<table border="1" cellpadding="5"><tbody><tr><th colspan="2"><strong>Germes</strong></th></tr><tr><td colspan="2"><ul><li><em>S. aureus</em> (70%)</li><li><em>Streptococcus </em>(30%)</li></ul></td></tr><tr><th colspan="2"><strong>Diagnostic</strong></th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Clinique</strong></td><td><ul><li>Regroupement de lésions (<a href="http://www.ordotype.fr/images/impetigo" target="_blank" rel="noopener">Image</a>) :<ul><li>Polycycliques,</li><li>Superficielles</li><li>Fragiles</li><li>Suitantes</li></ul></li><li>+/- Adénopathies possibles,</li><li>Apyrexie,</li><li>Guérison sans cicatrice.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Paraclinique</strong></td><td><ul><li>Aucun examen systématique,</li><li>Si formes graves : prélèvements bactériologiques (pus, liquide de bulles...)</li></ul></td></tr><tr><th colspan="2"><strong>Traitement</strong></th></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="2"><strong>Systématique</strong></td></tr><tr><td colspan="2"><ul><li>Toilette quotidiennes des lésions à l'eau et au savon</li><li>Pas d'antiseptiques locaux en plus de la toilette</li><li>Éviction des collectivités (3 jours) si les lésions ne sont pas protégeables par un pansement</li><li>Ne pas associer antibiothérapie locale et générale</li></ul></td></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="2"><strong>Adulte</strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Peu étendu</strong><br /><strong>( surface <2 paumes de mains du patient)</strong></td><td>Mupirocine - 5 jours<br />(<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/impetigo-simple-adulte" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Grave ou étendu</strong></td><td>1<sup>ere </sup>intention :<ul><li>Pristinamycine , 7 jours (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/impetigo-forme-etendue-adulte" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>), ou</li><li>Céfalexine, 7 jours (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/impetigo-grave-ou-etendu-adulte-cefalexine" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</li></ul>Application biquotidienne de de vaseline sur les lésions après les soins de toilette</td></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="2"><strong>Enfant</strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Peu étendu </strong><br /><strong>(surface<2 paumes de mains du patient)</strong></td><td>Mupirocine - 5 jours (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/impetigo-simple-adulte" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong> Grave ou étendu</strong></td><td><ul><li> 1<sup>ere </sup>intention :<ul><li>Amoxicilline/acide clavulanique, 7 jours (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/impetigo-grave-enfant" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>), ou</li><li>Céfadroxil, 7 jours (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/impetigo-grave-ou-etendu-enfant-cefadroxil" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</li></ul></li><li>Si allergie à la pénicilline : Josamycine, 7 jours (<a href="http://www.ordotype.fr/ordonnances-types/impetigo-grave-ou-etendu-enfant-josamycine" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</li></ul>Application biquotidienne de de vaseline sur les lésions après les soins de toilette</td></tr><tr><td colspan="2"><strong>Formes graves d'impétigo :</strong><ul><li>Ecthyma (forme nécrotique creusante),</li><li>Impétigo avec une surface cutanée atteinte > 2 % (> 2 paumes de main du patient) de la surface corporelle totale,</li><li>Impétigo ayant plus de 6 lésions,</li><li>Extension rapide des lésions.</li></ul></td></tr></tbody></table>
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