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Petits maux de la grossesse

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Adulte
Adulte et Enfant
Mise à jour :
June
2022
Page en construction

<table cellpadding="5"><tbody><tr><th colspan="3"><strong>Appareil digestif et urinaire</strong></th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Naus&eacute;es et/ou vomissements</strong></td><td style="text-align: center;">-</td><td>&nbsp;Voir fiche <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/vomissements-au-cours-de-la-grossesse" target="_blank" rel="noopener">Naus&eacute;es et vomissements au cours de la grossesse.</a></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Pyrosis /Reflux gastro-&oelig;sophagien<br />(voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/rgo-pyrosis-hernie-hiatale-oesophagite" target="_blank" rel="noopener">fiche RGO</a>)</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;"> 2<sup>&egrave;me</sup> et 3<sup>&egrave;me</sup> trimestres</span></p></td><td><p><span style="font-weight: 400;">R&egrave;gles hygi&eacute;no-di&eacute;t&eacute;tiques (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/rhd-rgo" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>):</span></p><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Repas l&eacute;ger le soir</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Fractionnement des repas</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Position demi-assise au coucher</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1">&Eacute;viter les ceintures de grossesse mal adapt&eacute;es.</li></ul><p><span style="font-weight: 400;">Si &eacute;chec :</span></p><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Anti-acides en 1<sup>&egrave;re</sup> intention (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/rgo-adulte-anti-acides" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">IPP en 2<sup>&egrave;me</sup> intention (pour le choix de l'IPP&nbsp;voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/rgo-pyrosis-hernie-hiatale-oesophagite" target="_blank" rel="noopener">fiche RGO</a>)</span></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Constipation</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">Tout au long de la grossesse</span></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/constipation" target="_blank" rel="noopener">fiche constipation,</a></span></li><li><span style="font-weight: 400;">En 1<sup>&egrave;re&nbsp;&nbsp;</sup>intention pr&eacute;f&eacute;rer les laxatifs osmotique et les laxatifs du lest,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Utilsation ponctuelle possible d'un laxatif lubrifiant, ou d'un laxatif stimulant en dernier recours (en pr&eacute;f&eacute;rant le s&eacute;n&eacute;).</span></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="3">Appareil circulatoire</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Oed&egrave;me des membres inf&eacute;rieurs/varices</strong></p></td><td><p style="text-align: center;"><span style="font-weight: 400;">3<sup>&egrave;me</sup> trimestre</span></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">R&egrave;gles hygi&eacute;no-di&eacute;t&eacute;tiques (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/insuffisance-veineuse-varices" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>) :</span><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Marche quotidienne</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">&Eacute;viter les positions immobiles prolong&eacute;es</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Sur&eacute;lever les pieds du lit de 7 &agrave; 10 cm</span></li></ul></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1">Port de Bas de Contention classe II (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/bas-de-contention-classe-2-grossesse" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Crise h&eacute;morroidaire</strong></p></td><td><p style="text-align: center;"><span style="font-weight: 400;">Tout au long de la grossesse</span></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Prise en charge identique &agrave; celle de l&rsquo;adulte hors contexte de grossesse (voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/pathologie-hemorridaire" target="_blank" rel="noopener">fiche</a>).</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Contre-indication formelle &agrave; l'utilisation des AINS apr&egrave;s 24 SA.</span></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="3">Appareil musculo-squelettique&nbsp;&nbsp;</th></tr><tr><td><p style="text-align: center;"><strong>Crampes</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">3<sup>&egrave;me</sup> trimestre</span></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">G&eacute;n&eacute;ralement nocturnes.</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Pas de n&eacute;cessit&eacute; de bilan.</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Prise en charge :</span><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Mesures non m&eacute;dicamenteuses :</span><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Etirement passif du muscle</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Massage</span></li></ul></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Magn&eacute;sium :</span><br /><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Donn&eacute;es d'efficacit&eacute; contradictoires dans la litt&eacute;rature,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Non rembours&eacute;,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/crampes-en-cours-de-grossesse-magnesium" target="_blank" rel="noopener"><span style="font-weight: 400;">Ordonnance</span></a></li></ul></li></ul></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;">&nbsp;<strong>Lombalgies/Lomboradiculalgies commune</strong></td><td style="text-align: center;">&nbsp;Tout au long de la grossesse</td><td><ul><li>Voir fiches :<ul><li><a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/lombalgies" target="_blank" rel="noopener">Lombalgies</a></li><li><a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/sciatiques-cruralgies" target="_blank" rel="noopener">Lomboradiculalgies</a></li></ul></li><li>Prise en charge identique &agrave; celle de l&rsquo;adulte hors contexte de grossesse.</li><li>Aucun examen compl&eacute;mentaire n&rsquo;est n&eacute;cessaire en l&rsquo;absence de signes de gravit&eacute;.</li><li>Contre-indication formelle &agrave; l'utilisation des AINS apr&egrave;s 24 SA.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Syndrome de Lacomme<br /></strong><strong>(rel&acirc;chement douloureux des symphyses)</strong></td><td style="text-align: center;">3<sup>&egrave;me</sup> trimestre</td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Douleurs :</span><ul><li><span style="font-weight: 400;">Symphysaires,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Irradiant dans les racines des cuisses,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Major&eacute;es par les changements de positions (retournement dans le lit), et la marche.</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Soulag&eacute;es par le repos complet.</span></li></ul></li><li><span style="font-weight: 400;">Traitement :</span><ul><li><span style="font-weight: 400;">Repos,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Aucun traitement m&eacute;dicamenteux n'a fait la preuve de son efficacit&eacute;,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Possible int&eacute;r&ecirc;t du port d'une ceinture de grossesse au niveau des &eacute;pines iliaques ant&eacute;ro-sup&eacute;rieures (faible niveau de preuve),</span></li></ul></li><li><span style="font-weight: 400;">&Eacute;volution favorable dans les jours suivant l'accouchement.</span></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="3">Appareil cutan&eacute;o-muqueux</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Vergetures</strong></td><td style="text-align: center;">&nbsp;Tout au long de la grossesse</td><td><ul><li aria-level="1">Favoris&eacute;es par :<ul><li aria-level="1">Le surpoids et/ou,</li><li aria-level="1">Une prise de poids exag&eacute;r&eacute;e durant la grossesse, et /ou</li><li aria-level="1">Un &acirc;ge jeune</li></ul></li><li aria-level="1">Inefficacit&eacute; des traitements topiques,</li><li aria-level="1">Hydrater les zones &agrave; risque, &eacute;viter l'usage de produits de toilette d&eacute;tersifs.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>M&eacute;lasma<br /></strong><strong>(masque de grossesse)</strong></td><td style="text-align: center;">2<sup>&egrave;me</sup> et 3<sup>&egrave;me</sup> trimestres</td><td><ul><li aria-level="1">Production excessive de m&eacute;lanine par les m&eacute;lanocytes en &eacute;tat d&rsquo;hyperfonctionnement.</li><li aria-level="1">D&eacute;clench&eacute; par l'exposition solaire</li><li aria-level="1">Apparition de t&acirc;ches pigmentaires irr&eacute;guli&egrave;res sur le visage (front, nez, pommettes et au-dessus de la l&egrave;vre sup&eacute;rieure)</li><li aria-level="1">Traitement :<ul><li aria-level="1">Protection solaire :<ul><li aria-level="1">Cr&egrave;me solaire IP 50+</li><li aria-level="1">V&ecirc;tements et chapeau de protection</li><li aria-level="1">Eviter l'exposition solaire directe</li></ul></li><li aria-level="1">R&eacute;gresse g&eacute;n&eacute;ralement apr&egrave;s l'accouchement,</li><li aria-level="1">En cas de persistance &agrave; distance de l'accouchement : avis sp&eacute;cialis&eacute;.</li></ul></li></ul></td></tr><tr><th colspan="3">Appareil c&eacute;r&eacute;bral</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Insomnie</strong></td><td>3<sup>&egrave;me</sup> trimestre</td><td>Hygi&egrave;ne de sommeil (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/hygiene-du-sommeil" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>)</td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>C&eacute;phal&eacute;e/migraine</strong></td><td style="text-align: center;">Tout au long de la grossesse</td><td>Voir tableau 6 de la <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/migraines" target="_blank" rel="noopener">fiche Migraine</a>.</td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="3">ORL</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Rhinite</strong></td><td style="text-align: center;">-</td><td><ul><li>Obstruction nasale favoris&eacute;e par une turgescence muqueuse +/- l'aggravation d'une allergie pr&eacute;&eacute;xistante,</li><li>Traitement :&nbsp;<ul><li>Voir fiche <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/rhinite" target="_blank" rel="noopener">Rhinite allergique</a>,</li><li>Si un traitement m&eacute;dicamenteux est n&eacute;cessaire, favoriser les cortico&iuml;des locaux et <strong>&eacute;viter les vasoconstricteurs</strong>.</li></ul></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>B&eacute;ance de la trompe d'Eustache</strong></td><td style="text-align: center;">-</td><td><ul><li>Responsable d'autophonie et/ou d'acouph&egrave;nes,</li><li>Aucun traitement n'est n&eacute;cessaire durant la grossesse,</li><li>R&eacute;gression apr&egrave;s l'accouchement.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Dysphonies</strong></td><td style="text-align: center;">3<sup>&egrave;me</sup> trimestre</td><td><ul><li>Transitoire,</li><li>Un repos vocal relatif peut-&ecirc;tre propos&eacute;</li></ul></td></tr></tbody></table>‍

<table cellpadding="5"><tbody><tr><th colspan="3"><strong>Appareil digestif et urinaire</strong></th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Naus&eacute;es et/ou vomissements</strong></td><td style="text-align: center;">-</td><td>&nbsp;Voir fiche <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/vomissements-au-cours-de-la-grossesse" target="_blank" rel="noopener">Naus&eacute;es et vomissements au cours de la grossesse.</a></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Pyrosis /Reflux gastro-&oelig;sophagien<br />(voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/rgo-pyrosis-hernie-hiatale-oesophagite" target="_blank" rel="noopener">fiche RGO</a>)</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;"> 2<sup>&egrave;me</sup> et 3<sup>&egrave;me</sup> trimestres</span></p></td><td><p><span style="font-weight: 400;">R&egrave;gles hygi&eacute;no-di&eacute;t&eacute;tiques (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/rhd-rgo" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>):</span></p><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Repas l&eacute;ger le soir</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Fractionnement des repas</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Position demi-assise au coucher</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1">&Eacute;viter les ceintures de grossesse mal adapt&eacute;es.</li></ul><p><span style="font-weight: 400;">Si &eacute;chec :</span></p><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Anti-acides en 1<sup>&egrave;re</sup> intention (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/rgo-adulte-anti-acides" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">IPP en 2<sup>&egrave;me</sup> intention (pour le choix de l'IPP&nbsp;voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/rgo-pyrosis-hernie-hiatale-oesophagite" target="_blank" rel="noopener">fiche RGO</a>)</span></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Constipation</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">Tout au long de la grossesse</span></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/constipation" target="_blank" rel="noopener">fiche constipation,</a></span></li><li><span style="font-weight: 400;">En 1<sup>&egrave;re&nbsp;&nbsp;</sup>intention pr&eacute;f&eacute;rer les laxatifs osmotique et les laxatifs du lest,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Utilsation ponctuelle possible d'un laxatif lubrifiant, ou d'un laxatif stimulant en dernier recours (en pr&eacute;f&eacute;rant le s&eacute;n&eacute;).</span></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="3">Appareil circulatoire</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Oed&egrave;me des membres inf&eacute;rieurs/varices</strong></p></td><td><p style="text-align: center;"><span style="font-weight: 400;">3<sup>&egrave;me</sup> trimestre</span></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">R&egrave;gles hygi&eacute;no-di&eacute;t&eacute;tiques (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/insuffisance-veineuse-varices" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>) :</span><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Marche quotidienne</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">&Eacute;viter les positions immobiles prolong&eacute;es</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Sur&eacute;lever les pieds du lit de 7 &agrave; 10 cm</span></li></ul></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1">Port de Bas de Contention classe II (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/bas-de-contention-classe-2-grossesse" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Crise h&eacute;morroidaire</strong></p></td><td><p style="text-align: center;"><span style="font-weight: 400;">Tout au long de la grossesse</span></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Prise en charge identique &agrave; celle de l&rsquo;adulte hors contexte de grossesse (voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/pathologie-hemorridaire" target="_blank" rel="noopener">fiche</a>).</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Contre-indication formelle &agrave; l'utilisation des AINS apr&egrave;s 24 SA.</span></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="3">Appareil musculo-squelettique&nbsp;&nbsp;</th></tr><tr><td><p style="text-align: center;"><strong>Crampes</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">3<sup>&egrave;me</sup> trimestre</span></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">G&eacute;n&eacute;ralement nocturnes.</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Pas de n&eacute;cessit&eacute; de bilan.</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Prise en charge :</span><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Mesures non m&eacute;dicamenteuses :</span><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Etirement passif du muscle</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Massage</span></li></ul></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Magn&eacute;sium :</span><br /><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Donn&eacute;es d'efficacit&eacute; contradictoires dans la litt&eacute;rature,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Non rembours&eacute;,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/crampes-en-cours-de-grossesse-magnesium" target="_blank" rel="noopener"><span style="font-weight: 400;">Ordonnance</span></a></li></ul></li></ul></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;">&nbsp;<strong>Lombalgies/Lomboradiculalgies commune</strong></td><td style="text-align: center;">&nbsp;Tout au long de la grossesse</td><td><ul><li>Voir fiches :<ul><li><a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/lombalgies" target="_blank" rel="noopener">Lombalgies</a></li><li><a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/sciatiques-cruralgies" target="_blank" rel="noopener">Lomboradiculalgies</a></li></ul></li><li>Prise en charge identique &agrave; celle de l&rsquo;adulte hors contexte de grossesse.</li><li>Aucun examen compl&eacute;mentaire n&rsquo;est n&eacute;cessaire en l&rsquo;absence de signes de gravit&eacute;.</li><li>Contre-indication formelle &agrave; l'utilisation des AINS apr&egrave;s 24 SA.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Syndrome de Lacomme<br /></strong><strong>(rel&acirc;chement douloureux des symphyses)</strong></td><td style="text-align: center;">3<sup>&egrave;me</sup> trimestre</td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Douleurs :</span><ul><li><span style="font-weight: 400;">Symphysaires,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Irradiant dans les racines des cuisses,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Major&eacute;es par les changements de positions (retournement dans le lit), et la marche.</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Soulag&eacute;es par le repos complet.</span></li></ul></li><li><span style="font-weight: 400;">Traitement :</span><ul><li><span style="font-weight: 400;">Repos,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Aucun traitement m&eacute;dicamenteux n'a fait la preuve de son efficacit&eacute;,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Possible int&eacute;r&ecirc;t du port d'une ceinture de grossesse au niveau des &eacute;pines iliaques ant&eacute;ro-sup&eacute;rieures (faible niveau de preuve),</span></li></ul></li><li><span style="font-weight: 400;">&Eacute;volution favorable dans les jours suivant l'accouchement.</span></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="3">Appareil cutan&eacute;o-muqueux</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Vergetures</strong></td><td style="text-align: center;">&nbsp;Tout au long de la grossesse</td><td><ul><li aria-level="1">Favoris&eacute;es par :<ul><li aria-level="1">Le surpoids et/ou,</li><li aria-level="1">Une prise de poids exag&eacute;r&eacute;e durant la grossesse, et /ou</li><li aria-level="1">Un &acirc;ge jeune</li></ul></li><li aria-level="1">Inefficacit&eacute; des traitements topiques,</li><li aria-level="1">Hydrater les zones &agrave; risque, &eacute;viter l'usage de produits de toilette d&eacute;tersifs.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>M&eacute;lasma<br /></strong><strong>(masque de grossesse)</strong></td><td style="text-align: center;">2<sup>&egrave;me</sup> et 3<sup>&egrave;me</sup> trimestres</td><td><ul><li aria-level="1">Production excessive de m&eacute;lanine par les m&eacute;lanocytes en &eacute;tat d&rsquo;hyperfonctionnement.</li><li aria-level="1">D&eacute;clench&eacute; par l'exposition solaire</li><li aria-level="1">Apparition de t&acirc;ches pigmentaires irr&eacute;guli&egrave;res sur le visage (front, nez, pommettes et au-dessus de la l&egrave;vre sup&eacute;rieure)</li><li aria-level="1">Traitement :<ul><li aria-level="1">Protection solaire :<ul><li aria-level="1">Cr&egrave;me solaire IP 50+</li><li aria-level="1">V&ecirc;tements et chapeau de protection</li><li aria-level="1">Eviter l'exposition solaire directe</li></ul></li><li aria-level="1">R&eacute;gresse g&eacute;n&eacute;ralement apr&egrave;s l'accouchement,</li><li aria-level="1">En cas de persistance &agrave; distance de l'accouchement : avis sp&eacute;cialis&eacute;.</li></ul></li></ul></td></tr><tr><th colspan="3">Appareil c&eacute;r&eacute;bral</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Insomnie</strong></td><td>3<sup>&egrave;me</sup> trimestre</td><td>Hygi&egrave;ne de sommeil (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/hygiene-du-sommeil" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>)</td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>C&eacute;phal&eacute;e/migraine</strong></td><td style="text-align: center;">Tout au long de la grossesse</td><td>Voir tableau 6 de la <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/migraines" target="_blank" rel="noopener">fiche Migraine</a>.</td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="3">ORL</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Rhinite</strong></td><td style="text-align: center;">-</td><td><ul><li>Obstruction nasale favoris&eacute;e par une turgescence muqueuse +/- l'aggravation d'une allergie pr&eacute;&eacute;xistante,</li><li>Traitement :&nbsp;<ul><li>Voir fiche <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/rhinite" target="_blank" rel="noopener">Rhinite allergique</a>,</li><li>Si un traitement m&eacute;dicamenteux est n&eacute;cessaire, favoriser les cortico&iuml;des locaux et <strong>&eacute;viter les vasoconstricteurs</strong>.</li></ul></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>B&eacute;ance de la trompe d'Eustache</strong></td><td style="text-align: center;">-</td><td><ul><li>Responsable d'autophonie et/ou d'acouph&egrave;nes,</li><li>Aucun traitement n'est n&eacute;cessaire durant la grossesse,</li><li>R&eacute;gression apr&egrave;s l'accouchement.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Dysphonies</strong></td><td style="text-align: center;">3<sup>&egrave;me</sup> trimestre</td><td><ul><li>Transitoire,</li><li>Un repos vocal relatif peut-&ecirc;tre propos&eacute;</li></ul></td></tr></tbody></table>‍

<table cellpadding="5"><tbody><tr><th colspan="3"><strong>Appareil digestif et urinaire</strong></th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Naus&eacute;es et/ou vomissements</strong></td><td style="text-align: center;">-</td><td>&nbsp;Voir fiche <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/vomissements-au-cours-de-la-grossesse" target="_blank" rel="noopener">Naus&eacute;es et vomissements au cours de la grossesse.</a></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Pyrosis /Reflux gastro-&oelig;sophagien<br />(voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/rgo-pyrosis-hernie-hiatale-oesophagite" target="_blank" rel="noopener">fiche RGO</a>)</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;"> 2<sup>&egrave;me</sup> et 3<sup>&egrave;me</sup> trimestres</span></p></td><td><p><span style="font-weight: 400;">R&egrave;gles hygi&eacute;no-di&eacute;t&eacute;tiques (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/rhd-rgo" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>):</span></p><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Repas l&eacute;ger le soir</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Fractionnement des repas</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Position demi-assise au coucher</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1">&Eacute;viter les ceintures de grossesse mal adapt&eacute;es.</li></ul><p><span style="font-weight: 400;">Si &eacute;chec :</span></p><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Anti-acides en 1<sup>&egrave;re</sup> intention (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/rgo-adulte-anti-acides" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">IPP en 2<sup>&egrave;me</sup> intention (pour le choix de l'IPP&nbsp;voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/rgo-pyrosis-hernie-hiatale-oesophagite" target="_blank" rel="noopener">fiche RGO</a>)</span></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Constipation</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">Tout au long de la grossesse</span></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/constipation" target="_blank" rel="noopener">fiche constipation,</a></span></li><li><span style="font-weight: 400;">En 1<sup>&egrave;re&nbsp;&nbsp;</sup>intention pr&eacute;f&eacute;rer les laxatifs osmotique et les laxatifs du lest,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Utilsation ponctuelle possible d'un laxatif lubrifiant, ou d'un laxatif stimulant en dernier recours (en pr&eacute;f&eacute;rant le s&eacute;n&eacute;).</span></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="3">Appareil circulatoire</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Oed&egrave;me des membres inf&eacute;rieurs/varices</strong></p></td><td><p style="text-align: center;"><span style="font-weight: 400;">3<sup>&egrave;me</sup> trimestre</span></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">R&egrave;gles hygi&eacute;no-di&eacute;t&eacute;tiques (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/insuffisance-veineuse-varices" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>) :</span><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Marche quotidienne</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">&Eacute;viter les positions immobiles prolong&eacute;es</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Sur&eacute;lever les pieds du lit de 7 &agrave; 10 cm</span></li></ul></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1">Port de Bas de Contention classe II (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/bas-de-contention-classe-2-grossesse" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Crise h&eacute;morroidaire</strong></p></td><td><p style="text-align: center;"><span style="font-weight: 400;">Tout au long de la grossesse</span></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Prise en charge identique &agrave; celle de l&rsquo;adulte hors contexte de grossesse (voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/pathologie-hemorridaire" target="_blank" rel="noopener">fiche</a>).</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Contre-indication formelle &agrave; l'utilisation des AINS apr&egrave;s 24 SA.</span></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="3">Appareil musculo-squelettique&nbsp;&nbsp;</th></tr><tr><td><p style="text-align: center;"><strong>Crampes</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">3<sup>&egrave;me</sup> trimestre</span></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">G&eacute;n&eacute;ralement nocturnes.</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Pas de n&eacute;cessit&eacute; de bilan.</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Prise en charge :</span><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Mesures non m&eacute;dicamenteuses :</span><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Etirement passif du muscle</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Massage</span></li></ul></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Magn&eacute;sium :</span><br /><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Donn&eacute;es d'efficacit&eacute; contradictoires dans la litt&eacute;rature,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Non rembours&eacute;,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/crampes-en-cours-de-grossesse-magnesium" target="_blank" rel="noopener"><span style="font-weight: 400;">Ordonnance</span></a></li></ul></li></ul></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;">&nbsp;<strong>Lombalgies/Lomboradiculalgies commune</strong></td><td style="text-align: center;">&nbsp;Tout au long de la grossesse</td><td><ul><li>Voir fiches :<ul><li><a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/lombalgies" target="_blank" rel="noopener">Lombalgies</a></li><li><a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/sciatiques-cruralgies" target="_blank" rel="noopener">Lomboradiculalgies</a></li></ul></li><li>Prise en charge identique &agrave; celle de l&rsquo;adulte hors contexte de grossesse.</li><li>Aucun examen compl&eacute;mentaire n&rsquo;est n&eacute;cessaire en l&rsquo;absence de signes de gravit&eacute;.</li><li>Contre-indication formelle &agrave; l'utilisation des AINS apr&egrave;s 24 SA.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Syndrome de Lacomme<br /></strong><strong>(rel&acirc;chement douloureux des symphyses)</strong></td><td style="text-align: center;">3<sup>&egrave;me</sup> trimestre</td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Douleurs :</span><ul><li><span style="font-weight: 400;">Symphysaires,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Irradiant dans les racines des cuisses,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Major&eacute;es par les changements de positions (retournement dans le lit), et la marche.</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Soulag&eacute;es par le repos complet.</span></li></ul></li><li><span style="font-weight: 400;">Traitement :</span><ul><li><span style="font-weight: 400;">Repos,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Aucun traitement m&eacute;dicamenteux n'a fait la preuve de son efficacit&eacute;,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Possible int&eacute;r&ecirc;t du port d'une ceinture de grossesse au niveau des &eacute;pines iliaques ant&eacute;ro-sup&eacute;rieures (faible niveau de preuve),</span></li></ul></li><li><span style="font-weight: 400;">&Eacute;volution favorable dans les jours suivant l'accouchement.</span></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="3">Appareil cutan&eacute;o-muqueux</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Vergetures</strong></td><td style="text-align: center;">&nbsp;Tout au long de la grossesse</td><td><ul><li aria-level="1">Favoris&eacute;es par :<ul><li aria-level="1">Le surpoids et/ou,</li><li aria-level="1">Une prise de poids exag&eacute;r&eacute;e durant la grossesse, et /ou</li><li aria-level="1">Un &acirc;ge jeune</li></ul></li><li aria-level="1">Inefficacit&eacute; des traitements topiques,</li><li aria-level="1">Hydrater les zones &agrave; risque, &eacute;viter l'usage de produits de toilette d&eacute;tersifs.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>M&eacute;lasma<br /></strong><strong>(masque de grossesse)</strong></td><td style="text-align: center;">2<sup>&egrave;me</sup> et 3<sup>&egrave;me</sup> trimestres</td><td><ul><li aria-level="1">Production excessive de m&eacute;lanine par les m&eacute;lanocytes en &eacute;tat d&rsquo;hyperfonctionnement.</li><li aria-level="1">D&eacute;clench&eacute; par l'exposition solaire</li><li aria-level="1">Apparition de t&acirc;ches pigmentaires irr&eacute;guli&egrave;res sur le visage (front, nez, pommettes et au-dessus de la l&egrave;vre sup&eacute;rieure)</li><li aria-level="1">Traitement :<ul><li aria-level="1">Protection solaire :<ul><li aria-level="1">Cr&egrave;me solaire IP 50+</li><li aria-level="1">V&ecirc;tements et chapeau de protection</li><li aria-level="1">Eviter l'exposition solaire directe</li></ul></li><li aria-level="1">R&eacute;gresse g&eacute;n&eacute;ralement apr&egrave;s l'accouchement,</li><li aria-level="1">En cas de persistance &agrave; distance de l'accouchement : avis sp&eacute;cialis&eacute;.</li></ul></li></ul></td></tr><tr><th colspan="3">Appareil c&eacute;r&eacute;bral</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Insomnie</strong></td><td>3<sup>&egrave;me</sup> trimestre</td><td>Hygi&egrave;ne de sommeil (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/hygiene-du-sommeil" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>)</td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>C&eacute;phal&eacute;e/migraine</strong></td><td style="text-align: center;">Tout au long de la grossesse</td><td>Voir tableau 6 de la <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/migraines" target="_blank" rel="noopener">fiche Migraine</a>.</td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="3">ORL</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Rhinite</strong></td><td style="text-align: center;">-</td><td><ul><li>Obstruction nasale favoris&eacute;e par une turgescence muqueuse +/- l'aggravation d'une allergie pr&eacute;&eacute;xistante,</li><li>Traitement :&nbsp;<ul><li>Voir fiche <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/rhinite" target="_blank" rel="noopener">Rhinite allergique</a>,</li><li>Si un traitement m&eacute;dicamenteux est n&eacute;cessaire, favoriser les cortico&iuml;des locaux et <strong>&eacute;viter les vasoconstricteurs</strong>.</li></ul></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>B&eacute;ance de la trompe d'Eustache</strong></td><td style="text-align: center;">-</td><td><ul><li>Responsable d'autophonie et/ou d'acouph&egrave;nes,</li><li>Aucun traitement n'est n&eacute;cessaire durant la grossesse,</li><li>R&eacute;gression apr&egrave;s l'accouchement.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Dysphonies</strong></td><td style="text-align: center;">3<sup>&egrave;me</sup> trimestre</td><td><ul><li>Transitoire,</li><li>Un repos vocal relatif peut-&ecirc;tre propos&eacute;</li></ul></td></tr></tbody></table>‍

<table cellpadding="5"><tbody><tr><th colspan="3"><strong>Appareil digestif et urinaire</strong></th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Naus&eacute;es et/ou vomissements</strong></td><td style="text-align: center;">-</td><td>&nbsp;Voir fiche <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/vomissements-au-cours-de-la-grossesse" target="_blank" rel="noopener">Naus&eacute;es et vomissements au cours de la grossesse.</a></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Pyrosis /Reflux gastro-&oelig;sophagien<br />(voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/rgo-pyrosis-hernie-hiatale-oesophagite" target="_blank" rel="noopener">fiche RGO</a>)</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;"> 2<sup>&egrave;me</sup> et 3<sup>&egrave;me</sup> trimestres</span></p></td><td><p><span style="font-weight: 400;">R&egrave;gles hygi&eacute;no-di&eacute;t&eacute;tiques (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/rhd-rgo" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>):</span></p><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Repas l&eacute;ger le soir</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Fractionnement des repas</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Position demi-assise au coucher</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1">&Eacute;viter les ceintures de grossesse mal adapt&eacute;es.</li></ul><p><span style="font-weight: 400;">Si &eacute;chec :</span></p><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Anti-acides en 1<sup>&egrave;re</sup> intention (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/rgo-adulte-anti-acides" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">IPP en 2<sup>&egrave;me</sup> intention (pour le choix de l'IPP&nbsp;voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/rgo-pyrosis-hernie-hiatale-oesophagite" target="_blank" rel="noopener">fiche RGO</a>)</span></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Constipation</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">Tout au long de la grossesse</span></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/constipation" target="_blank" rel="noopener">fiche constipation,</a></span></li><li><span style="font-weight: 400;">En 1<sup>&egrave;re&nbsp;&nbsp;</sup>intention pr&eacute;f&eacute;rer les laxatifs osmotique et les laxatifs du lest,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Utilsation ponctuelle possible d'un laxatif lubrifiant, ou d'un laxatif stimulant en dernier recours (en pr&eacute;f&eacute;rant le s&eacute;n&eacute;).</span></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="3">Appareil circulatoire</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Oed&egrave;me des membres inf&eacute;rieurs/varices</strong></p></td><td><p style="text-align: center;"><span style="font-weight: 400;">3<sup>&egrave;me</sup> trimestre</span></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">R&egrave;gles hygi&eacute;no-di&eacute;t&eacute;tiques (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/insuffisance-veineuse-varices" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>) :</span><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Marche quotidienne</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">&Eacute;viter les positions immobiles prolong&eacute;es</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Sur&eacute;lever les pieds du lit de 7 &agrave; 10 cm</span></li></ul></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1">Port de Bas de Contention classe II (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/bas-de-contention-classe-2-grossesse" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Crise h&eacute;morroidaire</strong></p></td><td><p style="text-align: center;"><span style="font-weight: 400;">Tout au long de la grossesse</span></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Prise en charge identique &agrave; celle de l&rsquo;adulte hors contexte de grossesse (voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/pathologie-hemorridaire" target="_blank" rel="noopener">fiche</a>).</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Contre-indication formelle &agrave; l'utilisation des AINS apr&egrave;s 24 SA.</span></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="3">Appareil musculo-squelettique&nbsp;&nbsp;</th></tr><tr><td><p style="text-align: center;"><strong>Crampes</strong></p></td><td style="text-align: center;"><p><span style="font-weight: 400;">3<sup>&egrave;me</sup> trimestre</span></p></td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">G&eacute;n&eacute;ralement nocturnes.</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Pas de n&eacute;cessit&eacute; de bilan.</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Prise en charge :</span><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Mesures non m&eacute;dicamenteuses :</span><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Etirement passif du muscle</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Massage</span></li></ul></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Magn&eacute;sium :</span><br /><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Donn&eacute;es d'efficacit&eacute; contradictoires dans la litt&eacute;rature,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Non rembours&eacute;,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/crampes-en-cours-de-grossesse-magnesium" target="_blank" rel="noopener"><span style="font-weight: 400;">Ordonnance</span></a></li></ul></li></ul></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;">&nbsp;<strong>Lombalgies/Lomboradiculalgies commune</strong></td><td style="text-align: center;">&nbsp;Tout au long de la grossesse</td><td><ul><li>Voir fiches :<ul><li><a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/lombalgies" target="_blank" rel="noopener">Lombalgies</a></li><li><a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/sciatiques-cruralgies" target="_blank" rel="noopener">Lomboradiculalgies</a></li></ul></li><li>Prise en charge identique &agrave; celle de l&rsquo;adulte hors contexte de grossesse.</li><li>Aucun examen compl&eacute;mentaire n&rsquo;est n&eacute;cessaire en l&rsquo;absence de signes de gravit&eacute;.</li><li>Contre-indication formelle &agrave; l'utilisation des AINS apr&egrave;s 24 SA.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Syndrome de Lacomme<br /></strong><strong>(rel&acirc;chement douloureux des symphyses)</strong></td><td style="text-align: center;">3<sup>&egrave;me</sup> trimestre</td><td><ul><li><span style="font-weight: 400;">Douleurs :</span><ul><li><span style="font-weight: 400;">Symphysaires,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Irradiant dans les racines des cuisses,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Major&eacute;es par les changements de positions (retournement dans le lit), et la marche.</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Soulag&eacute;es par le repos complet.</span></li></ul></li><li><span style="font-weight: 400;">Traitement :</span><ul><li><span style="font-weight: 400;">Repos,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Aucun traitement m&eacute;dicamenteux n'a fait la preuve de son efficacit&eacute;,</span></li><li><span style="font-weight: 400;">Possible int&eacute;r&ecirc;t du port d'une ceinture de grossesse au niveau des &eacute;pines iliaques ant&eacute;ro-sup&eacute;rieures (faible niveau de preuve),</span></li></ul></li><li><span style="font-weight: 400;">&Eacute;volution favorable dans les jours suivant l'accouchement.</span></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="3">Appareil cutan&eacute;o-muqueux</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Vergetures</strong></td><td style="text-align: center;">&nbsp;Tout au long de la grossesse</td><td><ul><li aria-level="1">Favoris&eacute;es par :<ul><li aria-level="1">Le surpoids et/ou,</li><li aria-level="1">Une prise de poids exag&eacute;r&eacute;e durant la grossesse, et /ou</li><li aria-level="1">Un &acirc;ge jeune</li></ul></li><li aria-level="1">Inefficacit&eacute; des traitements topiques,</li><li aria-level="1">Hydrater les zones &agrave; risque, &eacute;viter l'usage de produits de toilette d&eacute;tersifs.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>M&eacute;lasma<br /></strong><strong>(masque de grossesse)</strong></td><td style="text-align: center;">2<sup>&egrave;me</sup> et 3<sup>&egrave;me</sup> trimestres</td><td><ul><li aria-level="1">Production excessive de m&eacute;lanine par les m&eacute;lanocytes en &eacute;tat d&rsquo;hyperfonctionnement.</li><li aria-level="1">D&eacute;clench&eacute; par l'exposition solaire</li><li aria-level="1">Apparition de t&acirc;ches pigmentaires irr&eacute;guli&egrave;res sur le visage (front, nez, pommettes et au-dessus de la l&egrave;vre sup&eacute;rieure)</li><li aria-level="1">Traitement :<ul><li aria-level="1">Protection solaire :<ul><li aria-level="1">Cr&egrave;me solaire IP 50+</li><li aria-level="1">V&ecirc;tements et chapeau de protection</li><li aria-level="1">Eviter l'exposition solaire directe</li></ul></li><li aria-level="1">R&eacute;gresse g&eacute;n&eacute;ralement apr&egrave;s l'accouchement,</li><li aria-level="1">En cas de persistance &agrave; distance de l'accouchement : avis sp&eacute;cialis&eacute;.</li></ul></li></ul></td></tr><tr><th colspan="3">Appareil c&eacute;r&eacute;bral</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Insomnie</strong></td><td>3<sup>&egrave;me</sup> trimestre</td><td>Hygi&egrave;ne de sommeil (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/hygiene-du-sommeil" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>)</td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>C&eacute;phal&eacute;e/migraine</strong></td><td style="text-align: center;">Tout au long de la grossesse</td><td>Voir tableau 6 de la <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/migraines" target="_blank" rel="noopener">fiche Migraine</a>.</td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="3">ORL</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Rhinite</strong></td><td style="text-align: center;">-</td><td><ul><li>Obstruction nasale favoris&eacute;e par une turgescence muqueuse +/- l'aggravation d'une allergie pr&eacute;&eacute;xistante,</li><li>Traitement :&nbsp;<ul><li>Voir fiche <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/rhinite" target="_blank" rel="noopener">Rhinite allergique</a>,</li><li>Si un traitement m&eacute;dicamenteux est n&eacute;cessaire, favoriser les cortico&iuml;des locaux et <strong>&eacute;viter les vasoconstricteurs</strong>.</li></ul></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>B&eacute;ance de la trompe d'Eustache</strong></td><td style="text-align: center;">-</td><td><ul><li>Responsable d'autophonie et/ou d'acouph&egrave;nes,</li><li>Aucun traitement n'est n&eacute;cessaire durant la grossesse,</li><li>R&eacute;gression apr&egrave;s l'accouchement.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Dysphonies</strong></td><td style="text-align: center;">3<sup>&egrave;me</sup> trimestre</td><td><ul><li>Transitoire,</li><li>Un repos vocal relatif peut-&ecirc;tre propos&eacute;</li></ul></td></tr></tbody></table>‍

Sources et recommandations :

CRAT
(
)
-

Auteur(s) :

Dr.
Astrid-Elizabeth
Gras
-
DES Médecine génerale
Dr.
Guillaume
Rollin
-
DES Médecine interne

Relecteur(s) :

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