Maladie d’Osgood-Schlatter
Sommaire
<table cellpadding="5"><tbody><tr><th colspan="2">Maladie d'Osgood Schlatter</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Clinique</strong></td><td><ul><li>Adolescent sportif.</li><li>Prédominance masculine.</li><li>Atteinte uni ou bilatérale.</li><li>Douleur :<ul><li>mécanique,</li><li>localisée à l'insertion du ligament rotulien sur la tubérosité tibial antérieure (<abbr data-tooltip="Tubérosité tibiale antérieure">TTA</abbr>),</li><li>majorée par l'activité sportive et calmée par le repos,</li><li>reproductible à la pression et à l'extension contrariée.</li></ul></li><li>Augmentation de la distance talon-fesse (raideur des ischio-jambiers).</li><li>+/- Tuméfaction au niveau de la <abbr data-tooltip="Tubérosité tibiale antérieure">TTA</abbr>.</li><li>+/- Réduction de l'angle poplité.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Paraclinique</strong></td><td><ul><li>Radiographies obligatoires (<a href="/ordonnances-types/osgood-schlatter-radiographies" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>) : <ul><li>recherche de signes spécifiques de la maladie. Une radiographie décrite comme normale ne doit cependant pas faire éliminer le diagnostic,</li><li>recherche de diagnostic différentiel.</li></ul></li><li><abbr data-tooltip="Imagerie par résonance magnétique">IRM</abbr> uniquement si suspicion de pathologie tumorale.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Diagnostics différentiels</strong></td><td><ul><li>Arrachement débutant de la <abbr data-tooltip="Tubérosité tibiale antérieure">TTA</abbr>.</li><li>Maladie de Sinding-Larsen-Johansson (ostéochondrite de la pointe de la rotule, voir <a href="/pathologies/maladie-de-sinding-larsen-johansson" target="_blank" rel="noopener">fiche</a>).</li><li>Fracture de stress.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Prise en charge</strong></td><td><ul><li>Éducation du patient (<a href="/recommandations/osgood-schlatter-traitement" target="_blank" rel="noopener">version imprimable</a>) :<ul><li>traitement antalgique : glaçage +/- <abbr data-tooltip="Anti-inflammatoires non stéroïdiens">AINS</abbr> locaux (<a href="/ordonnances-types/osgood-schlatter" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>). Le traitement antalgique ne doit pas inciter à une reprise trop précoce de l'activité sportive,</li><li><strong>repos sportif </strong>initial jusqu'à disparition de la douleur, puis reprise progressive de l'activité sportive avec respect de la symptomatologie (interrompre l'activité en cas de douleur),</li><li>suppression des sauts, shoots, flexions,</li><li>aménagement des activités physique et sportive :<ul><li><a href="/liens-utiles/certificat-dinaptitude-totale" target="_blank" rel="noopener">certificat d'inaptitude totale à l'activité physique</a>,</li><li><a href="/liens-utiles/certificat-dinaptitude-partielle" target="_blank" rel="noopener">certificat d'inaptitude partielle à l'activité physique</a>.</li></ul></li></ul></li><li>Réévaluation à <abbr data-tooltip="Jour 15">J15</abbr>.</li><li>Immobilisation plâtrée ou par genouillère dans les formes hyperalgiques et/ou en cas de douleur persistante à <abbr data-tooltip="Jour 15">J15</abbr> malgré un respect du repos sportif (indication spécialisée).</li><li>Étirements réguliers.</li><li>Kinésithérapie (<a href="/ordonnances-types/osgood-schlatter-kinesitherapie" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>).</li><li>Chirurgie : indication spécialisée.</li></ul></td></tr></tbody></table>
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Maladie d'Osgood-Schlatter - Traitement symptomatique (à partir de 15 ans)
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