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<table cellpadding="5"><tbody><tr><th colspan="2" style="text-align: center;">Paraclinique</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Échographie<br/></strong><strong>(<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/masse-des-parties-molles-echographie" rel="noopener" target="_blank">ordonnance</a>)</strong></p></td><td><ul><li><strong>Systématique,</strong></li><li>Si typique de lipome : pas de bilan d'imagerie complémentaire.</li><li>En cas d'atypie : <abbr data-tooltip="Imagerie par résonance magnétique">IRM</abbr>.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Indications à la biopsie</strong></p></td><td><ul><li>Lipome &gt; 10 cm,</li><li>Masse tissulaire et non graisseuse &gt; 5 cm (ou d'aspect non typique d'une pathologie bénigne à l'échographie),</li><li>Lipome situé sous le muscle/fascia,</li><li>Lipome évolutif ou récidivant après ablation,</li><li>Atypies à l'<abbr data-tooltip="Imagerie par résonance magnétique">IRM</abbr>.</li></ul></td></tr><tr><th colspan="2"><strong>Traitement du lipome</strong></th></tr><tr><td colspan="2"><ul><li>Absence de gêne esthétique ou fonctionnelle : <strong>aucune prise en charge.</strong></li><li>En cas de gêne : une prise en charge chirurgicale pourra se discuter.</li><li>Un lipome ne dégénère jamais en sarcome, <strong>aucune surveillance radiologique n'est nécessaire</strong> si le lipome n'est pas cliniquement évolutif.</li></ul></td></tr></tbody></table>‍

<table cellpadding="5"><tbody><tr><th colspan="2" style="text-align: center;">Paraclinique</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Échographie<br/></strong><strong>(<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/masse-des-parties-molles-echographie" rel="noopener" target="_blank">ordonnance</a>)</strong></p></td><td><ul><li><strong>Systématique,</strong></li><li>Si typique de lipome : pas de bilan d'imagerie complémentaire.</li><li>En cas d'atypie : <abbr data-tooltip="Imagerie par résonance magnétique">IRM</abbr>.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Indications à la biopsie</strong></p></td><td><ul><li>Lipome &gt; 10 cm,</li><li>Masse tissulaire et non graisseuse &gt; 5 cm (ou d'aspect non typique d'une pathologie bénigne à l'échographie),</li><li>Lipome situé sous le muscle/fascia,</li><li>Lipome évolutif ou récidivant après ablation,</li><li>Atypies à l'<abbr data-tooltip="Imagerie par résonance magnétique">IRM</abbr>.</li></ul></td></tr><tr><th colspan="2"><strong>Traitement du lipome</strong></th></tr><tr><td colspan="2"><ul><li>Absence de gêne esthétique ou fonctionnelle : <strong>aucune prise en charge.</strong></li><li>En cas de gêne : une prise en charge chirurgicale pourra se discuter.</li><li>Un lipome ne dégénère jamais en sarcome, <strong>aucune surveillance radiologique n'est nécessaire</strong> si le lipome n'est pas cliniquement évolutif.</li></ul></td></tr></tbody></table>‍

<table cellpadding="5"><tbody><tr><th colspan="2" style="text-align: center;">Paraclinique</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Échographie<br/></strong><strong>(<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/masse-des-parties-molles-echographie" rel="noopener" target="_blank">ordonnance</a>)</strong></p></td><td><ul><li><strong>Systématique,</strong></li><li>Si typique de lipome : pas de bilan d'imagerie complémentaire.</li><li>En cas d'atypie : <abbr data-tooltip="Imagerie par résonance magnétique">IRM</abbr>.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Indications à la biopsie</strong></p></td><td><ul><li>Lipome &gt; 10 cm,</li><li>Masse tissulaire et non graisseuse &gt; 5 cm (ou d'aspect non typique d'une pathologie bénigne à l'échographie),</li><li>Lipome situé sous le muscle/fascia,</li><li>Lipome évolutif ou récidivant après ablation,</li><li>Atypies à l'<abbr data-tooltip="Imagerie par résonance magnétique">IRM</abbr>.</li></ul></td></tr><tr><th colspan="2"><strong>Traitement du lipome</strong></th></tr><tr><td colspan="2"><ul><li>Absence de gêne esthétique ou fonctionnelle : <strong>aucune prise en charge.</strong></li><li>En cas de gêne : une prise en charge chirurgicale pourra se discuter.</li><li>Un lipome ne dégénère jamais en sarcome, <strong>aucune surveillance radiologique n'est nécessaire</strong> si le lipome n'est pas cliniquement évolutif.</li></ul></td></tr></tbody></table>‍

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Sources et recommandations

Masse des parties molles : sarcomes, desmoïdes
(
2019
)
-
CERF Collège des enseignants de radiologie de France
CERF Collège des enseignants de radiologie de France
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Auteur(s)

Dr.
Guillaume
Rollin
-
DES Médecine interne
Dr.
Louis
Malachane
-
DES Médecine générale

Relecteur(s)

Dr.
Cécile
Elie-Lefebvre
-
DES Médecine générale
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Créé le
{{08/11/2022}}
par
{{AlineDieu}}

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