Dermite irritative érythémateuse (érythè

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May

2023

<table border="1" cellpadding="5"><tbody><tr><th colspan="3">Diagnostic (<a href="https://www.ordotype.fr/liens-utiles/erytheme-fessier-image" rel="noopener" target="_blank">image</a>)</th></tr><tr><td colspan="3"><ul><li>Principale cause d'érythème fessier du nourrisson,</li><li>Irritation des fesses,</li><li>Localisation initiale aux zones convexes, épargnant les plis (dont le sillon interfessier), en "W",</li><li>Lésions liées à la macération de la peau en contact prolongé ou fréquent avec les couches souillées.</li></ul></td></tr><tr><th colspan="3">Traitement (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/erytheme-fessier-simple" rel="noopener" target="_blank">ordonnance</a>)</th></tr><tr><td colspan="3"><ul><li>Éducation des parents (<a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/erytheme-fessier-du-nourrisson" rel="noopener" target="_blank">version imprimable</a>),</li><li data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input" data-w-id="0a2524c7-874c-2e8f-e2a9-2f7482b50b99" data-wf-id='["0a2524c7-874c-2e8f-e2a9-2f7482b50b99"]'>Hygiène du siège,</li><li data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input" data-w-id="94971969-9bbb-a215-9fd2-00a8b149d7bb" data-wf-id='["94971969-9bbb-a215-9fd2-00a8b149d7bb"]'>Bonne utilisation des couches,</li><li data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input" data-w-id="6cd6ae19-dccb-8824-0bcf-0d82b54197c1" data-wf-id='["6cd6ae19-dccb-8824-0bcf-0d82b54197c1"]'>Protection cutanée.</li></ul>En cas de doute ou d'échec du traitement : avis spécialisé.</td></tr><tr><th colspan="3" style="text-align: center;"> Diagnostics différentiels</th></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;">Famille</td><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;">Signes d'orientation</td><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;">Étiologies</td></tr><tr><td style="text-align: center;">Dermites irritatives </td><td style="text-align: center;">Atteinte initiale des zones convexes</td><td><ul><li data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input" data-w-id="9112e88e-889d-8097-cfa8-625d1099fc19" data-wf-id='["9112e88e-889d-8097-cfa8-625d1099fc19"]'>Dermite vésiculo-pustuleuse,</li><li data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input" data-w-id="32e09773-3e08-2872-6817-61ecd63ff1d7" data-wf-id='["32e09773-3e08-2872-6817-61ecd63ff1d7"]'>Dermite nodulaire.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;">Dermites infectieuses </td><td style="text-align: center;">Atteinte initiale des plis</td><td><ul><li data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input" data-w-id="8dfa9192-14fe-48bf-9afa-16ffba2be046" data-wf-id='["8dfa9192-14fe-48bf-9afa-16ffba2be046"]'>Mycose du siège (intertrigo à C. albicans, voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/intertrigos" rel="noopener" target="_blank">fiche</a>),</li><li data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input" data-w-id="7f99292d-5893-8cf6-a375-2a7a49f7ad49" data-wf-id='["7f99292d-5893-8cf6-a375-2a7a49f7ad49"]'>Anite streptococcique :<ul><li data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input" data-w-id="7f99292d-5893-8cf6-a375-2a7a49f7ad49" data-wf-id='["7f99292d-5893-8cf6-a375-2a7a49f7ad49"]'>Atteinte péri-anale + fièvre</li><li data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input" data-w-id="7f99292d-5893-8cf6-a375-2a7a49f7ad49" data-wf-id='["7f99292d-5893-8cf6-a375-2a7a49f7ad49"]'>À traiter comme une dermo-hypodermite (voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/erysipele" rel="noopener" target="_blank">fiche</a>),</li><li data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input" data-w-id="7f99292d-5893-8cf6-a375-2a7a49f7ad49" data-wf-id='["7f99292d-5893-8cf6-a375-2a7a49f7ad49"]'>Faire un prélèvement bactériologique (streptocoque β-hémolytique).</li></ul></li><li data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input" data-w-id="09f5452a-3c6a-5f0f-1e22-322df8339da0" data-wf-id='["09f5452a-3c6a-5f0f-1e22-322df8339da0"]'>Autres infections (pieds-mains-bouche...).</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;">Dermatoses inflammatoires</td><td style="text-align: center;">Présence de lésions en dehors du siège</td><td><ul><li data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input" data-w-id="f882a355-bf86-02d4-8dc1-38fccbfceae1" data-wf-id='["f882a355-bf86-02d4-8dc1-38fccbfceae1"]'>Psoriasis,</li><li data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input" data-w-id="f882a355-bf86-02d4-8dc1-38fccbfceae1" data-wf-id='["f882a355-bf86-02d4-8dc1-38fccbfceae1"]'>Eczéma,</li><li data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input" data-w-id="c472be8f-e874-2995-fe9d-05391d0bc1c0" data-wf-id='["c472be8f-e874-2995-fe9d-05391d0bc1c0"]'>Dermatite séborrhéique du siège (squames grasses).</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;">Dermatites associées à une maladie générale </td><td style="text-align: center;">Présence d'autres symptômes</td><td><ul><li data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input" data-w-id="964fc46d-b3e4-ed1f-4531-0bec9cb79973" data-wf-id='["964fc46d-b3e4-ed1f-4531-0bec9cb79973"]'>Acrodermatite entéropathique :<ul><li data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input" data-w-id="964fc46d-b3e4-ed1f-4531-0bec9cb79973" data-wf-id='["964fc46d-b3e4-ed1f-4531-0bec9cb79973"]'>Éruption érythémato-squameuse autour du visage et du siège +/- diarrhée +/- alopécie,</li><li data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input" data-w-id="964fc46d-b3e4-ed1f-4531-0bec9cb79973" data-wf-id='["964fc46d-b3e4-ed1f-4531-0bec9cb79973"]'>Apparition au sevrage en lait maternel,</li><li data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input" data-w-id="964fc46d-b3e4-ed1f-4531-0bec9cb79973" data-wf-id='["964fc46d-b3e4-ed1f-4531-0bec9cb79973"]'>Liée à une carence en zinc (à doser en cas de suspicion mais ne pas attendre les résultats pour débuter une supplémentation).</li></ul></li><li data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input" data-w-id="244fc203-9da6-c4c9-fd96-544898ecd049" data-wf-id='["244fc203-9da6-c4c9-fd96-544898ecd049"]'>Histiocytose langerhansienne (diagnostic à la biopsie).</li></ul></td></tr></tbody></table>‍

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