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Mise à jour :
February
2023

<table cellpadding="5"><tbody><tr><th colspan="2">Maladie d'Osgood Schlatter</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Clinique</strong></td><td><ul><li>Adolescent sportif,</li><li>Pr&eacute;dominance masculine,</li><li>Atteinte uni ou bilat&eacute;rale,</li><li>Douleur :<ul><li>M&eacute;canique,</li><li>Localis&eacute;e &agrave; l'insertion du ligament rotulien sur la tub&eacute;rosit&eacute; tibial ant&eacute;rieure (TTA),</li><li>Major&eacute;e par l'activit&eacute; sportive et calm&eacute;e par le repos,</li><li>Reproductible &agrave; la pression et &agrave; l'extension contrari&eacute;e.</li></ul></li><li>Augmentation de la distance talon-fesse (raideur des ischio-jambiers),</li><li>+/- Tum&eacute;faction au niveau de la TTA,</li><li>+/- R&eacute;duction de l'angle poplit&eacute;.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Paraclinique</strong></td><td><ul><li>Radiographies obligatoires (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/osgood-schlatter-radiographies" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>) :&nbsp;<ul><li>Recherche de signes sp&eacute;cifiques de la maladie. Une radiographie d&eacute;crite comme normale ne doit cependant pas faire &eacute;liminer le diagnostic,</li><li>Recherche de diagnostic diff&eacute;rentiel,</li></ul></li><li>IRM uniquement si suspicion de pathologie tumorale.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Diagnostics diff&eacute;rentiels</strong></td><td><ul><li>Arrachement d&eacute;butant de la TTA,</li><li>Maladie de Sinding-Larsen-Johansson (ost&eacute;ochondrite de la pointe de la rotule, voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/maladie-de-sinding-larsen-johansson" target="_blank" rel="noopener">fiche</a>),</li><li>Fracture de stress.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Prise en charge</strong></td><td><ul><li>&Eacute;ducation du patient (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/osgood-schlatter-traitement" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>) :<ul><li>Traitement antalgique : gla&ccedil;age +/- AINS locaux (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/osgood-schlatter" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>). Le traitement antalgique ne doit pas inciter &agrave; une reprise trop pr&eacute;coce de l'activit&eacute; sportive,</li><li><strong>Repos sportif </strong>initial jusqu'&agrave; disparition de la douleur, puis reprise progressive de l'activit&eacute; sportive avec respect de la symptomatologie (interrompre l'activit&eacute; en cas de douleur),</li><li>Suppression des sauts, shoots, flexions,</li><li>Am&eacute;nagement des activit&eacute;s physique et sportive :<ul><li><a href="https://www.ordotype.fr/liens-utiles/certificat-dinaptitude-totale" target="_blank" rel="noopener">Certificat d'inaptitude totale &agrave; l'activit&eacute; physique</a>,</li><li><a href="https://www.ordotype.fr/liens-utiles/certificat-dinaptitude-partielle" target="_blank" rel="noopener">Certificat d'inaptitude partielle &agrave; l'activit&eacute; physique</a>,</li></ul></li></ul></li><li>R&eacute;&eacute;valuation &agrave; J15,</li><li>Immobilisation pl&acirc;tr&eacute;e ou par genouill&egrave;re dans les formes hyperalgiques et/ou en cas de douleur persistante &agrave; J15 malgr&eacute; un respect du repos sportif (indication sp&eacute;cialis&eacute;e),</li><li>&Eacute;tirements r&eacute;guliers,</li><li>Kin&eacute;sith&eacute;rapie (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/osgood-schlatter-kinesitherapie" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>),</li><li>Chirurgie : indication sp&eacute;cialis&eacute;e.</li></ul></td></tr></tbody></table>‍

<table cellpadding="5"><tbody><tr><th colspan="2">Maladie d'Osgood Schlatter</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Clinique</strong></td><td><ul><li>Adolescent sportif,</li><li>Pr&eacute;dominance masculine,</li><li>Atteinte uni ou bilat&eacute;rale,</li><li>Douleur :<ul><li>M&eacute;canique,</li><li>Localis&eacute;e &agrave; l'insertion du ligament rotulien sur la tub&eacute;rosit&eacute; tibial ant&eacute;rieure (TTA),</li><li>Major&eacute;e par l'activit&eacute; sportive et calm&eacute;e par le repos,</li><li>Reproductible &agrave; la pression et &agrave; l'extension contrari&eacute;e.</li></ul></li><li>Augmentation de la distance talon-fesse (raideur des ischio-jambiers),</li><li>+/- Tum&eacute;faction au niveau de la TTA,</li><li>+/- R&eacute;duction de l'angle poplit&eacute;.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Paraclinique</strong></td><td><ul><li>Radiographies obligatoires (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/osgood-schlatter-radiographies" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>) :&nbsp;<ul><li>Recherche de signes sp&eacute;cifiques de la maladie. Une radiographie d&eacute;crite comme normale ne doit cependant pas faire &eacute;liminer le diagnostic,</li><li>Recherche de diagnostic diff&eacute;rentiel,</li></ul></li><li>IRM uniquement si suspicion de pathologie tumorale.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Diagnostics diff&eacute;rentiels</strong></td><td><ul><li>Arrachement d&eacute;butant de la TTA,</li><li>Maladie de Sinding-Larsen-Johansson (ost&eacute;ochondrite de la pointe de la rotule, voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/maladie-de-sinding-larsen-johansson" target="_blank" rel="noopener">fiche</a>),</li><li>Fracture de stress.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Prise en charge</strong></td><td><ul><li>&Eacute;ducation du patient (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/osgood-schlatter-traitement" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>) :<ul><li>Traitement antalgique : gla&ccedil;age +/- AINS locaux (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/osgood-schlatter" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>). Le traitement antalgique ne doit pas inciter &agrave; une reprise trop pr&eacute;coce de l'activit&eacute; sportive,</li><li><strong>Repos sportif </strong>initial jusqu'&agrave; disparition de la douleur, puis reprise progressive de l'activit&eacute; sportive avec respect de la symptomatologie (interrompre l'activit&eacute; en cas de douleur),</li><li>Suppression des sauts, shoots, flexions,</li><li>Am&eacute;nagement des activit&eacute;s physique et sportive :<ul><li><a href="https://www.ordotype.fr/liens-utiles/certificat-dinaptitude-totale" target="_blank" rel="noopener">Certificat d'inaptitude totale &agrave; l'activit&eacute; physique</a>,</li><li><a href="https://www.ordotype.fr/liens-utiles/certificat-dinaptitude-partielle" target="_blank" rel="noopener">Certificat d'inaptitude partielle &agrave; l'activit&eacute; physique</a>,</li></ul></li></ul></li><li>R&eacute;&eacute;valuation &agrave; J15,</li><li>Immobilisation pl&acirc;tr&eacute;e ou par genouill&egrave;re dans les formes hyperalgiques et/ou en cas de douleur persistante &agrave; J15 malgr&eacute; un respect du repos sportif (indication sp&eacute;cialis&eacute;e),</li><li>&Eacute;tirements r&eacute;guliers,</li><li>Kin&eacute;sith&eacute;rapie (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/osgood-schlatter-kinesitherapie" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>),</li><li>Chirurgie : indication sp&eacute;cialis&eacute;e.</li></ul></td></tr></tbody></table>‍

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Sources et recommandations :

Auteur(s) :

Dr.
Guillaume
Rollin
-
DES Médecine interne
Dr.
Louis
Malachane
-
DES Médecine générale

Relecteur(s) :

Dr.
Guilhem
Morel
-
DES Médecine génerale
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