Syndrome de Bertolotti - Information patient

<p>Le syndrome de Bertolotti est caract&eacute;ris&eacute; par une douleur dans la r&eacute;gion basse du dos et dans la r&eacute;gion de la fesse, provoqu&eacute;e par une malformation de la derni&egrave;re vert&egrave;bre lombaire. Cette particularit&eacute; entra&icirc;ne la formation d'une articulation suppl&eacute;mentaire avec le bassin.</p><p><strong>Diagnostic</strong> : une radiographie simple suffit g&eacute;n&eacute;ralement pour le diagnostiquer. Toutefois, cette malformation &eacute;tant relativement courante et n'&eacute;tant pas toujours responsable de douleurs, en cas de doute, un test diagnostic est parfois n&eacute;cessaire. Celui-ci implique l'injection d'un anesth&eacute;sique directement dans l'articulation concern&eacute;e. Si la douleur diminue suite &agrave; cette injection, cela confirme que le syndrome de Bertolotti est bien responsable de vos douleurs.</p><p><strong>Traitement</strong> :</p><ul><li><strong>Kin&eacute;sith&eacute;rapie</strong> : souvent recommand&eacute;e comme premi&egrave;re approche.</li><li><strong>M&eacute;dicaments</strong> : l'utilisation ponctuelle d'antidouleurs peut aider &agrave; g&eacute;rer les sympt&ocirc;mes.</li><li><strong>Infiltrations de cortisone</strong> : envisag&eacute;es lorsque les m&eacute;thodes pr&eacute;c&eacute;dentes ne fournissent pas un soulagement suffisant,</li><li><strong>Chirurgie</strong> : en dernier recours, si les autres traitements &eacute;chouent, une intervention chirurgicale peut &ecirc;tre n&eacute;cessaire pour soit enlever une partie de l'os probl&eacute;matique, soit stabiliser la zone par une arthrod&egrave;se (fusion des vert&egrave;bres).</li></ul>

تتميز متلازمة برتولوتي بألم فيمنطقة أسفل الظهر والأرداف، ناجم عن تشوه في الفقرة القطنية الأخيرة. تؤدي هذهالخصوصية إلى تكوين مفصل إضافي مع الحوض.

التشخيص: عادة ما تكون الأشعة السينية البسيطة كافية لتشخيص المرض.ومع ذلك، نظرًا لأن هذا التشوه شائع نسبيًا وليس دائمًا مسؤولاً عن الألم، ففيحالة الشك، يكون الاختبار التشخيصي ضروريًا في بعض الأحيان. يتضمن ذلك حقن مخدرمباشرة في المفصل المصاب. إذا انخفض الألم بعد هذا الحقن، فهذا يؤكد أن متلازمةبرتولوتي هي المسؤولة بالفعل عن الألم.

علاج :

·    العلاج الطبيعي: غالبًا ما يوصى به كنهج أول.

·    الأدوية: الاستخدام العرضي لمسكنات الألم يمكن أن يساعد في إدارةالأعراض.

·    حقن الكورتيزون: يتم أخذه في الاعتبار عندما لا توفر الطرق السابقة راحةكافية،

·    الجراحة: كملاذ أخير، إذا فشلت العلاجات الأخرى، قد تكون الجراحةضرورية إما لإزالة جزء من العظم المصاب أو تثبيت المنطقة من خلال إيثاق المفصل(اندماج الفقرات).