Syndrome de Bertolotti - Information patient
<p>Le syndrome de Bertolotti est caractérisé par une douleur dans la région basse du dos et dans la région de la fesse, provoquée par une malformation de la dernière vertèbre lombaire. Cette particularité entraîne la formation d'une articulation supplémentaire avec le bassin.</p><p><strong>Diagnostic</strong> : une radiographie simple suffit généralement pour le diagnostiquer. Toutefois, cette malformation étant relativement courante et n'étant pas toujours responsable de douleurs, en cas de doute, un test diagnostic est parfois nécessaire. Celui-ci implique l'injection d'un anesthésique directement dans l'articulation concernée. Si la douleur diminue suite à cette injection, cela confirme que le syndrome de Bertolotti est bien responsable de vos douleurs.</p><p><strong>Traitement</strong> :</p><ul><li><strong>Kinésithérapie</strong> : souvent recommandée comme première approche.</li><li><strong>Médicaments</strong> : l'utilisation ponctuelle d'antidouleurs peut aider à gérer les symptômes.</li><li><strong>Infiltrations de cortisone</strong> : envisagées lorsque les méthodes précédentes ne fournissent pas un soulagement suffisant,</li><li><strong>Chirurgie</strong> : en dernier recours, si les autres traitements échouent, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour soit enlever une partie de l'os problématique, soit stabiliser la zone par une arthrodèse (fusion des vertèbres).</li></ul>
تتميز متلازمة برتولوتي بألم فيمنطقة أسفل الظهر والأرداف، ناجم عن تشوه في الفقرة القطنية الأخيرة. تؤدي هذهالخصوصية إلى تكوين مفصل إضافي مع الحوض.
التشخيص: عادة ما تكون الأشعة السينية البسيطة كافية لتشخيص المرض.ومع ذلك، نظرًا لأن هذا التشوه شائع نسبيًا وليس دائمًا مسؤولاً عن الألم، ففيحالة الشك، يكون الاختبار التشخيصي ضروريًا في بعض الأحيان. يتضمن ذلك حقن مخدرمباشرة في المفصل المصاب. إذا انخفض الألم بعد هذا الحقن، فهذا يؤكد أن متلازمةبرتولوتي هي المسؤولة بالفعل عن الألم.
علاج :
· العلاج الطبيعي: غالبًا ما يوصى به كنهج أول.
· الأدوية: الاستخدام العرضي لمسكنات الألم يمكن أن يساعد في إدارةالأعراض.
· حقن الكورتيزون: يتم أخذه في الاعتبار عندما لا توفر الطرق السابقة راحةكافية،
· الجراحة: كملاذ أخير، إذا فشلت العلاجات الأخرى، قد تكون الجراحةضرورية إما لإزالة جزء من العظم المصاب أو تثبيت المنطقة من خلال إيثاق المفصل(اندماج الفقرات).