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Brûlure thermique

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Mise à jour
March
2024

<table border="1" cellpadding="5"><caption>Prise en charge des brûlures en ambulatoire</caption><tbody><tr><th rowspan="2"> </th><th rowspan="2">1<sup>er</sup> degré </th><th colspan="2">2<sup>ème</sup> degré</th><th rowspan="2">3<sup>ème</sup> degré</th></tr><tr><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;"><strong>Superficiel</strong></td><td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;"><strong>Profond</strong></td></tr><tr><td rowspan="2" style="text-align: center;"><strong>Clinique</strong></td><td style="text-align: center;"><a href="/images/brulure-1er-degre" rel="noopener" target="_blank">Image</a></td><td style="text-align: center;"><a href="/images/brulure-2e-degre-superficiel" rel="noopener" target="_blank">Image</a></td><td style="text-align: center;"><a href="/images/brulure-2e-degre-profond" rel="noopener" target="_blank">Image</a></td><td style="text-align: center;"><a href="/images/brulure-3e-degre" rel="noopener" target="_blank">Image</a></td></tr><tr><td><ul><li>Érythème douloureux,</li><li>Absence de phlyctène.</li></ul></td><td><ul><li>Présence de phlyctène,</li><li>Derme <strong>rouge</strong> et <strong>douloureux</strong>.</li></ul></td><td><ul><li>Présence de phlyctène,</li><li>Derme <strong>blanc</strong> et <strong>indolore</strong>.</li></ul></td><td><ul><li>Escarre :<ul><li>Couleur brune ou noire,</li><li>Lésion déprimée par rapport aux tissus voisins œdématiés,</li></ul></li><li><strong>Anesthésie totale.</strong></li></ul></td></tr><tr><td rowspan="2" style="text-align: center;"><strong>Traitement</strong></td><td style="text-align: center;">Trolamine<br/>(<a href="/ordonnances-types/brulure-1er-degre" rel="noopener" target="_blank">ordonnance</a>)</td><td><strong>Plaie propre :</strong><ul><li>Pansements sans produits antibactériens :<ul><li>Peu exsudative: gaze paraffinée (<a href="/ordonnances-types/brulure-2eme-degre-superficiel-propre-exsudat-faible-pansement" rel="noopener" target="_blank">ordonnance</a>),</li><li>Modérément exsudative : hydrocellulaire (<a href="/ordonnances-types/brulure-2e-degre-superficielle" rel="noopener" target="_blank">ordonnance</a>),</li><li>Très exsudative : Alginate (<a href="/ordonnances-types/brulure-2eme-degre-superficiel-propre-fortement-exsudative-pansement" rel="noopener" target="_blank">ordonnance</a>)</li></ul></li><li>Soins <abbr data-tooltip="Infirmier diplômé d'etat">IDE</abbr> (<a href="/ordonnances-types/soins-ide-brulure-sans-flamazine" rel="noopener" target="_blank">ordonnance</a>).</li></ul><strong>Paie sale, douteuse, ou sur zone très algique :</strong><ul><li>Pansements avec produits antibactériens (<a href="/ordonnances-types/brulure-2e-degre-profonde" rel="noopener" target="_blank">ordonnance</a>),</li><li>Soins <abbr data-tooltip="Infirmier diplômé d'etat">IDE</abbr> (<a href="/ordonnances-types/soins-ide-brulure" rel="noopener" target="_blank">ordonnance</a>)</li></ul></td><td><ul><li>Pansements avec produits antibactériens (<a href="/ordonnances-types/brulure-2e-degre-profonde" rel="noopener" target="_blank">ordonnance</a>),</li><li>Soins <abbr data-tooltip="Infirmier diplômé d'etat">IDE</abbr> (<a href="/ordonnances-types/soins-ide-brulure" rel="noopener" target="_blank">ordonnance</a>).</li></ul></td><td><strong>Avis spécialisé en urgence (<a href="/liens-utiles/annuaires-publics-des-centres-aigus-et-ssr-de-traitement-de-brules" rel="noopener" target="_blank">annuaire</a>).</strong></td></tr><tr><td colspan="4" style="text-align: left;">Prévention du tétanos (voir <a href="/pathologies/tetanos-sat-vat" rel="noopener" target="_blank">fiche</a>)</td></tr><tr><td rowspan="2" style="text-align: center;"><strong>Évolution</strong></td><td style="text-align: left;">Guérison en 4 jours.</td><td style="text-align: left;">Guérison en 10-14 jours.</td><td style="text-align: left;">Séquelles possibles.</td><td style="text-align: left;">Séquelles fréquentes.</td></tr><tr><td colspan="4" style="text-align: left;"><strong>Toute brûlure qui n'est pas cicatrisée après 10 jours d'évolution nécessite un avis spécialisé (<a href="/liens-utiles/annuaires-publics-des-centres-aigus-et-ssr-de-traitement-de-brules" rel="noopener" target="_blank">annuaire</a>).</strong></td></tr></tbody></table>‍

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Créé le
{{08/11/2022}}

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