong></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Généralement nocturnes.</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Pas de nécessité de bilan.</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Prise en charge :</span><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Mesures non médicamenteuses :</span><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Etirement passif du muscle</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Massage</span></li></ul></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Magnésium :</span><br /><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Données d'efficacité contradictoires dans la littérature,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Non remboursé,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/crampes-en-cours-de-grossesse-magnesium" target="_blank" rel="noopener"><span style="font-weight: 400;">Ordonnance</span></a></li></ul></li></ul></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"> <strong>Lombalgies/Lomboradiculalgies commune<br />(tout au long de la grossesse)</strong></td><td><ul><li>Voir fiches :<ul><li><a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/lombalgies" target="_blank" rel="noopener">Lombalgies</a></li><li><a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/sciatiques-cruralgies" target="_blank" rel="noopener">Lomboradiculalgies</a></li></ul></li><li>Prise en charge identique à celle de l’adulte hors contexte de grossesse.</li><li>Aucun examen complémentaire n’est nécessaire en l’absence de signes de gravité.</li><li>Contre-indication formelle à l'utilisation des AINS après 24 SA.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Syndrome de Lacomme : </strong><strong>relâchement douloureux des symphyses<br />(3<sup>ème</sup> trimestre)</strong></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Douleurs :</span><ul><li><span style="font-weight: 400;">Symphysaires,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Irradiant dans les racines des cuisses,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Majorées par les changements de positions (retournement dans le lit), et la marche.</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Soulagées par le repos complet.</span></li></ul></li><li><span style="font-weight: 400;">Traitement :</span><ul><li><span style="font-weight: 400;">Repos,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Aucun traitement médicamenteux n'a fait la preuve de son efficacité,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Possible intérêt du port d'une ceinture de grossesse au niveau des épines iliaques antéro-supérieures (faible niveau de preuve),</span></li></ul></li><li><span style="font-weight: 400;">Évolution favorable dans les jours suivant l'accouchement.</span></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="2">Appareil cutanéo-muqueux</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Vergetures<br />(tout au long de la grossesse)</strong></td><td><ul><li aria-level="1">Favorisées par :<ul><li aria-level="1">Le surpoids et/ou,</li><li aria-level="1">Une prise de poids exagérée durant la grossesse, et /ou</li><li aria-level="1">Un âge jeune</li></ul></li><li aria-level="1">Inefficacité des traitements topiques,</li><li aria-level="1">Hydrater les zones à risque, éviter l'usage de produits de toilette détersifs.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Mélasma : </strong><strong>masque de grossesse<br />(2<sup>ème</sup> et 3<sup>ème</sup> trimestres)<br /><br /></strong></td><td><ul><li aria-level="1">Production excessive de mélanine par les mélanocytes en état d’hyperfonctionnement.</li><li aria-level="1">Déclenché par l'exposition solaire</li><li aria-level="1">Apparition de tâches pigmentaires irrégulières sur le visage (front, nez, pommettes et au-dessus de la lèvre supérieure)</li><li aria-level="1">Traitement :<ul><li aria-level="1">Protection solaire :<ul><li aria-level="1">Crème solaire IP 50+</li><li aria-level="1">Vêtements et chapeau de protection</li><li aria-level="1">Eviter l'exposition solaire directe</li></ul></li><li aria-level="1">Régresse généralement après l'accouchement,</li><li aria-level="1">En cas de persistance à distance de l'accouchement : avis spécialisé.</li></ul></li></ul></td></tr><tr><th colspan="2">Appareil cérébral</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Insomnie<br />(3<sup>ème</sup> trimestre)</strong></td><td>Hygiène de sommeil (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/hygiene-du-sommeil" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>)</td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Céphalée/migraine<br />(tout au long de la grossesse)</strong></td><td>Voir tableau 6 de la <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/migraines" target="_blank" rel="noopener">fiche Migraine</a>.</td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="2">ORL</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Rhinite</strong></td><td><ul><li>Obstruction nasale favorisée par une turgescence muqueuse +/- l'aggravation d'une allergie prééxistante,</li><li>Traitement : <ul><li>Voir fiche <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/rhinite" target="_blank" rel="noopener">Rhinite allergique</a>,</li><li>Si un traitement médicamenteux est nécessaire, favoriser les corticoïdes locaux et <strong>éviter les vasoconstricteurs</strong>.</li></ul></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Béance de la trompe d'Eustache</strong></td><td><ul><li>Responsable d'autophonie et/ou d'acouphènes,</li><li>Aucun traitement n'est nécessaire durant la grossesse,</li><li>Régression après l'accouchement.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Dysphonie<br />(3<sup>ème</sup> trimestre)</strong></td><td><ul><li>Transitoire,</li><li>Un repos vocal relatif peut-être proposé</li></ul></td></tr></tbody></table>
<table cellpadding="5"><tbody><tr><th colspan="2"><strong>Appareil digestif et urinaire</strong></th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Nausées et/ou vomissements</strong></td><td> Voir fiche <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/vomissements-au-cours-de-la-grossesse" target="_blank" rel="noopener">Nausées et vomissements au cours de la grossesse.</a></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Pyrosis /Reflux gastro-œsophagien<br />(2<sup>ème</sup> et 3<sup>ème</sup> trimestres)<br />(voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/rgo-pyrosis-hernie-hiatale-oesophagite" target="_blank" rel="noopener">fiche RGO</a>)<br /></strong></p></td><td><p><span style="font-weight: 400;">Règles hygiéno-diététiques (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/rhd-rgo" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>):</span></p><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Repas léger le soir</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Fractionnement des repas</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Position demi-assise au coucher</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1">Éviter les ceintures de grossesse mal adaptées.</li></ul><p><span style="font-weight: 400;">Si échec :</span></p><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Anti-acides en 1<sup>ère</sup> intention (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/rgo-adulte-anti-acides" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">IPP en 2<sup>ème</sup> intention (pour le choix de l'IPP voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/rgo-pyrosis-hernie-hiatale-oesophagite" target="_blank" rel="noopener">fiche RGO</a>)</span></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Constipation<br />(tout au long de la grossesse)</strong></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/constipation" target="_blank" rel="noopener">fiche constipation,</a></span></li><li><span style="font-weight: 400;">En 1<sup>ère </sup>intention préférer les laxatifs osmotique et les laxatifs du lest,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Utilsation ponctuelle possible d'un laxatif lubrifiant, ou d'un laxatif stimulant en dernier recours (en préférant le séné).</span></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="2">Appareil circulatoire</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Œdème des membres inférieurs/varices<br />(3<sup>ème</sup> trimestre)</strong></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Règles hygiéno-diététiques (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/insuffisance-veineuse-varices" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>) :</span><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Marche quotidienne</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Éviter les positions immobiles prolongées</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Surélever les pieds du lit de 7 à 10 cm</span></li></ul></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1">Port de Bas de Contention classe II (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/bas-de-contention-classe-2-grossesse" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Crise hémorroïdaire<br />(tout au long de la grossesse)</strong></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Prise en charge identique à celle de l’adulte hors contexte de grossesse (voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/pathologie-hemorridaire" target="_blank" rel="noopener">fiche</a>).</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Contre-indication formelle à l'utilisation des AINS après 24 SA.</span></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="2">Appareil musculo-squelettique </th></tr><tr><td><p style="text-align: center;"><strong>Crampes<br />(3<sup>ème</sup> trimestre)</strong></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Généralement nocturnes.</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Pas de nécessité de bilan.</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Prise en charge :</span><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Mesures non médicamenteuses :</span><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Etirement passif du muscle</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Massage</span></li></ul></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Magnésium :</span><br /><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Données d'efficacité contradictoires dans la littérature,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Non remboursé,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/crampes-en-cours-de-grossesse-magnesium" target="_blank" rel="noopener"><span style="font-weight: 400;">Ordonnance</span></a></li></ul></li></ul></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"> <strong>Lombalgies/Lomboradiculalgies commune<br />(tout au long de la grossesse)</strong></td><td><ul><li>Voir fiches :<ul><li><a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/lombalgies" target="_blank" rel="noopener">Lombalgies</a></li><li><a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/sciatiques-cruralgies" target="_blank" rel="noopener">Lomboradiculalgies</a></li></ul></li><li>Prise en charge identique à celle de l’adulte hors contexte de grossesse.</li><li>Aucun examen complémentaire n’est nécessaire en l’absence de signes de gravité.</li><li>Contre-indication formelle à l'utilisation des AINS après 24 SA.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Syndrome de Lacomme : </strong><strong>relâchement douloureux des symphyses<br />(3<sup>ème</sup> trimestre)</strong></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Douleurs :</span><ul><li><span style="font-weight: 400;">Symphysaires,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Irradiant dans les racines des cuisses,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Majorées par les changements de positions (retournement dans le lit), et la marche.</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Soulagées par le repos complet.</span></li></ul></li><li><span style="font-weight: 400;">Traitement :</span><ul><li><span style="font-weight: 400;">Repos,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Aucun traitement médicamenteux n'a fait la preuve de son efficacité,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Possible intérêt du port d'une ceinture de grossesse au niveau des épines iliaques antéro-supérieures (faible niveau de preuve),</span></li></ul></li><li><span style="font-weight: 400;">Évolution favorable dans les jours suivant l'accouchement.</span></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="2">Appareil cutanéo-muqueux</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Vergetures<br />(tout au long de la grossesse)</strong></td><td><ul><li aria-level="1">Favorisées par :<ul><li aria-level="1">Le surpoids et/ou,</li><li aria-level="1">Une prise de poids exagérée durant la grossesse, et /ou</li><li aria-level="1">Un âge jeune</li></ul></li><li aria-level="1">Inefficacité des traitements topiques,</li><li aria-level="1">Hydrater les zones à risque, éviter l'usage de produits de toilette détersifs.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Mélasma : </strong><strong>masque de grossesse<br />(2<sup>ème</sup> et 3<sup>ème</sup> trimestres)<br /><br /></strong></td><td><ul><li aria-level="1">Production excessive de mélanine par les mélanocytes en état d’hyperfonctionnement.</li><li aria-level="1">Déclenché par l'exposition solaire</li><li aria-level="1">Apparition de tâches pigmentaires irrégulières sur le visage (front, nez, pommettes et au-dessus de la lèvre supérieure)</li><li aria-level="1">Traitement :<ul><li aria-level="1">Protection solaire :<ul><li aria-level="1">Crème solaire IP 50+</li><li aria-level="1">Vêtements et chapeau de protection</li><li aria-level="1">Eviter l'exposition solaire directe</li></ul></li><li aria-level="1">Régresse généralement après l'accouchement,</li><li aria-level="1">En cas de persistance à distance de l'accouchement : avis spécialisé.</li></ul></li></ul></td></tr><tr><th colspan="2">Appareil cérébral</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Insomnie<br />(3<sup>ème</sup> trimestre)</strong></td><td>Hygiène de sommeil (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/hygiene-du-sommeil" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>)</td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Céphalée/migraine<br />(tout au long de la grossesse)</strong></td><td>Voir tableau 6 de la <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/migraines" target="_blank" rel="noopener">fiche Migraine</a>.</td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="2">ORL</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Rhinite</strong></td><td><ul><li>Obstruction nasale favorisée par une turgescence muqueuse +/- l'aggravation d'une allergie prééxistante,</li><li>Traitement : <ul><li>Voir fiche <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/rhinite" target="_blank" rel="noopener">Rhinite allergique</a>,</li><li>Si un traitement médicamenteux est nécessaire, favoriser les corticoïdes locaux et <strong>éviter les vasoconstricteurs</strong>.</li></ul></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Béance de la trompe d'Eustache</strong></td><td><ul><li>Responsable d'autophonie et/ou d'acouphènes,</li><li>Aucun traitement n'est nécessaire durant la grossesse,</li><li>Régression après l'accouchement.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Dysphonie<br />(3<sup>ème</sup> trimestre)</strong></td><td><ul><li>Transitoire,</li><li>Un repos vocal relatif peut-être proposé</li></ul></td></tr></tbody></table>
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