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Syndrome du canal carpien - EMG

Bilan

Traitement

EN URGENCE :
WE et jours fériés inclus
Faire réaliser par orthésiste :
Faire pratiquer par orthophoniste :
Faire pratiquer par podologue :
Faire pratiquer par psychologue:
Faire pratiquer par IDE :
Faire pratiquer par kinésithérapeute DE:
Faire pratiquer par psychomotricien DE :
Faire pratiquer par chirurgien-dentiste :
Faire pratiquer dans un laboratoire d'analyses médicales :
Faire pratiquer :
Faire pratiquer :
Faire pratiquer :
Faire pratiquer :
- Électroneuromyogramme

Suspicion de syndrome du canal carpien Droit/Gauche (rayer la mention inutile).

Consignes pour le/la patient(e) :
La prise de sang doit être réalisée à jeun.
La prise de sang doit être réalisée le matin.
Pour le prélèvement urinaire sur 24 heures :
- Jour 1 : jeter les premières urines du matin au lever et commencer le recueil à partir de ce moment.
- Jour 2 : arrêter le recueil APRÈS avoir récupéré les premières urines du matin au lever.
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Conseils patients

<p><strong>Vous allez passer un &eacute;lectroneuromyogramme (ENMG). Voici quelques explications qui vous permettront de comprendre&nbsp;le but de l&rsquo;examen et son d&eacute;roulement.</strong></p><p><span style="font-weight: 400;">L&rsquo;ENMG explore le syst&egrave;me nerveux p&eacute;riph&eacute;rique (par opposition au syst&egrave;me nerveux central, comprenant le cerveau et la moelle &eacute;pini&egrave;re). Le syst&egrave;me nerveux p&eacute;riph&eacute;rique comprend une partie de la moelle &eacute;pini&egrave;re, les nerfs p&eacute;riph&eacute;riques et les muscles.</span></p><p><span style="font-weight: 400;">L&rsquo;ENMG comporte 2 parties :</span></p><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">l&rsquo;ENMG de </span><strong>stimulation</strong><span style="font-weight: 400;">, qui permet de mesurer la vitesse de transmission des nerfs apr&egrave;s stimulation d&rsquo;un nerf par un bref courant &eacute;lectrique ;</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">l&rsquo;ENMG de </span><strong>d&eacute;tection</strong><span style="font-weight: 400;">, qui permet de mesurer l&rsquo;activit&eacute; &eacute;lectrique d&rsquo;un muscle au repos et en&nbsp; contraction.</span></li></ul><p><strong>L&rsquo;ENMG permet :</strong></p><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">de diff&eacute;rencier une maladie d&rsquo;un nerf p&eacute;riph&eacute;rique d&rsquo;une maladie musculaire ;</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">de dire o&ugrave; est situ&eacute;e la l&eacute;sion nerveuse ;</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">d&rsquo;&eacute;valuer le degr&eacute; de la l&eacute;sion : atteinte des fibres nerveuses, de l&rsquo;enveloppe des fibres nerveuses (my&eacute;line) ou des deux.</span></li></ul><p><span style="font-weight: 400;">Par exemple, lorsque le m&eacute;decin recherche une atteinte d&rsquo;un nerf p&eacute;riph&eacute;rique, l&rsquo;ENMG permet de localiser le ou les nerfs atteints, d&rsquo;en pr&eacute;ciser le m&eacute;canisme et l&rsquo;importance et d&rsquo;orienter la recherche de la cause.</span></p><p><strong>D&eacute;roulement de l&rsquo;ENMG :</strong></p><p><span style="font-weight: 400;">Aucune pr&eacute;paration n&rsquo;est n&eacute;cessaire. &Eacute;vitez de vous &eacute;taler du lait ou de la cr&egrave;me sur le corps avant l&rsquo;ENMG.</span></p><p><span style="font-weight: 400;">L&rsquo;&eacute;lectroneuromyographie se pratique en 2 &eacute;tapes : l&rsquo;examen de stimulation puis l&rsquo;examen de d&eacute;tection.</span></p><ul><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Pour l&rsquo;ENMG de stimulation, un stimulateur &eacute;lectrique est plac&eacute; sur le trajet du nerf. Des &eacute;lectrodes de d&eacute;tection sont fix&eacute;es sur la peau par des adh&eacute;sifs, au niveau des muscles command&eacute;s par les nerfs stimul&eacute;s ou sur le trajet des nerfs sensitifs. Diff&eacute;rents nerfs peuvent &ecirc;tre stimul&eacute;s.</span></li><li style="font-weight: 400;" aria-level="1"><span style="font-weight: 400;">Pour l&rsquo;ENMG de d&eacute;tection, de fines aiguilles jetables &agrave; usage unique sont introduites dans les muscles &agrave; explorer. Le patient&nbsp;doit contracter les muscles explor&eacute;s. Cet examen ne peut se faire qu&rsquo;avec la bonne participation du patient.</span></li></ul><p><span style="font-weight: 400;">Cet examen est l&eacute;g&egrave;rement d&eacute;sagr&eacute;able (sensation de picotements lors de la stimulation, utilisation de fines aiguilles) mais il n&rsquo;est pas douloureux.</span></p><p><span style="font-weight: 400;">L&rsquo;ENMG peut durer entre 30 et 45 minutes, selon le nombre de muscles et de nerfs &agrave; explorer et selon les sympt&ocirc;mes.</span></p>‍