Fécalome
<table border="1" cellpadding="5"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><strong>Diagnostic</strong></td><td><p><strong>Le diagnostic est clinique</strong></p><ul><li>Constipation prolongée,</li><li>Signes souvent présents mais non systématiques :<ul><li>Ténesme (tension douloureuse de la région de l'anus ou de la vessie avec brûlures et envie constante d'aller à la selle),</li><li>Épreinte (colique localisée au flanc et à la fosse iliaque gauche, aboutissant à une sensation de faux besoins),</li><li>Faux besoins,</li><li>Fausse diarrhée (<strong>piège</strong>),</li><li>Rétention urinaire,</li><li>Agitation,</li></ul></li><li><strong>Toucher rectal</strong> : accumulation de selles dans l'ampoule rectale (parfois situées au niveau du haut rectum).</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Traitement</strong></td><td><ul><li>Syndrome occlusif : <strong>urgences,</strong></li><li>Absence de syndrome occlusif :<ul><li>Évacuation manuelle, ou</li><li>Purge, type préparation à la coloscopie :<br /><ul><li>Hors AMM,</li><li><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/fecalome-purge" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance avec PEG,</a></li><li>Si terrain fragile : ionogramme sanguin (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/fecalome-ionogramme" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>),</li><li>Vérifier l'effectivité de l'évacuation,</li></ul></li></ul></li><li>Prendre en charge la constipation pour éviter les récidives (<a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/constipation" target="_blank" rel="noopener">voir fiche</a>).</li></ul></td></tr></tbody></table>
<table border="1" cellpadding="5"><tbody><tr><td style="text-align: center;"><strong>Diagnostic</strong></td><td><p><strong>Le diagnostic est clinique</strong></p><ul><li>Constipation prolongée,</li><li>Signes souvent présents mais non systématiques :<ul><li>Ténesme (tension douloureuse de la région de l'anus ou de la vessie avec brûlures et envie constante d'aller à la selle),</li><li>Épreinte (colique localisée au flanc et à la fosse iliaque gauche, aboutissant à une sensation de faux besoins),</li><li>Faux besoins,</li><li>Fausse diarrhée (<strong>piège</strong>),</li><li>Rétention urinaire,</li><li>Agitation,</li></ul></li><li><strong>Toucher rectal</strong> : accumulation de selles dans l'ampoule rectale (parfois situées au niveau du haut rectum).</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Traitement</strong></td><td><ul><li>Syndrome occlusif : <strong>urgences,</strong></li><li>Absence de syndrome occlusif :<ul><li>Évacuation manuelle, ou</li><li>Purge, type préparation à la coloscopie :<br /><ul><li>Hors AMM,</li><li><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/fecalome-purge" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance avec PEG,</a></li><li>Si terrain fragile : ionogramme sanguin (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/fecalome-ionogramme" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>),</li><li>Vérifier l'effectivité de l'évacuation,</li></ul></li></ul></li><li>Prendre en charge la constipation pour éviter les récidives (<a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/constipation" target="_blank" rel="noopener">voir fiche</a>).</li></ul></td></tr></tbody></table>
Résumé des recommandations récentes et ordonnances types de bilans et traitements pour la prise en charge du fécalome en médecine générale.
Rappels essentiels des revues et recommandations récentes sur le diagnostic et la prise en charge du fécalome en médecine générale.
Ordonnances types de bilans et de traitements du fécalome en accord avec les pratiques actuelles.
Fiches conseils imprimables pour les patients présentant un fécalome