Coqueluche - < 15 jours - Prélèvement

Traitement :

Bilan :

EN URGENCE :

Faire pratiquer par podologue:

Faire pratiquer par psychologue:

Faire pratiquer par IDE :

Faire pratiquer par kinésithérapeute DE:

Faire pratiquer par chirurgien-dentiste:

WE et jours fériés inclus

Faire pratiquer :

Faire pratiquer dans un laboratoire d'analyses médicales :

Faire pratiquer :

- Prélèvement naso-pharyngé pour recherche de Bordetella pertussis et Bordetella parapertussis par PCR et culture (avec antibiogramme si nécessaire)

Examen(s) autre(s)

Informations complémentaires :

Bilan de toux évoluant depuis ...................jours.

Statut vaccinal et date de la dernière vaccination contre la coqueluche connus : OUI/NON (rayer la mention inutile)

Si oui, préciser :

Consignes pour le/la patient(e) :

La prise de sang doit être réalisée à jeun.

La prise de sang doit être réalisée le matin.

Pour le prélèvement urinaire sur 24 heures :
- Jour 1 : jeter les premières urines du matin au lever et commencer le recueil à partir de ce moment.
- Jour 2 : arrêter le recueil APRÈS avoir récupéré les premières urines du matin au lever.

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