.gif)
Dépistage du cancer du sein
<table id="refer1" cellpadding="5"><caption> Tableau 1 - Catégories de risque</caption>
<tbody>
<tr>
<th>Dépistage selon le niveau de risque</th>
</tr>
<tr>
<td>
<ul>
<li data-w-id="118265c8-d08a-1d7c-e008-f24291d725b6" data-wf-id="["118265c8-d08a-1d7c-e008-f24291d725b6"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Pour toutes les femmes : examen clinique mammaire au moins annuel à partir de 25 ans.</li>
<li data-w-id="118265c8-d08a-1d7c-e008-f24291d725b6" data-wf-id="["118265c8-d08a-1d7c-e008-f24291d725b6"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Les femmes à <strong>risque moyen </strong>=<strong> dépistage organisé,</strong></li>
<li data-w-id="118265c8-d08a-1d7c-e008-f24291d725b6" data-wf-id="["118265c8-d08a-1d7c-e008-f24291d725b6"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Les femmes à <strong>antécédent personnel</strong> de cancer du sein = <strong>dépistage par spécialiste</strong>,</li>
<li data-w-id="118265c8-d08a-1d7c-e008-f24291d725b6" data-wf-id="["118265c8-d08a-1d7c-e008-f24291d725b6"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Les femmes à <strong>antécédents familiaux</strong> de cancer du sein = <strong>dépistage par spécialiste.</strong></li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p> </p>
<table id="refer2" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 2 - Dépistage organisé du cancer du sein</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="text-align: center;">Population</th>
<th style="text-align: center;">Modalités</th>
</tr>
<tr>
<td>
<ul>
<li data-w-id="6fa9e886-b676-1328-14e5-537f85a5ebcf" data-wf-id="["6fa9e886-b676-1328-14e5-537f85a5ebcf"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Femmes,</li>
<li data-w-id="6fa9e886-b676-1328-14e5-537f85a5ebcf" data-wf-id="["6fa9e886-b676-1328-14e5-537f85a5ebcf"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Entre 50 et 74 ans inclus,</li>
<li data-w-id="6fa9e886-b676-1328-14e5-537f85a5ebcf" data-wf-id="["6fa9e886-b676-1328-14e5-537f85a5ebcf"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Asymptomatiques,</li>
<li data-w-id="6fa9e886-b676-1328-14e5-537f85a5ebcf" data-wf-id="["6fa9e886-b676-1328-14e5-537f85a5ebcf"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Sans facteur de risque particulier (voir ci-après).</li>
</ul>
</td>
<td>
<ul>
<li data-w-id="f52f8347-d0ad-b44a-9ae8-c24ef5b9f899" data-wf-id="["f52f8347-d0ad-b44a-9ae8-c24ef5b9f899"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input"><strong>Tous les 2 ans,</strong></li>
<li data-w-id="f52f8347-d0ad-b44a-9ae8-c24ef5b9f899" data-wf-id="["f52f8347-d0ad-b44a-9ae8-c24ef5b9f899"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Examen clinique (réalisé par le/la radiologue),</li>
<li data-w-id="f52f8347-d0ad-b44a-9ae8-c24ef5b9f899" data-wf-id="["f52f8347-d0ad-b44a-9ae8-c24ef5b9f899"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Mammographie bilatérale :
<ul>
<li data-w-id="f52f8347-d0ad-b44a-9ae8-c24ef5b9f899" data-wf-id="["f52f8347-d0ad-b44a-9ae8-c24ef5b9f899"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Au moins 2 incidences,</li>
<li data-w-id="f52f8347-d0ad-b44a-9ae8-c24ef5b9f899" data-wf-id="["f52f8347-d0ad-b44a-9ae8-c24ef5b9f899"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Double lecture des clichés.</li>
</ul>
</li>
<li data-w-id="a6f56fbc-6f36-7a4e-0a89-04250972f6f7" data-wf-id="["a6f56fbc-6f36-7a4e-0a89-04250972f6f7"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Dans un centre de radiologie agréé (liste jointe au courrier d'invitation),</li>
<li data-w-id="fe524dca-8b57-82b8-580a-1d3ea833e72f" data-wf-id="["fe524dca-8b57-82b8-580a-1d3ea833e72f"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Examen pris en charge à 100 % sans avance de frais, (en cas d'échographie associée, celle-ci est prise en charge à 65%).</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p>Si la patiente n'a pas reçu le courrier, son médecin peut :</p>
<ul>
<li>Lui prescrire la mammographie (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/mammographie-de-depistage-cancer" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>) : Celle-ci ne sera pas prise en charge à 100%, et ne bénéficiera pas de la double lecture.</li>
<li data-w-id="0706ccf6-d290-dd0d-c281-76143a3b4065" data-wf-id="["0706ccf6-d290-dd0d-c281-76143a3b4065"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Lui dire de contacter le CRCDC de sa région (<a href="https://www.ordotype.fr/liens-utiles/annuaire-des-crcdc" target="_blank" rel="noopener">lien vers l'annuaire</a>) pour recevoir une nouvelle invitation,</li>
<li data-w-id="0706ccf6-d290-dd0d-c281-76143a3b4065" data-wf-id="["0706ccf6-d290-dd0d-c281-76143a3b4065"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Demander un envoi de l'invitation via son espace AmeliPro (avec la carte Vitale de la patiente).</li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p> </p>
<table id="refer3" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 3 - Dépistage des femmes ayant des antécédents personnels</caption>
<tbody>
<tr>
<th>
<p>Antécédent de cancer du sein ou de carcinome intra-canalaire <em>in situ</em></p>
</th>
<th>
<p>Antécédent d'hyperplasie atypique canalaire ou lobulaire</p>
</th>
<th>
<p>Antécédent d'irradiation thoracique à haute dose</p>
</th>
</tr>
<tr>
<td>
<ul>
<li>Examen clinique tous les 6 mois dans les 2 ans suivant le traitement, puis tous les ans,</li>
<li>Mammographie annuelle +/- échographie.</li>
</ul>
</td>
<td>
<ul>
<li>Mammographie annuelle pendant 10 ans +/- échographie,</li>
<li>Puis :
<ul>
<li>< 50 ans : mammographie +/- échographie tous 2 ans,</li>
<li>> 50 ans : dépistage organisé (voir tableau 2).</li>
</ul>
</li>
</ul>
</td>
<td>
<ul>
<li>Mammographie +/- échographie tous les ans,</li>
<li>Examen clinique + IRM tous les ans à partir de 8 ans après la fin de l'irradiation.</li>
</ul>
<p style="text-align: center;">Au plus tôt à 20 ans pour l'examen clinique et 30 ans pour l'IRM.</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p> </p>
<table id="refer4" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 4 - Dépistage des femmes ayant des antécédents familiaux.</caption>
<tbody>
<tr>
<th colspan="2">1<sup>ère</sup> étape : calcul du score d'Eisinger</th>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong>Antécédents familiaux</strong></td>
<td style="text-align: center;"><strong>Points</strong></td>
</tr>
<tr>
<td>Mutation BRCA 1/2 identifiée dans la famille</td>
<td style="text-align: center;">5</td>
</tr>
<tr>
<td>Cancer du sein chez une femme avant 30 ans</td>
<td style="text-align: center;">4</td>
</tr>
<tr>
<td>Cancer du sein chez une femme entre 30 et 39 ans</td>
<td style="text-align: center;">3</td>
</tr>
<tr>
<td>Cancer du sein chez une femme entre 40 et 49 ans</td>
<td style="text-align: center;">2</td>
</tr>
<tr>
<td>Cancer du sein chez une femme entre 50 et 70 ans</td>
<td style="text-align: center;">1</td>
</tr>
<tr>
<td>Cancer du sein chez un homme</td>
<td style="text-align: center;">4</td>
</tr>
<tr>
<td>Cancer de l'ovaire avant 70 ans</td>
<td style="text-align: center;">4</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<ul>
<li>Les cotations doivent être additionnées pour chaque cas de la même branche parentale (paternelle ou maternelle).</li>
<li>Vous pouvez vous aider du calculateur via <a href="https://www.ordotype.fr/liens-utiles/score-deisinger" target="_blank" rel="noopener">ce lien</a>.</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<th colspan="2">2<sup>ème</sup> étape : Prise en charge en fonction du score calculé</th>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: left;" colspan="2">
<ul>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input"><strong>Score ≤ 2 :</strong> Dépistage organisé (voir tableau 2),</li>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input"><strong>Score ≥ 3 : </strong>Consultation d'oncogénétique, qui déterminera si la patiente est à risque élevé ou très élevé (lien vers <a href="https://www.ordotype.fr/liens-utiles/coordonnees-des-centres-donco-genetique" target="_blank" rel="noopener">l'annuaire des centres d'oncogénétique au format pdf</a>).
<ul>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input"><em data-w-id="6eba2942-972e-42fb-3e1e-ced31fa7e721" data-wf-id="["6eba2942-972e-42fb-3e1e-ced31fa7e721"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Risque élevé : </em>Débuter la surveillance radiologique 5 ans avant l'âge du diagnostic du cancer du sein chez l'apparentée la plus jeune (apparentée au 1<sup>er</sup> degré ou nièce par un frère) :
<ul>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">À partir de l’âge de 20 ans :
<ul>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Un examen clinique annuel,</li>
</ul>
</li>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Avant l’âge de 50 ans (et au plus tôt à partir de 40 ans) :
<ul>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Une mammographie annuelle +/- une échographie mammaire,</li>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Les situations justifiant d’un suivi radiologique plus précoce (avec IRM mammaire éventuelle) sont discutées au cas par cas.</li>
</ul>
</li>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">À partir de 50 ans :
<ul>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">dépistage organisé.</li>
</ul>
</li>
</ul>
</li>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input"><em data-w-id="f9a3bd33-b3d6-26a9-09af-27b469a01c17" data-wf-id="["f9a3bd33-b3d6-26a9-09af-27b469a01c17"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Risque très élevé :</em>
<ul>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Surveillance clinique tous les 6 mois dès l’âge de 20 ans,</li>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Suivi annuel par IRM et mammographie ± échographie dès l’âge de 30 ans.</li>
</ul>
</li>
</ul>
</li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<table id="refer1" cellpadding="5"><caption> Tableau 1 - Catégories de risque</caption>
<tbody>
<tr>
<th>Dépistage selon le niveau de risque</th>
</tr>
<tr>
<td>
<ul>
<li data-w-id="118265c8-d08a-1d7c-e008-f24291d725b6" data-wf-id="["118265c8-d08a-1d7c-e008-f24291d725b6"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Pour toutes les femmes : examen clinique mammaire au moins annuel à partir de 25 ans.</li>
<li data-w-id="118265c8-d08a-1d7c-e008-f24291d725b6" data-wf-id="["118265c8-d08a-1d7c-e008-f24291d725b6"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Les femmes à <strong>risque moyen </strong>=<strong> dépistage organisé,</strong></li>
<li data-w-id="118265c8-d08a-1d7c-e008-f24291d725b6" data-wf-id="["118265c8-d08a-1d7c-e008-f24291d725b6"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Les femmes à <strong>antécédent personnel</strong> de cancer du sein = <strong>dépistage par spécialiste</strong>,</li>
<li data-w-id="118265c8-d08a-1d7c-e008-f24291d725b6" data-wf-id="["118265c8-d08a-1d7c-e008-f24291d725b6"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Les femmes à <strong>antécédents familiaux</strong> de cancer du sein = <strong>dépistage par spécialiste.</strong></li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p> </p>
<table id="refer2" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 2 - Dépistage organisé du cancer du sein</caption>
<tbody>
<tr>
<th style="text-align: center;">Population</th>
<th style="text-align: center;">Modalités</th>
</tr>
<tr>
<td>
<ul>
<li data-w-id="6fa9e886-b676-1328-14e5-537f85a5ebcf" data-wf-id="["6fa9e886-b676-1328-14e5-537f85a5ebcf"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Femmes,</li>
<li data-w-id="6fa9e886-b676-1328-14e5-537f85a5ebcf" data-wf-id="["6fa9e886-b676-1328-14e5-537f85a5ebcf"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Entre 50 et 74 ans inclus,</li>
<li data-w-id="6fa9e886-b676-1328-14e5-537f85a5ebcf" data-wf-id="["6fa9e886-b676-1328-14e5-537f85a5ebcf"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Asymptomatiques,</li>
<li data-w-id="6fa9e886-b676-1328-14e5-537f85a5ebcf" data-wf-id="["6fa9e886-b676-1328-14e5-537f85a5ebcf"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Sans facteur de risque particulier (voir ci-après).</li>
</ul>
</td>
<td>
<ul>
<li data-w-id="f52f8347-d0ad-b44a-9ae8-c24ef5b9f899" data-wf-id="["f52f8347-d0ad-b44a-9ae8-c24ef5b9f899"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input"><strong>Tous les 2 ans,</strong></li>
<li data-w-id="f52f8347-d0ad-b44a-9ae8-c24ef5b9f899" data-wf-id="["f52f8347-d0ad-b44a-9ae8-c24ef5b9f899"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Examen clinique (réalisé par le/la radiologue),</li>
<li data-w-id="f52f8347-d0ad-b44a-9ae8-c24ef5b9f899" data-wf-id="["f52f8347-d0ad-b44a-9ae8-c24ef5b9f899"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Mammographie bilatérale :
<ul>
<li data-w-id="f52f8347-d0ad-b44a-9ae8-c24ef5b9f899" data-wf-id="["f52f8347-d0ad-b44a-9ae8-c24ef5b9f899"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Au moins 2 incidences,</li>
<li data-w-id="f52f8347-d0ad-b44a-9ae8-c24ef5b9f899" data-wf-id="["f52f8347-d0ad-b44a-9ae8-c24ef5b9f899"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Double lecture des clichés.</li>
</ul>
</li>
<li data-w-id="a6f56fbc-6f36-7a4e-0a89-04250972f6f7" data-wf-id="["a6f56fbc-6f36-7a4e-0a89-04250972f6f7"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Dans un centre de radiologie agréé (liste jointe au courrier d'invitation),</li>
<li data-w-id="fe524dca-8b57-82b8-580a-1d3ea833e72f" data-wf-id="["fe524dca-8b57-82b8-580a-1d3ea833e72f"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Examen pris en charge à 100 % sans avance de frais, (en cas d'échographie associée, celle-ci est prise en charge à 65%).</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<p>Si la patiente n'a pas reçu le courrier, son médecin peut :</p>
<ul>
<li>Lui prescrire la mammographie (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/mammographie-de-depistage-cancer" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>) : Celle-ci ne sera pas prise en charge à 100%, et ne bénéficiera pas de la double lecture.</li>
<li data-w-id="0706ccf6-d290-dd0d-c281-76143a3b4065" data-wf-id="["0706ccf6-d290-dd0d-c281-76143a3b4065"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Lui dire de contacter le CRCDC de sa région (<a href="https://www.ordotype.fr/liens-utiles/annuaire-des-crcdc" target="_blank" rel="noopener">lien vers l'annuaire</a>) pour recevoir une nouvelle invitation,</li>
<li data-w-id="0706ccf6-d290-dd0d-c281-76143a3b4065" data-wf-id="["0706ccf6-d290-dd0d-c281-76143a3b4065"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Demander un envoi de l'invitation via son espace AmeliPro (avec la carte Vitale de la patiente).</li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p> </p>
<table id="refer3" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 3 - Dépistage des femmes ayant des antécédents personnels</caption>
<tbody>
<tr>
<th>
<p>Antécédent de cancer du sein ou de carcinome intra-canalaire <em>in situ</em></p>
</th>
<th>
<p>Antécédent d'hyperplasie atypique canalaire ou lobulaire</p>
</th>
<th>
<p>Antécédent d'irradiation thoracique à haute dose</p>
</th>
</tr>
<tr>
<td>
<ul>
<li>Examen clinique tous les 6 mois dans les 2 ans suivant le traitement, puis tous les ans,</li>
<li>Mammographie annuelle +/- échographie.</li>
</ul>
</td>
<td>
<ul>
<li>Mammographie annuelle pendant 10 ans +/- échographie,</li>
<li>Puis :
<ul>
<li>< 50 ans : mammographie +/- échographie tous 2 ans,</li>
<li>> 50 ans : dépistage organisé (voir tableau 2).</li>
</ul>
</li>
</ul>
</td>
<td>
<ul>
<li>Mammographie +/- échographie tous les ans,</li>
<li>Examen clinique + IRM tous les ans à partir de 8 ans après la fin de l'irradiation.</li>
</ul>
<p style="text-align: center;">Au plus tôt à 20 ans pour l'examen clinique et 30 ans pour l'IRM.</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p> </p>
<table id="refer4" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 4 - Dépistage des femmes ayant des antécédents familiaux.</caption>
<tbody>
<tr>
<th colspan="2">1<sup>ère</sup> étape : calcul du score d'Eisinger</th>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;"><strong>Antécédents familiaux</strong></td>
<td style="text-align: center;"><strong>Points</strong></td>
</tr>
<tr>
<td>Mutation BRCA 1/2 identifiée dans la famille</td>
<td style="text-align: center;">5</td>
</tr>
<tr>
<td>Cancer du sein chez une femme avant 30 ans</td>
<td style="text-align: center;">4</td>
</tr>
<tr>
<td>Cancer du sein chez une femme entre 30 et 39 ans</td>
<td style="text-align: center;">3</td>
</tr>
<tr>
<td>Cancer du sein chez une femme entre 40 et 49 ans</td>
<td style="text-align: center;">2</td>
</tr>
<tr>
<td>Cancer du sein chez une femme entre 50 et 70 ans</td>
<td style="text-align: center;">1</td>
</tr>
<tr>
<td>Cancer du sein chez un homme</td>
<td style="text-align: center;">4</td>
</tr>
<tr>
<td>Cancer de l'ovaire avant 70 ans</td>
<td style="text-align: center;">4</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="2">
<ul>
<li>Les cotations doivent être additionnées pour chaque cas de la même branche parentale (paternelle ou maternelle).</li>
<li>Vous pouvez vous aider du calculateur via <a href="https://www.ordotype.fr/liens-utiles/score-deisinger" target="_blank" rel="noopener">ce lien</a>.</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<th colspan="2">2<sup>ème</sup> étape : Prise en charge en fonction du score calculé</th>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: left;" colspan="2">
<ul>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input"><strong>Score ≤ 2 :</strong> Dépistage organisé (voir tableau 2),</li>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input"><strong>Score ≥ 3 : </strong>Consultation d'oncogénétique, qui déterminera si la patiente est à risque élevé ou très élevé (lien vers <a href="https://www.ordotype.fr/liens-utiles/coordonnees-des-centres-donco-genetique" target="_blank" rel="noopener">l'annuaire des centres d'oncogénétique au format pdf</a>).
<ul>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input"><em data-w-id="6eba2942-972e-42fb-3e1e-ced31fa7e721" data-wf-id="["6eba2942-972e-42fb-3e1e-ced31fa7e721"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Risque élevé : </em>Débuter la surveillance radiologique 5 ans avant l'âge du diagnostic du cancer du sein chez l'apparentée la plus jeune (apparentée au 1<sup>er</sup> degré ou nièce par un frère) :
<ul>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">À partir de l’âge de 20 ans :
<ul>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Un examen clinique annuel,</li>
</ul>
</li>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Avant l’âge de 50 ans (et au plus tôt à partir de 40 ans) :
<ul>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Une mammographie annuelle +/- une échographie mammaire,</li>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Les situations justifiant d’un suivi radiologique plus précoce (avec IRM mammaire éventuelle) sont discutées au cas par cas.</li>
</ul>
</li>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">À partir de 50 ans :
<ul>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">dépistage organisé.</li>
</ul>
</li>
</ul>
</li>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input"><em data-w-id="f9a3bd33-b3d6-26a9-09af-27b469a01c17" data-wf-id="["f9a3bd33-b3d6-26a9-09af-27b469a01c17"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Risque très élevé :</em>
<ul>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Surveillance clinique tous les 6 mois dès l’âge de 20 ans,</li>
<li data-w-id="d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e" data-wf-id="["d5030be6-8462-5ba4-b79c-7a1ca18f118e"]" data-automation-id="dyn-item-diagnostics-input">Suivi annuel par IRM et mammographie ± échographie dès l’âge de 30 ans.</li>
</ul>
</li>
</ul>
</li>
</ul>
</td>
</tr>
</tbody>
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Sources et recommandations :
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Résumé des recommandations récentes et ordonnances types de bilans et traitements pour la médecine générale.
Rappels essentiels des revues et recommandations récentes pour la médecine générale.
Fiches conseils imprimables pour les patients présentant une dépistage du cancer du sein
