Conflit ischio-fémoral - Information patient
<p>Le conflit ischio-fémoral est caractérisé par un frottement excessif du muscle carré fémoral, situé entre deux os : l'ischion, sous la fesse, et le petit trochanter, à la partie supérieure du fémur. Cette condition entraîne une inflammation locale, source de douleurs au bas de la fesse ou dans la région de l'aine. Elle peut être provoquée par certains mouvements lors d'activités sportives ou par des particularités anatomiques prédisposantes.</p><p>Pour diagnostiquer cette affection, l'IRM est généralement l'examen de choix. Si le diagnostic demeure incertain, un test anesthésique peut être réalisé : il consiste à injecter un anesthésique directement dans l'espace ischio-fémoral. L'atténuation de la douleur suite à cette injection confirme la présence d'un conflit ischio-fémoral.<br /><br /></p><p><strong>Traitement</strong></p><ul><li><strong>Kinésithérapie :</strong> la rééducation est souvent privilégiée.</li><li><strong>Gestion de la douleur :</strong> la prise de médicaments est envisageable de manière occasionnelle.</li><li><strong>Activité sportive :</strong> un repos relatif est conseillé au début, évitant les mouvements déclenchant la douleur.</li><li><strong>Infiltrations de cortisone :</strong> si nécessaire, elles peuvent offrir un soulagement additionnel.</li><li><strong>Chirurgie :</strong> en dernier recours, l'intervention vise à éliminer la portion d'os en conflit.</li></ul>
الاحتكاك الإسكي الفخذي هو حالة تتميز بحدوث احتكاك مفرط في عضلة "المربعالفخذي"الواقعة بين عظمتين: العظم الإسكي) الموجود تحتالأرداف (والمدور الصغير في الجزء العلوي من عظمالفخذ.
يؤدي هذا الاحتكاك إلى التهاب موضعي يسبب ألمًا في أسفلالأرداف أو في منطقة الأربية) أصل الفخذ (.
قد ينجم هذا الاحتكاك عن حركات معينة أثناء ممارسة الرياضة أو بسبب خصائصتشريحية تجعل الشخص أكثر عرضة لهذه الحالة.
لتشخيص هذه الحالة، يُعد التصوير بالرنين المغناطيسيالفحص المفضل.
وفي حال استمرار الشك في التشخيص، يمكن إجراء اختبار تخديرييتم فيه حقن مخدر مباشرة في المسافة الإسكية الفخذية.
إذا خف الألم بعد الحقن، فهذا يؤكد وجود احتكاك بين العظم الإسكي وعظمالفخذ.
العلاج:
- العلاج الفيزيائي) العلاج الحركي/التمارين التأهيلية: (غالبًا ما يكون الخيار الأول.
- إدارة الألم: يمكن استخدام الأدوية المسكنة عند الحاجة.
- النشاط الرياضي: يُنصح بالراحة النسبية في البداية وتجنب الحركات التي تسبب الألم.
- حقن الكورتيزون: تُستخدم عند الحاجة لتخفيف الأعراض بشكل إضافي.
الجراحة: كخيار أخير، وتهدف إلىإزالة الجزء العظمي المسبب للاحتكاك