Traitement par opioïdes - Information patient
<p><strong>Fausses croyances<br /></strong><span style="font-weight: 400;">Le traitement par morphine (et ses apparentés) est utilisé en médecine depuis très longtemps et ses effets sont aujourd'hui bien connus. Cependant, il est souvent l'objet d'idées reçues à combattre.</span></p><ul style="list-style-type: disc;"><li style="font-weight: 400;" aria-level="1">La morphine peut susciter des inquiétudes en raison de son détournement dans le cadre de la toxicomanie. Toutefois, il est important de comprendre que les doses prescrites par votre médecin sont spécifiquement ajustées à vos besoins médicaux, les effets recherchés ne sont pas ceux de son usage comme drogue récréative.</li><li>L'objectif de la morphine (et de ses apparentés) n'est pas de provoquer la mort, elle est prescrite par votre médecin à une dose correspondant à vos besoins, en toute sécurité.</li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Il existe un risque de dépendance quand l'utilisation est prolongée : toutefois, en situation palliative, le soulagement des symptômes est plus important que ce risque, qui pourra de plus être encadré par votre médecin.</span></li><li>La morphine (ou ses apparentés) n'est pas un médicament ayant pour but de vous endormir, mais uniquement de soulager les symptômes. Il se peut cependant que vous vous sentiez endormi lors des premiers jours du traitement. Cet endormissement peut être lié<span style="font-weight: 400;"> :</span></li><ul style="list-style-type: circle;"><li style="font-weight: 400;" aria-level="2"><span style="font-weight: 400;">au médicament, dans ce cas il disparaîtra après 3 à 5 jours sans qu'un changement de dose ne soit nécessaire,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="2"><span style="font-weight: 400;">à la fatigue accumulée. Il est en effet possible que votre corps n'ait pas pu se reposer à cause de l'importance de vos symptômes, ceux-ci étant soulagés par la morphine, votre corps peut enfin commencer à récupérer ce qui entraîne une fatigue importante. Il est donc essentiel de vous reposer,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="2"><span style="font-weight: 400;">cependant, si vous constatez que vous avez du mal à rester éveillé, cela peut indiquer que la dose de morphine est trop importante et il vous faudra consulter rapidement un médecin pour adapter le dosage.<br /></span></li></ul></ul><p><strong>Dose<br /></strong>Chaque personne réagit différemment à la morphine. La dose nécessaire pour soulager la douleur varie grandement d'une personne à l'autre. Si vous ne vous sentez pas suffisamment soulagé, informez votre médecin pour ajuster la dose.</p><p><strong>Effets indésirables<br /></strong><span style="font-weight: 400;">Il existe des effets indésirables au traitement par morphine que vous et vos proches devez surveiller, leur présence doit vous amener à consulter rapidement un médecin pour adapter le traitement :</span></p><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">une constipation : elle peut être évitée par la prise systématique d'un traitement laxatif et le respect de règles d'hygiène de vie (scannez le QR code pour en savoir plus),</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">des nausées et des vomissements,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">une somnolence importante,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">un ralentissement très important de la respiration ou une respiration irrégulière <strong>(appelez le 15)</strong>,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">des difficultés ou une incapacité à uriner,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">une agitation,</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">des démangeaisons.</span></li></ul>
العلاج بالمواد الأفيونية - معلومات للمريض
المعتقدات الخاطئة
يُستخدم العلاج بالمورفين (ومشتقاتها) في الطب منذ زمن بعيد، وأصبحت آثارها اليوم معروفة جيدًا. ومع ذلك، فإنها كثيرًا ما تكون موضوعًا لأفكار خاطئة ينبغي تصحيحها.
• قد تثير المورفين بعض المخاوف بسبب إساءة استخدامها في إطار الإدمان. ومع ذلك، من المهم أن تفهم أن الجرعات التي يصفها طبيبك مُعدّلة خصيصًا حسب احتياجاتك الطبية، والآثار المرجوة ليست تلك المرتبطة باستخدامها كمخدر ترفيهي.
• هدف المورفين (ومشتقاتها) ليس التسبب في الوفاة، بل يصفها لك طبيبك بجرعة تتناسب مع احتياجاتك، وبكل أمان.
• هناك خطر للإدمان عند الاستخدام المطوّل: ومع ذلك، في الحالة التلطيفية، يكون تخفيف الأعراض أهم من هذا الخطر، الذي يمكن لطبيبك أيضًا أن يتحكم فيه ويؤطره.
• المورفين (أو مشتقاتها) ليس دواءً يهدف إلى تنويمك، بل فقط إلى تخفيف الأعراض. ومع ذلك، قد تشعر بالنعاس خلال الأيام الأولى من العلاج. وقد يكون هذا النعاس مرتبطًا بـ:
• الدواء، وفي هذه الحالة سيختفي بعد 3 إلى 5 أيام دون الحاجة إلى تغيير الجرعة،
• التعب المتراكم. فمن الممكن أن جسمك لم يتمكن من الراحة بسبب شدة أعراضك، وبما أن المورفين يخفف هذه الأعراض، فقد يبدأ جسمك أخيرًا في التعافي مما يسبب تعبًا كبيرًا. لذلك من الضروري أن ترتاح،
• ومع ذلك، إذا لاحظت أنك تجد صعوبة في البقاء مستيقظًا، فقد يشير ذلك إلى أن جرعة المورفين مرتفعة جدًا، وسيتعين عليك استشارة طبيب بسرعة لتعديل الجرعة.
الجرعة
يستجيب كل شخص للمورفين بشكل مختلف. تختلف الجرعة اللازمة لتخفيف الألم اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر. إذا لم تشعر بتخفيف كافٍ، أبلغ طبيبك لتعديل الجرعة.
الآثار الجانبية
توجد آثار جانبية للعلاج بالمورفين يجب أن تراقبها أنت وأقاربك، ووجودها يجب أن يدفعك إلى استشارة طبيب بسرعة لتعديل العلاج:
• الإمساك: يمكن تجنبه من خلال تناول علاج مُليّن بشكل منتظم واحترام قواعد نمط الحياة الصحي،
• الغثيان والقيء،
• النعاس الشديد،
• تباطؤ شديد جدًا في التنفس أو تنفس غير منتظم (اتصل بالرقم 15)،
• صعوبة أو عدم القدرة على التبول،
• الهياج،
• الحكة.