Diabète - Débuter une insulinothérapie basale
<p>L’insuline est une hormone qui fait baisser le taux de sucre dans le sang (glycémie). Du fait de votre diabète de type 2, l'insuline n'est plus produite en quantité suffisante par le pancréas et nécessite d’être injectée un fois par jour. La dose injectée doit être adaptée à la mesure de la glycémie à jeun le matin au réveil selon le protocole qui vous a été remis.</p><p><strong>Mesure de la glycémie capillaire </strong></p><ul><li>Lavez-vous les mains à l’eau et au savon (pas de gel hydro-alcoolique) et séchez-les bien,</li><li>Allumez le lecteur glycémique et insérez-y une bandelette,</li><li>Fixez la lancette sur le stylo auto-piqueur, </li><li>Piquez la face latérale du bout d’un doigt (alternez les sites de piqure en évitant le pouce et l’index),</li><li>Déposez la goutte de sang sur la bandelette,</li><li>Reportez le résultat indiqué par l’appareil dans votre carnet de surveillance.</li></ul><p><strong>Conservation et injection de l’insuline</strong></p><p>Le stylo injecteur d’insuline doit être conservé au réfrigérateur avant utilisation puis peut être conservé à température ambiante (maximum 30°) pendant 4 semaines après la première utilisation. L’injection doit être réalisée dans les cuisses ou le ventre. Il est important de varier les points d’injection pour éviter l’apparition de lipodystrophies (épaississement sous la peau qui modifient la diffusion de l’insuline et rendent son effet sur la glycémie imprévisible). Vous pouvez définir <a href="/liens-utiles/diabete-choix-et-rotation-des-regions-d-injection" target="_blank" rel="noopener">un plan de rotation des sites d’injection</a>.</p><p>Technique d’injection :</p><ul><li>changez d’aiguille à chaque injection,</li><li>purgez 2 unités puis sélectionnez la dose à injecter,</li><li>insérez l’aiguille perpendiculairement à 90°,</li><li>appuyez à fond sur le bouton puis attendre 10 secondes avant de retirer le stylo pour permettre à l’insuline d’être injectée en totalité.</li></ul><p><strong>Reconnaitre et corriger les hypoglycémies</strong></p><p>Lorsque le taux de sucre dans le sang est trop bas (hypoglycémie, < 0.7 g/L), vous pouvez ressentir une sensation de malaise : tremblements, palpitations, sueurs, pâleur, fringale… Dans ce cas :</p><ul><li>mesurez votre glycémie si possible,</li><li>prenez immédiatement 3 morceaux de sucre ou 2 cuillères à café de confiture ou miel ou 1 verre de soda ou jus de fruit,</li><li>Complétez par un sucre lent si le prochain repas n’est pas prévu tout de suite : biscuit ou pain par exemple,</li><li>Reposez-vous et contrôlez votre glycémie après 15 à 30 minutes et resucrez-vous à nouveau si elle est toujours < 0.7 g/L,</li><li>Appelez le 15 si l’hypoglycémie persiste malgré 2 resucrages.</li></ul><p> </p><p><strong>Vous devez toujours avoir sur vous de quoi vous resucrer</strong>.</p><p>Éviter les situations favorisant les hypoglycémies :</p><ul><li>Dose d’insuline trop importante,</li><li>Repas trop léger,</li><li>Consommation d’alcool,</li><li>Activité physique plus intense que d’habitude.<br /> </li></ul>
الأنسولين هو هرمون يُخفض نسبة السكر فيالدم) الغلوكوز (.
في حالة السكري من النوع الثاني،لم يعد البنكرياس يُنتج كميات كافية من الأنسولين،
ولذلك يجب حقنه مرة واحدة يوميًا.
يجب تعديل الجرعة اليومية حسب قياسنسبة السكر صباحًا على الريق،
وفقًا للبروتوكول الذي تم تسليمه لك.
قياس نسبة السكر في الدم) الجلوكوز الشعيري(
1. اغسل يديك جيدًا بالماء والصابون فقط)تجنبالصابون المعقم(، ثم جففهما تمامًا.
2. شغّل جهاز قياس السكر، وأدخل شريحة القياس.
3. ثبّت إبرة الوخز في قلم الوخز.
4. وخز الجانب الجانبي من طرف الإصبع )بدّلالإصبع كل مرة – تجنب الإبهام والسبابة (.
5. ضع نقطة الدم على الشريحة.
6. سجل النتيجة في دفتر المتابعة.
تخزين وحقن الأنسولين
- يجب تخزين قلم الأنسولين في الثلاجة قبل الاستخدام.
- بعد أول استخدام، يمكن حفظه في درجة حرارة الغرفة(30 درجة على الاكثر) لمدة 4 أسابيع.
أماكن الحقن: الفخذ أوالبطن.
يجب تغيير موضع الحقن باستمرار لتجنبظهور التحجرات تحت الجلد)الحثل الشحمي( التيقد تؤثر على امتصاص الأنسولين.
يمكنك وضع خطة لتناوب أماكن الحقن.
طريقة الحقن:
1. غيّر الإبرة مع كل حقنة.
2. أخرج وحدتين للتأكد من تدفق الأنسولين، ثم اخترالجرعة المطلوبة.
3. أدخل الإبرة بزاوية قائمة 90 درجة فيالجلد.
4. اضغط الزر حتى النهاية، وانتظر 10 ثوانٍ قبل سحب القلم لضمان دخول كامل الجرعة.
التعرف على نقص السكر وعلاجه
عندما تنخفض نسبة السكر في الدم )أقل من 0.7 غ/ل(، قد تظهر الأعراض التالية:
- رجفان
- خفقان القلب
- تعرق
- شحوب
- جوع مفاجئ
إذا حدث ذلك:
1. قم بقياس السكر إن أمكن.
2. تناول فورًا أحد الخيارات التالية:
o 3 مكعباتسكر،
o أو ملعقتانصغيرتان من المربى أو العسل،
o أو كوب من العصيرأو مشروب سكري.
3. إذا لم يكن وقت الوجبة قريبًا، تناول سكرياتبطيئة مثل الخبز أو البسكويت.
4. أعد القياس بعد 15 إلى 30 دقيقة، وإذا بقي السكر منخفضًا، كرر التناول السكري.
5. إذا استمرت الحالة رغم محاولتين): اتصلبالإسعافالرقم 15 في فرنسا. (
احتفظ دائمًا بمصدر للسكر معك تحسبًا لأي هبوط مفاجئ.
لتجنب انخفاض السكر:
- لا تأخذ جرعة زائدة من الأنسولين،
- لا تفوّت الوجبات أو تتناول كميات قليلة جدًا،
- تجنب شرب الكحول،
- انتبه عند ممارسة نشاط بدني أكثر من المعتاد.