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Masse des parties molles - Lipome
<table cellpadding="5"><tbody><tr><th style="text-align: center;" colspan="2">Paraclinique</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Échographie<br /></strong><strong>(<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/masse-des-parties-molles-echographie" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</strong></p></td><td><ul><li><strong>Systématique,</strong></li><li>Si typique de lipome : pas de bilan d'imagerie complémentaire.</li><li>En cas d'atypie : IRM.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Indications à la biopsie</strong></p></td><td><ul><li>Lipome > 10 cm,</li><li>Masse tissulaire et non graisseuse > 5 cm (ou d'aspect non typique d'une pathologie bénigne à l'échographie),</li><li>Lipome situé sous le muscle/fascia,</li><li>Lipome évolutif ou récidivant après ablation,</li><li>Atypies à l'IRM.</li></ul></td></tr><tr><th colspan="2"><strong>Traitement du lipome</strong></th></tr><tr><td colspan="2"><ul><li>Absence de gêne esthétique ou fonctionnelle : <strong>aucune prise en charge.</strong></li><li>En cas de gêne : une prise en charge chirurgicale pourra se discuter.</li><li>Un lipome ne dégénère jamais en sarcome, <strong>aucune surveillance radiologique n'est nécessaire</strong> si le lipome n'est pas cliniquement évolutif.</li></ul></td></tr></tbody></table>
<table cellpadding="5"><tbody><tr><th style="text-align: center;" colspan="2">Paraclinique</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Échographie<br /></strong><strong>(<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/masse-des-parties-molles-echographie" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</strong></p></td><td><ul><li><strong>Systématique,</strong></li><li>Si typique de lipome : pas de bilan d'imagerie complémentaire.</li><li>En cas d'atypie : IRM.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Indications à la biopsie</strong></p></td><td><ul><li>Lipome > 10 cm,</li><li>Masse tissulaire et non graisseuse > 5 cm (ou d'aspect non typique d'une pathologie bénigne à l'échographie),</li><li>Lipome situé sous le muscle/fascia,</li><li>Lipome évolutif ou récidivant après ablation,</li><li>Atypies à l'IRM.</li></ul></td></tr><tr><th colspan="2"><strong>Traitement du lipome</strong></th></tr><tr><td colspan="2"><ul><li>Absence de gêne esthétique ou fonctionnelle : <strong>aucune prise en charge.</strong></li><li>En cas de gêne : une prise en charge chirurgicale pourra se discuter.</li><li>Un lipome ne dégénère jamais en sarcome, <strong>aucune surveillance radiologique n'est nécessaire</strong> si le lipome n'est pas cliniquement évolutif.</li></ul></td></tr></tbody></table>
Sources et recommandations :
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Résumé des recommandations récentes et ordonnances types de bilans et traitements pour la prise en charge des masses des parties molles en médecine générale.
Rappels essentiels des revues et recommandations récentes sur le diagnostic et la prise en charge des masses des parties molles en médecine générale.
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Ordonnances types de bilans et rappel des principales étiologies des masses des parties molles
