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Maladie de Dupuytren
<table border="1" cellpadding="5"><tbody><tr><th style="text-align: center;" colspan="2">Diagnostic</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Facteurs de risque</strong></td><td><ul><li>Homme > 45 ans</li><li>Antécédent familial de Maladie de Dupuytren</li><li>Consommation d'alcool ou de tabac</li><li>Diabète</li><li>Épilepsie</li><li>Iatrogénie (antiépileptiques, certains antituberculeux)</li><li>Microtraumatismes répétés,</li><li>Travail mains fermées.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Clinique</strong></td><td><ul><li>Rétraction des téguments :<ul><li>Flessum des doigts</li><li>Limitation de l'extension des doigts</li><li>Atteinte fréquente des 4<sup>ème</sup> et 5<sup>ème</sup> rayons</li></ul></li><li>Indolore</li><li>Présence possible au niveau de la paume de :<ul><li>Nodules adhérant à la peau</li><li>Cordons ou brides fortement rétractiles</li><li>Dépressions en capiton</li></ul></li><li>Mains plus fréquemment touchées mais atteinte possible des plantes des pieds et plus rarement d'autres parties du corps.</li><li>Évolution par poussées non prévisibles.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Paraclinique</strong></td><td><strong>Diagnostic clinique</strong>, aucun examen paraclinique n'est nécessaire</td></tr><tr><th colspan="2">Prise en charge</th></tr><tr><td colspan="2"><ul><li>Présence de nodules sans douleur, ni déficit, ni flessum : surveillance</li><li>Gêne importante et/ou impossibilité de poser la main à plat sur une table (pour les formes palmaires) : traitement sur avis spécialisé :<ul><li>Aponévrotomie à l'aiguille,</li><li>Injections de collagénase,</li><li>Chirurgie</li></ul></li></ul></td></tr></tbody></table>
<table border="1" cellpadding="5"><tbody><tr><th style="text-align: center;" colspan="2">Diagnostic</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Facteurs de risque</strong></td><td><ul><li>Homme > 45 ans</li><li>Antécédent familial de Maladie de Dupuytren</li><li>Consommation d'alcool ou de tabac</li><li>Diabète</li><li>Épilepsie</li><li>Iatrogénie (antiépileptiques, certains antituberculeux)</li><li>Microtraumatismes répétés,</li><li>Travail mains fermées.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Clinique</strong></td><td><ul><li>Rétraction des téguments :<ul><li>Flessum des doigts</li><li>Limitation de l'extension des doigts</li><li>Atteinte fréquente des 4<sup>ème</sup> et 5<sup>ème</sup> rayons</li></ul></li><li>Indolore</li><li>Présence possible au niveau de la paume de :<ul><li>Nodules adhérant à la peau</li><li>Cordons ou brides fortement rétractiles</li><li>Dépressions en capiton</li></ul></li><li>Mains plus fréquemment touchées mais atteinte possible des plantes des pieds et plus rarement d'autres parties du corps.</li><li>Évolution par poussées non prévisibles.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Paraclinique</strong></td><td><strong>Diagnostic clinique</strong>, aucun examen paraclinique n'est nécessaire</td></tr><tr><th colspan="2">Prise en charge</th></tr><tr><td colspan="2"><ul><li>Présence de nodules sans douleur, ni déficit, ni flessum : surveillance</li><li>Gêne importante et/ou impossibilité de poser la main à plat sur une table (pour les formes palmaires) : traitement sur avis spécialisé :<ul><li>Aponévrotomie à l'aiguille,</li><li>Injections de collagénase,</li><li>Chirurgie</li></ul></li></ul></td></tr></tbody></table>
Sources et recommandations :
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Résumé des recommandations récentes et ordonnances types de bilans et traitements pour la prise en charge de la maladie de Dupuytren en médecine générale.
Rappels essentiels des revues et recommandations récentes sur le diagnostic et la prise en charge de la maladie de Dupuytren en médecine générale.
Ordonnances types de bilans et de traitements de la maladie de Dupuytren en accord avec les pratiques actuelles.
Fiches conseils imprimables pour les patients présentant une maladie de Dupuytren
