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February
2023

<table border="1" cellpadding="5"><tbody><tr><th style="text-align: center;" colspan="2">Diab&egrave;te</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Glyc&eacute;mie veineuse</strong></td><td><ul><li>Glyc&eacute;mie &agrave; jeun veineuse &ge; 1,26 g/L (7 mmol/L) constat&eacute;e &agrave; 2 reprises (devant 1 mesure pathologique la 2<sup>&egrave;me</sup>&nbsp;mesure doit &ecirc;tre r&eacute;alis&eacute;e sans d&eacute;lai), ou</li><li>Glyc&eacute;mie al&eacute;atoire veineuse &ge; 2 g/L (11 mmol/L)<strong> et signes cliniques d'hyperglyc&eacute;mie (soif et polyurie)</strong>.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>HbA1c</strong></td><td><p>En France, l'HbA1c n'est pas un outil de diagnostic ni de d&eacute;pistage du diab&egrave;te (strat&eacute;gie de d&eacute;pistage jug&eacute;e trop co&ucirc;teuse). Pour l'OMS et l'Association Am&eacute;ricaine du Diab&egrave;te :</p><ul><li>une HbA1c&nbsp;&ge; 6,5% &agrave; 2 reprises suffit &agrave; poser le diagnostic de diab&egrave;te (devant 1 mesure pathologique la 2<sup>&egrave;me</sup>&nbsp;mesure doit &ecirc;tre r&eacute;alis&eacute;e sans d&eacute;lai),&nbsp;<strong>MAIS</strong></li><li>une HbA1c &lt; 6,5% ne suffit pas &agrave; l'exclure.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Crit&egrave;res ALD&nbsp;<strong>n<sup>o</sup>8</strong></strong></td><td>Rel&egrave;ve de l'exon&eacute;ration du ticket mod&eacute;rateur le diab&egrave;te, de type 1 et de type 2, d&eacute;fini par la constatation &agrave; deux reprises au&nbsp;moins d'une glyc&eacute;mie &agrave; jeun sup&eacute;rieure ou &eacute;gale &agrave; 7 mmol/L (1,26g/L) dans le plasma veineux.</td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Hyperglyc&eacute;mie mod&eacute;r&eacute;e &agrave; jeun</strong></th></tr><tr><td style="text-align: left;" colspan="2"><ul><li>Glyc&eacute;mie &agrave; jeun veineuse &ge; 1,10 g/L et &lt; 1,26 g/L (6 &agrave; 7 mmol/L),</li><li>Facteur de risque de diab&egrave;te et de pathologie cardiovasculaire,</li><li>Indication &agrave; la r&eacute;alisation d'une HGPO (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/hgpo" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>) :<ul><li>Diagnostic positif de diab&egrave;te si glyc&eacute;mie &agrave; 2h&nbsp;&ge; 2 g/L (11 mmol/L),</li><li>Intol&eacute;rance au glucose si glyc&eacute;mie &agrave; 2h entre 1,40 g/L et 2 g/L (7,8 mmol/L &agrave; 11 mmol/L).</li></ul></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Diab&egrave;te gestationnel</strong></th></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"><ul><li style="text-align: left;"><strong>1<sup>er</sup> trimestre :</strong> glyc&eacute;mie &agrave; jeun<ul><li>0,92-1,25 g/L (5,1-7 mmol/L) : diab&egrave;te gestationnel pr&eacute;coce</li><li>&ge; 1,26 g/L (7 mmol/L) : diab&egrave;te de type 2 d&eacute;couvert pendant la grossesse</li></ul></li><li style="text-align: left;"><strong>Entre 24 et 28 SA :</strong> HGPO 75g de glucose (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/hgpo" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>) : diab&egrave;te gestationnel si au moins 1 des 3 valeurs est pathologique :<ul><li style="text-align: left;">T 0 &ge; 0,92 g/L (5,1 mmol/L),</li><li style="text-align: left;">T 1h &ge; 1,80 g/L (10,0 mmol/L),</li><li style="text-align: left;">T 2h &ge;1,53 g/L (8,5 mmol/L).</li></ul></li></ul></td></tr></tbody></table>‍

<table border="1" cellpadding="5"><tbody><tr><th style="text-align: center;" colspan="2">Diab&egrave;te</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Glyc&eacute;mie veineuse</strong></td><td><ul><li>Glyc&eacute;mie &agrave; jeun veineuse &ge; 1,26 g/L (7 mmol/L) constat&eacute;e &agrave; 2 reprises (devant 1 mesure pathologique la 2<sup>&egrave;me</sup>&nbsp;mesure doit &ecirc;tre r&eacute;alis&eacute;e sans d&eacute;lai), ou</li><li>Glyc&eacute;mie al&eacute;atoire veineuse &ge; 2 g/L (11 mmol/L)<strong> et signes cliniques d'hyperglyc&eacute;mie (soif et polyurie)</strong>.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>HbA1c</strong></td><td><p>En France, l'HbA1c n'est pas un outil de diagnostic ni de d&eacute;pistage du diab&egrave;te (strat&eacute;gie de d&eacute;pistage jug&eacute;e trop co&ucirc;teuse). Pour l'OMS et l'Association Am&eacute;ricaine du Diab&egrave;te :</p><ul><li>une HbA1c&nbsp;&ge; 6,5% &agrave; 2 reprises suffit &agrave; poser le diagnostic de diab&egrave;te (devant 1 mesure pathologique la 2<sup>&egrave;me</sup>&nbsp;mesure doit &ecirc;tre r&eacute;alis&eacute;e sans d&eacute;lai),&nbsp;<strong>MAIS</strong></li><li>une HbA1c &lt; 6,5% ne suffit pas &agrave; l'exclure.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Crit&egrave;res ALD&nbsp;<strong>n<sup>o</sup>8</strong></strong></td><td>Rel&egrave;ve de l'exon&eacute;ration du ticket mod&eacute;rateur le diab&egrave;te, de type 1 et de type 2, d&eacute;fini par la constatation &agrave; deux reprises au&nbsp;moins d'une glyc&eacute;mie &agrave; jeun sup&eacute;rieure ou &eacute;gale &agrave; 7 mmol/L (1,26g/L) dans le plasma veineux.</td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Hyperglyc&eacute;mie mod&eacute;r&eacute;e &agrave; jeun</strong></th></tr><tr><td style="text-align: left;" colspan="2"><ul><li>Glyc&eacute;mie &agrave; jeun veineuse &ge; 1,10 g/L et &lt; 1,26 g/L (6 &agrave; 7 mmol/L),</li><li>Facteur de risque de diab&egrave;te et de pathologie cardiovasculaire,</li><li>Indication &agrave; la r&eacute;alisation d'une HGPO (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/hgpo" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>) :<ul><li>Diagnostic positif de diab&egrave;te si glyc&eacute;mie &agrave; 2h&nbsp;&ge; 2 g/L (11 mmol/L),</li><li>Intol&eacute;rance au glucose si glyc&eacute;mie &agrave; 2h entre 1,40 g/L et 2 g/L (7,8 mmol/L &agrave; 11 mmol/L).</li></ul></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Diab&egrave;te gestationnel</strong></th></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"><ul><li style="text-align: left;"><strong>1<sup>er</sup> trimestre :</strong> glyc&eacute;mie &agrave; jeun<ul><li>0,92-1,25 g/L (5,1-7 mmol/L) : diab&egrave;te gestationnel pr&eacute;coce</li><li>&ge; 1,26 g/L (7 mmol/L) : diab&egrave;te de type 2 d&eacute;couvert pendant la grossesse</li></ul></li><li style="text-align: left;"><strong>Entre 24 et 28 SA :</strong> HGPO 75g de glucose (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/hgpo" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>) : diab&egrave;te gestationnel si au moins 1 des 3 valeurs est pathologique :<ul><li style="text-align: left;">T 0 &ge; 0,92 g/L (5,1 mmol/L),</li><li style="text-align: left;">T 1h &ge; 1,80 g/L (10,0 mmol/L),</li><li style="text-align: left;">T 2h &ge;1,53 g/L (8,5 mmol/L).</li></ul></li></ul></td></tr></tbody></table>‍

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Sources et recommandations :

Auteur(s) :

Dr.
Guillaume
Rollin
-
DES Médecine interne
Dr.
Louis
Malachane
-
DES Médecine générale

Relecteur(s) :

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