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Oeil rouge ou douloureux

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12/10/2022
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<div><table><tfoot><tr><td colspan="5"><abbr data-tooltip="Baisse de l'acuité visuelle">BAV</abbr> = Baisse d'acuité visuelle</td></tr></tfoot><tbody><tr><th colspan="5">Rappels</th></tr><tr><td colspan="5"><ul><li><strong>Tout œil rouge avec baisse de l'acuité visuelle est une urgence opthalmologique.</strong></li><li>Tout œil rouge qui ne s'améliore pas après quelques jours doit bénéficier d'une consultation ophtalmologique.</li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;">Étiologies</th><th style="text-align: center;"><abbr data-tooltip="Baisse de l'acuité visuelle">BAV</abbr></th><th style="text-align: center;">Douleur</th><th style="text-align: center;">Localisation rougeur</th><th style="text-align: center;">Commentaires</th></tr><tr><th>Kératite</th><td style="text-align: center;">Oui</td><td style="text-align: center;">Intense<br/>Blépharospasme</td><td style="text-align: center;">Uni- ou Bilatérale</td><td><ul><li>Larmoiement,</li><li>Photophobie,</li><li>Blépharospamse (fermeture des paupières),</li><li><strong>Urgence ophtalmologique.</strong></li></ul></td></tr><tr><th>Glaucome aigu</th><td style="text-align: center;">Oui</td><td style="text-align: center;"><p>Intense</p></td><td style="text-align: center;">Unilatérale</td><td><ul><li>Début brutal,</li><li>Hypertonie oculaire,</li><li>Semi-mydriase aréactive,</li><li><strong>Urgence opthalmologique.</strong></li></ul></td></tr><tr><th>Uvéite antérieure</th><td style="text-align: center;">Oui</td><td style="text-align: center;">Modérée</td><td style="text-align: center;">Uni- ou Bilatérale</td><td><ul><li>Myosis relatif,</li><li><strong>Urgence opthalmologique.</strong></li></ul></td></tr><tr><th>Uvéite postérieure</th><td style="text-align: center;">+/-</td><td style="text-align: center;">Très variable<br/>Parfois absente</td><td style="text-align: center;">Variable</td><td><ul><li>Myodesopsies (points noirs, mouches flottantes),</li><li><strong>Urgence opthalmologique.</strong></li></ul></td></tr><tr><th>Endophtalmie</th><td style="text-align: center;">Oui</td><td style="text-align: center;">Intense</td><td style="text-align: center;">Unilatérale</td><td><ul><li>Post-opératoire ou post-injection/Corps étranger intra-oculaire/Bactériémie,</li><li>+/- Hypopion (pus dans la chambre antérieure),</li><li>Œdème palpébral,</li><li><strong>Urgence opthalmologique.</strong></li></ul></td></tr><tr><th>Conjonctivite</th><td style="text-align: center;">Non</td><td style="text-align: center;">Légère<br/>Sensation de poussière/brûlure</td><td style="text-align: center;">Uni- ou Bilatérale</td><td><ul><li>Infectieuse ou allergique (<a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/conjonctivite" rel="noopener" target="_blank">voir fiche</a>),</li><li>Sécheresse oculaire (<a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/secheresse-occulaire-xerophtalmie" rel="noopener" target="_blank">voir fiche</a>).</li></ul></td></tr><tr><th>Sclérite</th><td style="text-align: center;">Non</td><td style="text-align: center;">Intense</td><td style="text-align: center;">En secteur ou diffuse</td><td><ul><li>Douleurs majorées à la mobilisation oculaire, irradiant au pourtour de l'orbite,</li><li>Rechercher une maladie de système ou infectieuse,</li><li>Avis spécialisé rapide.</li></ul></td></tr><tr><th>Épisclérite</th><td style="text-align: center;">Non</td><td style="text-align: center;">Modérée</td><td style="text-align: center;">En secteur</td><td><ul><li>Rechercher une maladie de système,</li><li>Avis spécialisé rapide.</li></ul></td></tr><tr><th>Hémorragie sous conjonctivale</th><td style="text-align: center;">Non</td><td style="text-align: center;">Absente</td><td style="text-align: center;">Unilatérale</td><td><ul><li>Fréquent,</li><li>Aucun traitement,</li><li>Régresse en quelques semaines,</li><li>Rechercher :<ul><li><abbr data-tooltip="Hypertension artérielle">HTA</abbr>,</li><li>Corps étranger intra-oculaire <br/>(<abbr data-tooltip="Tomodensitométrie">TDM</abbr>, au moindre doute, <abbr data-tooltip="Imagerie par résonance magnétique">IRM</abbr> contre-indiquée),</li><li>Malformation vasculaire.</li></ul></li></ul></td></tr></tbody></table></div>‍

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Auteur(s)

Dr. Guillaume Rollin - DES Médecine interne
Dr. Louis Malachane - DES Médecine générale

Relecteur(s)

Dr. Lateefat Said - DES Médecine générale
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Créé le
{{08/11/2022}}
par
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