Adulte et Enfant
Adulte
Enfant
Contenu Premium
Mise à jour :
July
2022

<table cellpadding="5"><tbody><tr><td><strong>Sommaire</td></strong></tr><tr><td><a href="#refer1">Tableau 1 - Cystites<svg width="8" height="14" viewBox="0 0 8 14" fill="none" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"><path d="M1 13L7 7L1 1" stroke="#0C0E16" stroke-opacity="0.6" stroke-width="2" stroke-linecap="round" stroke-linejoin="round"/></svg></a><br/><a href="#refer2">Tableau 2 - Cystites récidivantes<svg width="8" height="14" viewBox="0 0 8 14" fill="none" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"><path d="M1 13L7 7L1 1" stroke="#0C0E16" stroke-opacity="0.6" stroke-width="2" stroke-linecap="round" stroke-linejoin="round"/></svg></a><br/><a href="#refer3">Tableau 3 - FDR decomplication et interprétationBU/ECBU<svg width="8" height="14" viewBox="0 0 8 14" fill="none" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"><path d="M1 13L7 7L1 1" stroke="#0C0E16" stroke-opacity="0.6" stroke-width="2" stroke-linecap="round" stroke-linejoin="round"/></svg></a></td></tr></tbody></table>

<table id="refer1" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 1 - Cystites</caption><tbody><tr><th>Diagnostic</th></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;"><strong>Clinique</strong></td></tr><tr><td><ul><li>Pr&eacute;sence de signes fonctionnels urinaires :<ul><li>Dysurie,</li><li>Pollakiurie,</li><li>Br&ucirc;lures mictionnelles/Douleurs &agrave; la miction,</li><li>+/- H&eacute;maturie macroscopique (ne constitue pas un signe de gravit&eacute;),</li></ul></li><li><strong>Absence de :</strong><ul><li><strong>Fi&egrave;vre,</strong></li><li><strong>Frissons,</strong></li><li><strong>Douleurs lombaires.</strong></li></ul></li></ul></td></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;"><strong>Paraclinique</strong></td></tr><tr><td><ul><li>BU uniquement,</li><li>ECBU (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/infection-urinaire-ecbu" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>) en cas de :<ul><li>Facteurs de risque de complication (<a href="#refer3">voir tableau 3</a>),</li><li>&Eacute;chec de traitement &agrave; 72 heures,</li><li>R&eacute;cidive pr&eacute;coce dans les 2 semaines</li><li>Contre-indications simultan&eacute;es aux traitements de 1<sup>&egrave;re</sup> et 2<sup>&egrave;me</sup> intention.</li></ul></li></ul></td></tr><tr><th style="background-color: #bef2d3;">Traitements</th></tr><tr><td style="background-color: #efefef; text-align: center;"><strong>Absence de FDR de complication (tableau 3)</strong></td></tr><tr><td><ul><li><strong>1<sup>&egrave;re</sup> intention :&nbsp;</strong>Fosfomycine trom&eacute;tamol en dose unique (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-fosfomycine-trometamol-dose-unique" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</li><li><strong>2<sup>&egrave;me&nbsp;</sup>intention :&nbsp;</strong>Pivm&eacute;cillinam pendant 3 jours (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-pivmecillinam-3-jours" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</li></ul></td></tr><tr><td style="background-color: #efefef; text-align: center;"><strong>Pr&eacute;sence de FDR de complication&nbsp;(tableau 3)</strong></td></tr><tr><td><p><strong>Si possible, diff&eacute;rer le traitement jusqu'&agrave; l'obtention de l'antibiogramme.</strong></p><p>Par ordre de pr&eacute;f&eacute;rence si la souche est sensible :</p><ul><li>Amoxicilline pendant 7 jours (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-amoxicilline" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>),</li><li>Pivm&eacute;cillinam pendant 7 jours (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-avec-fdr-de-complication-pivmecillinam-7-jours" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>),</li><li>Nitrofuranto&iuml;ne (ClCr&gt;40 mL/min) pendant 7 jours (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-nitrofurantoine" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>),</li><li>Fosmomycine-trom&eacute;tamol en prise unique (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-avec-fdr-de-complication-fosfomycine-trometamol" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>),</li><li>Trim&eacute;thoprime pendant 5 jours (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-trimethoprime" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>).</li></ul><p>En cas d'impossibilit&eacute; de diff&eacute;rer le traitement (patiente <strong>tr&egrave;s&nbsp;</strong>symptomatique) :</p><ul><li>ECBU (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/infection-urinaire-ecbu" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>), puis</li><li>Traitement probabiliste<ul><li>1<sup>&egrave;re</sup> intention : Nitrofuranto&iuml;ne&nbsp;(<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-nitrofurantoine" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>) (ClCr&gt;40 mL/min) - 7 jours</li><li>2<sup>&egrave;me</sup> intention :&nbsp;Fosmomycine-trom&eacute;tamol&nbsp;(<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-avec-fdr-de-complication-fosfomycine-trometamol" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>) en prise unique.</li></ul></li></ul><p><strong>Pas d'ECBU de contr&ocirc;le sauf si l'&eacute;volution est d&eacute;favorable.</strong></p></td></tr></tbody></table><p>&nbsp;</p><table id="refer2" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 2 - Cystites r&eacute;cidivantes</caption><tbody><tr><th>D&eacute;finition</th></tr><tr><td>Au moins 4 &eacute;pisodes sur 12 mois</td></tr><tr><th>Bilan</th></tr><tr><td><ul><li>Au moins 1 ECBU pour les premi&egrave;res r&eacute;cidives afin de savoir si les infections sont li&eacute;es au m&ecirc;me germe ou &agrave; des germes diff&eacute;rents (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/infection-urinaire-ecbu" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>).&nbsp;</li><li>Aucune autre exploration si :<ul><li>Femme non m&eacute;nopaus&eacute;e,</li><li>Absence de FDR de complication (<a href="#refer3">voir tableau 3</a>),</li><li>Absence d'argument pour une pathologie uro-g&eacute;nitale sous-jacente,</li><li>&lt; 1 &eacute;pisode par mois.</li></ul></li><li>Autres cas : prise en charge multidisciplinaire : urologue, gyn&eacute;cologue, radiologue, infectiologue</li></ul></td></tr><tr><th>Traitement</th></tr><tr><td><p>Indiqu&eacute; uniquement en l'absence de crit&egrave;res justifiant d'une prise en charge multidisciplinaire (voir ci-avant).</p><ul><li>R&egrave;gles hygi&eacute;no-di&eacute;t&eacute;tiques :<ul><li>Apports hydriques suffisants,</li><li>Ne pas retenir ses mictions,</li><li>Uriner apr&egrave;s les rapports sexuels,</li><li>Arr&ecirc;t des spermicides,&nbsp;</li></ul></li><li>Traitement de chaque &eacute;pisode comme une cystite aigu&euml; simple (contre-indication de la nitrofuranto&iuml;ne dans ce cas),</li><li>&Eacute;ducation &agrave; l'auto-traitement guid&eacute; par la BU : strat&eacute;gie &agrave; r&eacute;&eacute;valuer tous les 6 mois,</li><li>+/- Apport en canneberge (si IU &agrave; E. coli, dose de 36 mg/j de proanthyocyanide),</li><li>+/- &OElig;strog&egrave;nes en application locale chez la femme m&eacute;nopaus&eacute;e.</li></ul><p>Traitement :&nbsp;</p><ul><li><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-recidivante-femme-sans-fdr-de-complication-fosfomycine-trometamol" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance Fosfomycine-trom&eacute;tamol autod&eacute;clench&eacute;</a>,</li><li><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-recidivante-femme-sans-fdr-de-complication-pivmecillinam" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance Pivm&eacute;cillinam autod&eacute;clench&eacute;.</a></li></ul></td></tr><tr><th>&gt; 1 &eacute;pisode/mois et &eacute;chec des mesures pr&eacute;c&eacute;dentes = antibioprophylaxie possible</th></tr><tr><td><ul><li><strong>Consultation pluri-disciplinaire,</strong></li><li><strong>Sch&eacute;ma p&eacute;ri-co&iuml;tal (cystites post-co&iuml;tales):</strong><ul><li>Antibiotique 2h avant ou apr&egrave;s le rapport,</li><li>1<sup>&egrave;re&nbsp;</sup>intention :<ul><li><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-prevention-des-iu-provoquees-par-les-rapports-sexuels-trimethoprime" target="_blank" rel="noopener">Trim&eacute;thoprime</a>&nbsp;150 mg, maximum 1 fois par jour, ou</li><li><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-prevention-des-iu-provoquees-par-les-rapports-sexuels-cotrimoxazole" target="_blank" rel="noopener">Cotrimoxazole</a> 400/80 (si trim&eacute;thoprime seul non disponible), maximum 1 fois par jour,</li></ul></li><li>2<sup>&egrave;me&nbsp;</sup>intention :&nbsp;<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-prevention-des-iu-provoquees-par-les-rapports-sexuels-fosfomycine-trometamol" target="_blank" rel="noopener">Fosmomycine-trom&eacute;tamol</a> 3 g, maximum 1 sachet tous les 7 jours.</li></ul></li></ul><ul><li><strong>Sch&eacute;ma continu :</strong><ul><li>1<sup>&egrave;re&nbsp;</sup>intention :<ul><li><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-recidivante-trimethoprime-en-continu" target="_blank" rel="noopener">Trim&eacute;thoprime</a>&nbsp;150 mg/j OU</li><li><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-recidivante-trimethoprime-sulfamethoxazole-en-continu" target="_blank" rel="noopener">Cotrimoxazole</a> 400/80mg /j (si trim&eacute;thoprime seul non disponible) ,&nbsp;</li></ul></li><li>2<sup>&egrave;me&nbsp;</sup>intention :&nbsp;<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-recidivante-fosfomycine-trometamol-en-continu" target="_blank" rel="noopener">Fosmomycine-trom&eacute;tamol</a> 3 g : 1 sachet tous les 7 jours.</li></ul></li></ul></td></tr></tbody></table><p>&zwj;&zwj;</p><div><table id="refer3" border="2" cellpadding="5"><caption>Tableau 3 - FDR de complication et interpr&eacute;tation BU/ECBU</caption><tbody><tr><th>Facteurs de risque (FDR) de complication</th></tr><tr><td><ul><li>Toute anomalie de l'arbre urinaire,</li><li>Homme,</li><li>Grossesse,</li><li>Insuffisance r&eacute;nale (ClCr &lt; 30 mL/min),</li><li>Immunod&eacute;pression grave,</li><li>Sujet &acirc;g&eacute; :<ul><li>&gt; 75 ans, ou</li><li>65-75 ans et au moins 3 crit&egrave;res :<ul><li>Perte de poids &lt;1 an, involontaire,</li><li>Vitesse de marche lente,</li><li>Faible endurance,</li><li>Faiblesse/fatigue avec activit&eacute; physique r&eacute;duite.</li></ul></li></ul></li></ul>Le diab&egrave;te &agrave; lui seul n'est pas un FDR</td></tr><tr><th>Bandelette urinaire</th></tr><tr><td><ul><li>Positive si leucocytes et/ou nitrites,</li><li>Bonne VPN chez la femme,</li><li>Bonne VPP chez l'homme.</li></ul></td></tr><tr><th>ECBU (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/infection-urinaire-ecbu" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</th></tr><tr><td><ul><li>Leucocyturie : seuil indiqu&eacute; par le laboratoire,</li><li>Bact&eacute;riurie : seuil pour la femme :<ul><li><em>E. coli</em>&nbsp;ou&nbsp;<em>S. saprophyticus</em>&nbsp;: &ge; 10<sup>3&nbsp;</sup>UFC/mL</li><li>Autres bact&eacute;ries : &ge; 10<sup>4&nbsp;</sup>UFC/mL,</li></ul></li><li>&Agrave; r&eacute;aliser <strong>avant toute antibioth&eacute;rapie,</strong></li><li><strong>Inutile dans le suivi</strong> en cas d'&eacute;volution favorable, sauf chez la femme enceinte,</li><li>Une clinique compatible avec une IU prime, m&ecirc;me si les seuils ne sont pas atteints.</li></ul></td></tr></tbody></table></div>‍

<table id="refer1" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 1 - Cystites</caption><tbody><tr><th>Diagnostic</th></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;"><strong>Clinique</strong></td></tr><tr><td><ul><li>Pr&eacute;sence de signes fonctionnels urinaires :<ul><li>Dysurie,</li><li>Pollakiurie,</li><li>Br&ucirc;lures mictionnelles/Douleurs &agrave; la miction,</li><li>+/- H&eacute;maturie macroscopique (ne constitue pas un signe de gravit&eacute;),</li></ul></li><li><strong>Absence de :</strong><ul><li><strong>Fi&egrave;vre,</strong></li><li><strong>Frissons,</strong></li><li><strong>Douleurs lombaires.</strong></li></ul></li></ul></td></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;"><strong>Paraclinique</strong></td></tr><tr><td><ul><li>BU uniquement,</li><li>ECBU (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/infection-urinaire-ecbu" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>) en cas de :<ul><li>Facteurs de risque de complication (<a href="#refer3">voir tableau 3</a>),</li><li>&Eacute;chec de traitement &agrave; 72 heures,</li><li>R&eacute;cidive pr&eacute;coce dans les 2 semaines</li><li>Contre-indications simultan&eacute;es aux traitements de 1<sup>&egrave;re</sup> et 2<sup>&egrave;me</sup> intention.</li></ul></li></ul></td></tr><tr><th style="background-color: #bef2d3;">Traitements</th></tr><tr><td style="background-color: #efefef; text-align: center;"><strong>Absence de FDR de complication (tableau 3)</strong></td></tr><tr><td><ul><li><strong>1<sup>&egrave;re</sup> intention :&nbsp;</strong>Fosfomycine trom&eacute;tamol en dose unique (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-fosfomycine-trometamol-dose-unique" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</li><li><strong>2<sup>&egrave;me&nbsp;</sup>intention :&nbsp;</strong>Pivm&eacute;cillinam pendant 3 jours (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-pivmecillinam-3-jours" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</li></ul></td></tr><tr><td style="background-color: #efefef; text-align: center;"><strong>Pr&eacute;sence de FDR de complication&nbsp;(tableau 3)</strong></td></tr><tr><td><p><strong>Si possible, diff&eacute;rer le traitement jusqu'&agrave; l'obtention de l'antibiogramme.</strong></p><p>Par ordre de pr&eacute;f&eacute;rence si la souche est sensible :</p><ul><li>Amoxicilline pendant 7 jours (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-amoxicilline" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>),</li><li>Pivm&eacute;cillinam pendant 7 jours (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-avec-fdr-de-complication-pivmecillinam-7-jours" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>),</li><li>Nitrofuranto&iuml;ne (ClCr&gt;40 mL/min) pendant 7 jours (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-nitrofurantoine" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>),</li><li>Fosmomycine-trom&eacute;tamol en prise unique (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-avec-fdr-de-complication-fosfomycine-trometamol" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>),</li><li>Trim&eacute;thoprime pendant 5 jours (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-trimethoprime" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>).</li></ul><p>En cas d'impossibilit&eacute; de diff&eacute;rer le traitement (patiente <strong>tr&egrave;s&nbsp;</strong>symptomatique) :</p><ul><li>ECBU (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/infection-urinaire-ecbu" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>), puis</li><li>Traitement probabiliste<ul><li>1<sup>&egrave;re</sup> intention : Nitrofuranto&iuml;ne&nbsp;(<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-nitrofurantoine" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>) (ClCr&gt;40 mL/min) - 7 jours</li><li>2<sup>&egrave;me</sup> intention :&nbsp;Fosmomycine-trom&eacute;tamol&nbsp;(<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-avec-fdr-de-complication-fosfomycine-trometamol" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>) en prise unique.</li></ul></li></ul><p><strong>Pas d'ECBU de contr&ocirc;le sauf si l'&eacute;volution est d&eacute;favorable.</strong></p></td></tr></tbody></table><p>&nbsp;</p><table id="refer2" border="1" cellpadding="5"><caption>Tableau 2 - Cystites r&eacute;cidivantes</caption><tbody><tr><th>D&eacute;finition</th></tr><tr><td>Au moins 4 &eacute;pisodes sur 12 mois</td></tr><tr><th>Bilan</th></tr><tr><td><ul><li>Au moins 1 ECBU pour les premi&egrave;res r&eacute;cidives afin de savoir si les infections sont li&eacute;es au m&ecirc;me germe ou &agrave; des germes diff&eacute;rents (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/infection-urinaire-ecbu" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>).&nbsp;</li><li>Aucune autre exploration si :<ul><li>Femme non m&eacute;nopaus&eacute;e,</li><li>Absence de FDR de complication (<a href="#refer3">voir tableau 3</a>),</li><li>Absence d'argument pour une pathologie uro-g&eacute;nitale sous-jacente,</li><li>&lt; 1 &eacute;pisode par mois.</li></ul></li><li>Autres cas : prise en charge multidisciplinaire : urologue, gyn&eacute;cologue, radiologue, infectiologue</li></ul></td></tr><tr><th>Traitement</th></tr><tr><td><p>Indiqu&eacute; uniquement en l'absence de crit&egrave;res justifiant d'une prise en charge multidisciplinaire (voir ci-avant).</p><ul><li>R&egrave;gles hygi&eacute;no-di&eacute;t&eacute;tiques :<ul><li>Apports hydriques suffisants,</li><li>Ne pas retenir ses mictions,</li><li>Uriner apr&egrave;s les rapports sexuels,</li><li>Arr&ecirc;t des spermicides,&nbsp;</li></ul></li><li>Traitement de chaque &eacute;pisode comme une cystite aigu&euml; simple (contre-indication de la nitrofuranto&iuml;ne dans ce cas),</li><li>&Eacute;ducation &agrave; l'auto-traitement guid&eacute; par la BU : strat&eacute;gie &agrave; r&eacute;&eacute;valuer tous les 6 mois,</li><li>+/- Apport en canneberge (si IU &agrave; E. coli, dose de 36 mg/j de proanthyocyanide),</li><li>+/- &OElig;strog&egrave;nes en application locale chez la femme m&eacute;nopaus&eacute;e.</li></ul><p>Traitement :&nbsp;</p><ul><li><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-recidivante-femme-sans-fdr-de-complication-fosfomycine-trometamol" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance Fosfomycine-trom&eacute;tamol autod&eacute;clench&eacute;</a>,</li><li><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-recidivante-femme-sans-fdr-de-complication-pivmecillinam" target="_blank" rel="noopener">Ordonnance Pivm&eacute;cillinam autod&eacute;clench&eacute;.</a></li></ul></td></tr><tr><th>&gt; 1 &eacute;pisode/mois et &eacute;chec des mesures pr&eacute;c&eacute;dentes = antibioprophylaxie possible</th></tr><tr><td><ul><li><strong>Consultation pluri-disciplinaire,</strong></li><li><strong>Sch&eacute;ma p&eacute;ri-co&iuml;tal (cystites post-co&iuml;tales):</strong><ul><li>Antibiotique 2h avant ou apr&egrave;s le rapport,</li><li>1<sup>&egrave;re&nbsp;</sup>intention :<ul><li><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-prevention-des-iu-provoquees-par-les-rapports-sexuels-trimethoprime" target="_blank" rel="noopener">Trim&eacute;thoprime</a>&nbsp;150 mg, maximum 1 fois par jour, ou</li><li><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-prevention-des-iu-provoquees-par-les-rapports-sexuels-cotrimoxazole" target="_blank" rel="noopener">Cotrimoxazole</a> 400/80 (si trim&eacute;thoprime seul non disponible), maximum 1 fois par jour,</li></ul></li><li>2<sup>&egrave;me&nbsp;</sup>intention :&nbsp;<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-femme-prevention-des-iu-provoquees-par-les-rapports-sexuels-fosfomycine-trometamol" target="_blank" rel="noopener">Fosmomycine-trom&eacute;tamol</a> 3 g, maximum 1 sachet tous les 7 jours.</li></ul></li></ul><ul><li><strong>Sch&eacute;ma continu :</strong><ul><li>1<sup>&egrave;re&nbsp;</sup>intention :<ul><li><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-recidivante-trimethoprime-en-continu" target="_blank" rel="noopener">Trim&eacute;thoprime</a>&nbsp;150 mg/j OU</li><li><a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-recidivante-trimethoprime-sulfamethoxazole-en-continu" target="_blank" rel="noopener">Cotrimoxazole</a> 400/80mg /j (si trim&eacute;thoprime seul non disponible) ,&nbsp;</li></ul></li><li>2<sup>&egrave;me&nbsp;</sup>intention :&nbsp;<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/cystite-recidivante-fosfomycine-trometamol-en-continu" target="_blank" rel="noopener">Fosmomycine-trom&eacute;tamol</a> 3 g : 1 sachet tous les 7 jours.</li></ul></li></ul></td></tr></tbody></table><p>&zwj;&zwj;</p><div><table id="refer3" border="2" cellpadding="5"><caption>Tableau 3 - FDR de complication et interpr&eacute;tation BU/ECBU</caption><tbody><tr><th>Facteurs de risque (FDR) de complication</th></tr><tr><td><ul><li>Toute anomalie de l'arbre urinaire,</li><li>Homme,</li><li>Grossesse,</li><li>Insuffisance r&eacute;nale (ClCr &lt; 30 mL/min),</li><li>Immunod&eacute;pression grave,</li><li>Sujet &acirc;g&eacute; :<ul><li>&gt; 75 ans, ou</li><li>65-75 ans et au moins 3 crit&egrave;res :<ul><li>Perte de poids &lt;1 an, involontaire,</li><li>Vitesse de marche lente,</li><li>Faible endurance,</li><li>Faiblesse/fatigue avec activit&eacute; physique r&eacute;duite.</li></ul></li></ul></li></ul>Le diab&egrave;te &agrave; lui seul n'est pas un FDR</td></tr><tr><th>Bandelette urinaire</th></tr><tr><td><ul><li>Positive si leucocytes et/ou nitrites,</li><li>Bonne VPN chez la femme,</li><li>Bonne VPP chez l'homme.</li></ul></td></tr><tr><th>ECBU (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/infection-urinaire-ecbu" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</th></tr><tr><td><ul><li>Leucocyturie : seuil indiqu&eacute; par le laboratoire,</li><li>Bact&eacute;riurie : seuil pour la femme :<ul><li><em>E. coli</em>&nbsp;ou&nbsp;<em>S. saprophyticus</em>&nbsp;: &ge; 10<sup>3&nbsp;</sup>UFC/mL</li><li>Autres bact&eacute;ries : &ge; 10<sup>4&nbsp;</sup>UFC/mL,</li></ul></li><li>&Agrave; r&eacute;aliser <strong>avant toute antibioth&eacute;rapie,</strong></li><li><strong>Inutile dans le suivi</strong> en cas d'&eacute;volution favorable, sauf chez la femme enceinte,</li><li>Une clinique compatible avec une IU prime, m&ecirc;me si les seuils ne sont pas atteints.</li></ul></td></tr></tbody></table></div>‍

Contenu Premium

Vous n’avez plus accès à ce contenu premium car votre mois d’essai est terminé.
Pour y avoir à nouveau accès, veuillez ajouter un moyen de paiement et profitez de 1 mois gratuit supplémentaire sans engagement.

Réduisez votre charge mentale

Plus besoin de multiplier les sources pour trouver une information fiable et à jour. Ordotype centralise toutes les informations dans un seul moteur de recherche.

Gagnez du temps

Ne perdez plus de temps à réécrire les mêmes informations grâce aux 1500+ ordonnances types et conseils patients prérédigés.

Restez à jour

Ordotype veille pour vous et s’adapte en continu aux nouvelles recommandations. Notre équipe veille à ce que nos fiches soient toujours d’actualités.

Ajouter un moyen de paiement
clé

Contenu Premium

Accédez gratuitement au contenu premium pendant 1 mois

Réduisez votre charge mentale

Plus besoin de multiplier les sources pour trouver une information fiable et à jour. Ordotype centralise toutes les informations dans un seul moteur de recherche.

Gagnez du temps

Ne perdez plus de temps à réécrire les mêmes informations grâce aux 1500+ ordonnances types et conseils patients prérédigés.

Restez à jour

Ordotype veille pour vous et s’adapte en continu aux nouvelles recommandations. Notre équipe veille à ce que nos fiches soient toujours d’actualités.

clé

Sources et recommandations :

Auteur(s) :

Dr.
Guillaume
Rollin
-
DES Médecine interne
Dr.
Louis
Malachane
-
DES Médecine générale

Relecteur(s) :

Pour savoir quelle ordonnance utiliser, consultez les rappels cliniques.
Bilans
Pour savoir quelle ordonnance utiliser, consultez les rappels cliniques.
Traitements
Formations de nos partenaires en lien avec la thématique

Résumé des recommandations récentes et ordonnances types de bilans et traitements pour la prise en charge de la cystite en médecine générale.

Rappels essentiels des revues et recommandations récentes sur le diagnostic et la prise en charge de la cystite en médecine générale.

Ordonnances types de bilans et de traitements de la cystite en accord avec les pratiques actuelles.

Fiches conseils imprimables pour les patients présentant une cystite

barrière
Page en construction

Ordotype ne se substitue ni à la décision ni à la responsabilité de prescription du professionnel de santé.

Bilans
Traitements
Traitements
Traitements
Traitements
Traitements
Traitements
Traitements
Traitements
Traitements
Traitements
Traitements
Traitements
Traitements
Traitements
Traitements