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Dermatite atopique du nourrisson
<table border="1" cellpadding="5"><tbody><tr><th colspan="2">Diagnostic</th></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="2"><strong>Clinique</strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Généralités</strong></td><td style="text-align: left;"><ul><li><strong>Le diagnostic est clinique.</strong></li><li>Atteintes préférentielles :<ul><li>Zones bombées du visage (joues, front) et des membres,</li><li>Pouce sucé,</li><li>Pli du coude,</li><li>+/- Cuir chevelu.</li></ul></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Lésions aiguës<br />(<a href="https://www.ordotype.fr/images/dermatite-atopique-du-nourrisson-2" target="_blank" rel="noopener">image</a>)</strong></p></td><td><ul><li>Éryhtémateuses,</li><li>Vésiculeuses (peu visible macroscopiquement),</li><li>Érosives,</li><li>Suintantes,</li><li>Croûteuses.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Lésions chroniques<br />(<a href="https://www.ordotype.fr/images/dermatite-atopique-du-nourrisson-1" target="_blank" rel="noopener">image</a>)</strong></p></td><td><ul><li>Éryhtémateuses,</li><li>Squameuses,</li><li>Lichenifiées,</li><li>Caractère quadrillé.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Signes associés</strong></td><td><ul><li> <strong>Prurit</strong>,</li><li>Xérose,</li><li>Hypopigmentation postinflammatoire,</li><li>Double pli sous palpébral,</li><li>Fissures sous articulaires.</li></ul></td></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="2"><strong>Indications au bilan allergologique</strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"><ul><li style="text-align: left;">Dermatite atopique sévère et résistante à un traitement adapté et bien conduit,</li><li style="text-align: left;">Cassure de la courbe staturo-pondérale,</li><li style="text-align: left;">Signes associés d'allergie alimentaire ou respiratoire :<ul><li style="text-align: left;">Urticaire,</li><li style="text-align: left;">Asthme,</li><li style="text-align: left;">Rhinite ou conjonctivite allergique</li></ul></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="2">Prise en charge</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Éducation des parents</strong></td><td style="text-align: left;"><p><strong><a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/dermatite-atopique-nourrisson" target="_blank" rel="noopener">Version imprimable</a></strong></p></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Traitement topique</strong><br /><strong>(<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/dermatite-atopique-du-nourrisson" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</strong></td><td style="text-align: left;"><ul><li>Dermocorticoïdes d'activité modérée (classe 2) : 1 application par jour jusqu'à disparition des lésions,</li><li>Lutte contre la sécheresse cutanée (émollient),</li><li>Utilisation de savon doux ou de syndet pour la toilette.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Échec thérapeutique</strong></td><td style="text-align: left;">Avis spécialisé</td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Lésions impétiginisées</strong></td><td style="text-align: left;">Voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/impetigo" target="_blank" rel="noopener">fiche</a></td></tr></tbody></table>
<table border="1" cellpadding="5"><tbody><tr><th colspan="2">Diagnostic</th></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="2"><strong>Clinique</strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Généralités</strong></td><td style="text-align: left;"><ul><li><strong>Le diagnostic est clinique.</strong></li><li>Atteintes préférentielles :<ul><li>Zones bombées du visage (joues, front) et des membres,</li><li>Pouce sucé,</li><li>Pli du coude,</li><li>+/- Cuir chevelu.</li></ul></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Lésions aiguës<br />(<a href="https://www.ordotype.fr/images/dermatite-atopique-du-nourrisson-2" target="_blank" rel="noopener">image</a>)</strong></p></td><td><ul><li>Éryhtémateuses,</li><li>Vésiculeuses (peu visible macroscopiquement),</li><li>Érosives,</li><li>Suintantes,</li><li>Croûteuses.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><p><strong>Lésions chroniques<br />(<a href="https://www.ordotype.fr/images/dermatite-atopique-du-nourrisson-1" target="_blank" rel="noopener">image</a>)</strong></p></td><td><ul><li>Éryhtémateuses,</li><li>Squameuses,</li><li>Lichenifiées,</li><li>Caractère quadrillé.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Signes associés</strong></td><td><ul><li> <strong>Prurit</strong>,</li><li>Xérose,</li><li>Hypopigmentation postinflammatoire,</li><li>Double pli sous palpébral,</li><li>Fissures sous articulaires.</li></ul></td></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;" colspan="2"><strong>Indications au bilan allergologique</strong></td></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"><ul><li style="text-align: left;">Dermatite atopique sévère et résistante à un traitement adapté et bien conduit,</li><li style="text-align: left;">Cassure de la courbe staturo-pondérale,</li><li style="text-align: left;">Signes associés d'allergie alimentaire ou respiratoire :<ul><li style="text-align: left;">Urticaire,</li><li style="text-align: left;">Asthme,</li><li style="text-align: left;">Rhinite ou conjonctivite allergique</li></ul></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="2">Prise en charge</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Éducation des parents</strong></td><td style="text-align: left;"><p><strong><a href="https://www.ordotype.fr/recommandations/dermatite-atopique-nourrisson" target="_blank" rel="noopener">Version imprimable</a></strong></p></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Traitement topique</strong><br /><strong>(<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/dermatite-atopique-du-nourrisson" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</strong></td><td style="text-align: left;"><ul><li>Dermocorticoïdes d'activité modérée (classe 2) : 1 application par jour jusqu'à disparition des lésions,</li><li>Lutte contre la sécheresse cutanée (émollient),</li><li>Utilisation de savon doux ou de syndet pour la toilette.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Échec thérapeutique</strong></td><td style="text-align: left;">Avis spécialisé</td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Lésions impétiginisées</strong></td><td style="text-align: left;">Voir <a href="https://www.ordotype.fr/pathologies/impetigo" target="_blank" rel="noopener">fiche</a></td></tr></tbody></table>
Sources et recommandations :
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Résumé des recommandations récentes et ordonnances types de bilans et traitements pour la prise en charge de la dermatite atopique du nourrisson en médecine générale.
Rappels essentiels des revues et recommandations récentes sur le diagnostic et la prise en charge de la dermatite atopique du nourrisson en médecine générale.
Ordonnances types de bilans et de traitements de la dermatite atopique du nourrisson en accord avec les pratiques actuelles.
Fiches conseils imprimables pour les patients présentant une dermatite atopique du nourrisson
