Critères diagnostiques du diabète
<table border="1" cellpadding="5"><tbody><tr><th style="text-align: center;" colspan="2">Diabète</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Glycémie veineuse</strong></td><td><ul><li>Glycémie à jeun veineuse ≥ 1,26 g/L (7 mmol/L) constatée à 2 reprises (devant 1 mesure pathologique la 2<sup>ème</sup> mesure doit être réalisée sans délai), ou</li><li>Glycémie aléatoire veineuse ≥ 2 g/L (11 mmol/L)<strong> et signes cliniques d'hyperglycémie (soif et polyurie)</strong>.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>HbA1c</strong></td><td><p>En France, l'HbA1c n'est pas un outil de diagnostic ni de dépistage du diabète (stratégie de dépistage jugée trop coûteuse). Pour l'OMS et l'Association Américaine du Diabète :</p><ul><li>une HbA1c ≥ 6,5% à 2 reprises suffit à poser le diagnostic de diabète (devant 1 mesure pathologique la 2<sup>ème</sup> mesure doit être réalisée sans délai), <strong>MAIS</strong></li><li>une HbA1c < 6,5% ne suffit pas à l'exclure.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Critères ALD <strong>n<sup>o</sup>8</strong></strong></td><td>Relève de l'exonération du ticket modérateur le diabète, de type 1 et de type 2, défini par la constatation à deux reprises au moins d'une glycémie à jeun supérieure ou égale à 7 mmol/L (1,26g/L) dans le plasma veineux.</td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Hyperglycémie modérée à jeun</strong></th></tr><tr><td style="text-align: left;" colspan="2"><ul><li>Glycémie à jeun veineuse ≥ 1,10 g/L et < 1,26 g/L (6 à 7 mmol/L),</li><li>Facteur de risque de diabète et de pathologie cardiovasculaire,</li><li>Indication à la réalisation d'une HGPO (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/hgpo" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>) :<ul><li>Diagnostic positif de diabète si glycémie à 2h ≥ 2 g/L (11 mmol/L),</li><li>Intolérance au glucose si glycémie à 2h entre 1,40 g/L et 2 g/L (7,8 mmol/L à 11 mmol/L).</li></ul></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Diabète gestationnel</strong></th></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"><ul><li style="text-align: left;"><strong>1<sup>er</sup> trimestre :</strong> glycémie à jeun<ul><li>0,92-1,25 g/L (5,1-7 mmol/L) : diabète gestationnel précoce</li><li>≥ 1,26 g/L (7 mmol/L) : diabète de type 2 découvert pendant la grossesse</li></ul></li><li style="text-align: left;"><strong>Entre 24 et 28 SA :</strong> HGPO 75g de glucose (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/hgpo" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>) : diabète gestationnel si au moins 1 des 3 valeurs est pathologique :<ul><li style="text-align: left;">T 0 ≥ 0,92 g/L (5,1 mmol/L),</li><li style="text-align: left;">T 1h ≥ 1,80 g/L (10,0 mmol/L),</li><li style="text-align: left;">T 2h ≥1,53 g/L (8,5 mmol/L).</li></ul></li></ul></td></tr></tbody></table>
<table border="1" cellpadding="5"><tbody><tr><th style="text-align: center;" colspan="2">Diabète</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Glycémie veineuse</strong></td><td><ul><li>Glycémie à jeun veineuse ≥ 1,26 g/L (7 mmol/L) constatée à 2 reprises (devant 1 mesure pathologique la 2<sup>ème</sup> mesure doit être réalisée sans délai), ou</li><li>Glycémie aléatoire veineuse ≥ 2 g/L (11 mmol/L)<strong> et signes cliniques d'hyperglycémie (soif et polyurie)</strong>.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>HbA1c</strong></td><td><p>En France, l'HbA1c n'est pas un outil de diagnostic ni de dépistage du diabète (stratégie de dépistage jugée trop coûteuse). Pour l'OMS et l'Association Américaine du Diabète :</p><ul><li>une HbA1c ≥ 6,5% à 2 reprises suffit à poser le diagnostic de diabète (devant 1 mesure pathologique la 2<sup>ème</sup> mesure doit être réalisée sans délai), <strong>MAIS</strong></li><li>une HbA1c < 6,5% ne suffit pas à l'exclure.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Critères ALD <strong>n<sup>o</sup>8</strong></strong></td><td>Relève de l'exonération du ticket modérateur le diabète, de type 1 et de type 2, défini par la constatation à deux reprises au moins d'une glycémie à jeun supérieure ou égale à 7 mmol/L (1,26g/L) dans le plasma veineux.</td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Hyperglycémie modérée à jeun</strong></th></tr><tr><td style="text-align: left;" colspan="2"><ul><li>Glycémie à jeun veineuse ≥ 1,10 g/L et < 1,26 g/L (6 à 7 mmol/L),</li><li>Facteur de risque de diabète et de pathologie cardiovasculaire,</li><li>Indication à la réalisation d'une HGPO (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/hgpo" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>) :<ul><li>Diagnostic positif de diabète si glycémie à 2h ≥ 2 g/L (11 mmol/L),</li><li>Intolérance au glucose si glycémie à 2h entre 1,40 g/L et 2 g/L (7,8 mmol/L à 11 mmol/L).</li></ul></li></ul></td></tr><tr><th style="text-align: center;" colspan="2"><strong>Diabète gestationnel</strong></th></tr><tr><td style="text-align: center;" colspan="2"><ul><li style="text-align: left;"><strong>1<sup>er</sup> trimestre :</strong> glycémie à jeun<ul><li>0,92-1,25 g/L (5,1-7 mmol/L) : diabète gestationnel précoce</li><li>≥ 1,26 g/L (7 mmol/L) : diabète de type 2 découvert pendant la grossesse</li></ul></li><li style="text-align: left;"><strong>Entre 24 et 28 SA :</strong> HGPO 75g de glucose (<a href="https://www.ordotype.fr/ordonnances-types/hgpo" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>) : diabète gestationnel si au moins 1 des 3 valeurs est pathologique :<ul><li style="text-align: left;">T 0 ≥ 0,92 g/L (5,1 mmol/L),</li><li style="text-align: left;">T 1h ≥ 1,80 g/L (10,0 mmol/L),</li><li style="text-align: left;">T 2h ≥1,53 g/L (8,5 mmol/L).</li></ul></li></ul></td></tr></tbody></table>
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Résumé des recommandations récentes et ordonnances types de bilans et traitements pour la médecine générale.
Rappels essentiels des revues et recommandations récentes pour la médecine générale.
Fiches conseils imprimables pour les patients présentant une critères diagnostiques du diabète