Coccygodynie (douleur du coccyx)

<p><strong>Quelles sont les manifestations ?</strong><br />La coccygodynie est une douleur au niveau du coccyx, souvent d&eacute;clench&eacute;e par la position assise ou le fait de se relever. Elle peut appara&icirc;tre apr&egrave;s un choc (comme une chute), un accouchement, une perte de poids rapide, ou sans cause &eacute;vidente. La douleur peut aussi &ecirc;tre r&eacute;veill&eacute;e par une pression directe sur le coccyx.<br /><br /><strong>Quelles sont les principales causes ?</strong><br />Elle peut &ecirc;tre li&eacute;e &agrave; une luxation ou une fracture apr&egrave;s une chute, une hypermobilit&eacute; du coccyx caus&eacute;e par une usure ou un effort r&eacute;p&eacute;t&eacute;, ou au contraire &agrave; un coccyx trop rigide et pointu. Ces anomalies peuvent provoquer des frottements ou des pressions anormales, sources de douleur.<br /><br /><strong>Comment pose-t-on le diagnostic ?</strong><br />Le m&eacute;decin peut prescrire des radiographies, parfois r&eacute;alis&eacute;es en position assise, ou une IRM si besoin. Ces examens permettent de d&eacute;tecter un d&eacute;placement, une inflammation ou une autre anomalie du coccyx.<br /><br /><strong>Quel est le traitement ?</strong><br />Le traitement d&eacute;bute par le repos et l&rsquo;adaptation des activit&eacute;s. Des antalgiques (parac&eacute;tamol ou anti-inflammatoires) peuvent &ecirc;tre utilis&eacute;s ponctuellement. La kin&eacute;sith&eacute;rapie, voire des techniques manuelles par voie interne, sont parfois propos&eacute;es. En cas de douleurs persistantes, des infiltrations peuvent &ecirc;tre r&eacute;alis&eacute;es, et une chirurgie (ablation partielle ou totale du coccyx) envisag&eacute;e en dernier recours. D&rsquo;autres techniques, comme la radiofr&eacute;quence ou les blocs anesth&eacute;siques, peuvent aussi &ecirc;tre propos&eacute;es par des sp&eacute;cialistes.<br /><br /><strong>Quelle est l&rsquo;&eacute;volution ?</strong><br />La gu&eacute;rison est souvent lente, parfois sur plusieurs mois. N&eacute;anmoins, la majorit&eacute; des patients s&rsquo;am&eacute;liore avec un traitement adapt&eacute; et du temps.<br /><br /><strong>Conseils pratiques</strong><br />Il est conseill&eacute; de limiter les positions assises prolong&eacute;es, d&rsquo;utiliser un coussin ergonomique (ou une bou&eacute;e gonflable) et d&rsquo;ajuster sa posture au travail ou dans la vie quotidienne (travailler en position assis-debout, s&rsquo;asseoir en avant du si&egrave;ge ou sur une fesse). Il vaut mieux &eacute;viter le v&eacute;lo et l&rsquo;&eacute;quitation pendant les p&eacute;riodes douloureuses</p>

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